По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.64: 331.435

Предупреждение возможности неблагоприятного воздействия ультразвука при диагностических и лечебных процедурах

Березин Игорь Иванович д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей гигиены, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, е-mail: mail@berezin.info
Бабушкин Юрий Михайлович старший преподаватель кафедры общей гигиены, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, е-mail: yuri-babushki@yandex.ru
Тупикова Дарья Сергеевна ассистент кафедры общей гигиены, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, е-mail: typikovads@yandex.ru

В последние годы появились новые методики, широко использующие диагностические и лечебные возможности ультразвукового излучения. В статье приведены современные требования к безопасности при медицинском использовании ультразвука. Показано, что в настоящее время обеспечение безопасности при работе с ультразвуковыми установками требует соблюдения целого комплекса профилактических мероприятий.

Литература:

1. МР 2.2.9.2128-06 «Комплексная профилактика развития перенапряжения и профессиональных заболеваний спины у работников физического труда» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, главным государственным санитарным врачом РФ 19 сентября 2006 г.).

2. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19.07.2007 № 224 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок» (с изм. и доп.).

3. Руководство Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».

4. Руководство Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 «Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования».

5. СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 «Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения».

6. СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».

7. Суворова Н.Б. Гигиеническое изучение условий труда и здоровье врачей ультразвуковой диагностики: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: Суворова Наталья Борисовна. — Казань, 2007. — 22 с.

Ультразвуковая диагностика — неинвазивная процедура, позволяющая исследовать функционирование органов человека. С ее помощью возможно изучение движения крови в сосудах, оценивать деятельность мышц и клапанного аппарата сердца, в частности поражение митрального клапана сердца было впервые обнаружено с помощью ультразвукового исследования [6]. В последнее время особенно бурно развивается допплер-метод, основанный на использовании как непрерывного, так и импульсного ультразвука. Он позволяет регистрировать изменения тока крови даже в небольших кровеносных сосудах.

Используется в основном ультразвук частотой от 800 кГц до 15 МГц. Ультразвуковые процедуры дозируются по интенсивности используемого ультразвука и по продолжительности процедуры. Обычно применяют малые интенсивности ультразвука (0,05–0,4 Вт/см2), реже — средние (0,5–0,8 Вт/см2), ультразвук мощностью от 1,5 до 3 Вт/см2 вызывает функциональные изменения со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, а мощностью 3–10 Вт/см2 — необратимые морфофункциональные.

Контактный ультразвук — ультразвук, передающийся контактным способом при соприкосновении рук или других частей тела человека с источником ультразвука через жидкие и твердые среды.

Предельно допустимый уровень (ПДУ) ультразвука — уровень, который при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 часов в неделю, в течение всего рабочего стажа не должен вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящих и последующих поколений. Соблюдение ПДУ ультразвука не исключает нарушение здоровья у сверхчувствительных людей.

Медицинское диагностическое ультразвуковое оборудование (или система) — комбинация блока (пульта) управления ультразвукового прибора, монитора и датчиков, составляющих комплексную диагностическую систему [4].

Безопасные уровни контактного ультразвука [5] представлены в табл. 1.

Для Цитирования:
Березин Игорь Иванович, Бабушкин Юрий Михайлович, Тупикова Дарья Сергеевна, Предупреждение возможности неблагоприятного воздействия ультразвука при диагностических и лечебных процедурах. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2022;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: