Применение гастропротектора «Ребамипида» в клинической практике

Ребамипид показал свою эффективность в купировании симптомов ГЭРБ в ряде исследований. В интернациональном многоцентровом исследовании пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью были разделены на группы, получавшие монотерапию эзомепразолом и комбинированную терапию эзомепразолом и ребамипидом в дозе 300 мг/сут в течение 4 недель. В исследовании принимал участие 501 пациент. В результате 4-недельного лечения в группе комбинированной терапии отмечалось достоверное снижение симптомов ГЭРБ по сравнению с группой монотерапии.

Помимо купирования симптомов, ребамипид может быть использован в противорецидивной терапии ГЭРБ, что было показано у 41 больного ГЭРБ. Больные были разделены на две группы, которые принимали лансопрозол или лансопрозол в сочетании с ребамипидом (300 мг/сут) в качестве противорецидивной терапии в течение 12 мес. В группе комбинированной терапии количество рецидивов было достоверно меньше, чем в группе монотерапии лансопрозолом. Также в группе ребамипида был отмечен достоверно более низкий уровень экспрессии ИЛ-8 в слизистой оболочке пищевода.

Ребамипид способствует заживлению слизистой оболочки пищевода у пациентов после подслизистой эндоскопической резекции, что было доказано у пациентов, принимавших ребамипид в комбинации с ИПП по сравнению с монотерапией ИПП.

У 37 больных, получивших химические ожоги пищевода, был изучен профилактический эффект ребамипида на образование стриктур пищевода и желудка. В группе пациентов, принимавших комбинированную терапию ребамипидом (300 мг/сут) и ингибиторами протонной помпы в течение трех недель, было выявлено достоверно меньшее количество стриктур и выраженности дисфагии к концу лечения по сравнению с группой монотерапии ИПП. Правда, в группе монотерапии средняя длина стриктур была достоверно короче, чем в группе комбинированной терапии. Количество стриктур желудка в обеих группах было одинаково.