Современная концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г. предусматривает «обеспечение безопасных и комфортных условий труда, базирующихся на гигиенических критериях оценки профессионального риска вреда здоровью работников». Конституция Российской Федерации провозглашает: «Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены…» (п. 3 ст. 37) [1]. Данное положение реализовано в Трудовом кодексе РФ (ст. 209) следующим образом: «Охрана труда — система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия» (ст. 209 ТК РФ) [2].
В то же время согласно Государственному докладу «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году» (Москва, 2017), уровень профессиональной заболеваемости в Российской Федерации остается достаточно высоким. Так, в 2016 г. он составил 1,47 на 10 тыс. работников (2015 г. — 1,65; 2014 г. — 1,74). Число зарегистрированных случаев профессиональной патологии составило 6545 (2014 г. — 7891, 2015 г. — 7410). Число пострадавших работников вследствие профессионального заболевания (отравления) составило 5520 (2014 г. — 6718; 2015 г. — 6334) [3]. Неблагоприятные условия труда, которые представляют наибольший риск утраты профессиональной трудоспособности, отмечаются на ряде предприятий металлургии, машиностроения и судостроения, строительной индустрии, сельского хозяйства, транспорта, по добыче полезных ископаемых, по производству строительных материалов. Так, по данным Росстата, численность работников, осуществляющих деятельность по добыче полезных ископаемых, в обрабатывающих производствах, в строительстве, на транспорте и в связи составляла на конец 2013 г. 3,36 млн человек, из них 1,12 млн чел., или 39,2%, были заняты в условиях, не отвечающих гигиеническим нормативам условий труда [4].