Тарифное соглашение устанавливает общие принципы оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования, оказываемых медицинскими организациями на территории Курской области по видам медицинской помощи и в объемах, установленных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Курской области (далее – Программа) и утвержденных Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – Комиссия).
За счет средств обязательного медицинского страхования финансируются медицинские организации (далее – МО) любой формы собственности, имеющие полученную в установленном порядке лицензию на оказание медицинской помощи, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и заключившие договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию со страховыми медицинскими организациями (далее – СМО) при условии размещения в медицинских организациях заданий по обеспечению государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Курской области и в пределах объемов, утвержденных Комиссией.
Медицинская организация самостоятельно регулирует выполнение утвержденных объемов медицинской помощи, в том числе путем установления очередности оказания плановой медицинской помощи с соблюдением сроков ожидания, установленных Программой. При необходимости корректировки утвержденных объемов медицинской помощи, исходя из потребности застрахованных лиц в медицинской помощи и с учетом их права выбора медицинской организации и врача, медицинская организация обращается в Комиссию в установленном порядке.
Оплата медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, оказанной медицинскими организациями Курской области гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории других субъектов Российской Федерации, осуществляется в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования по тарифам, утвержденным настоящим Соглашением и приложениями к нему