В данной статье впервые делается попытка изучения влияния введения эффективных трудовых контрактов на результаты деятельности бюджетных медицинских учреждений на примере многопрофильного медицинского учреждения крупного российского города (Екатеринбург). Представлены результаты анализа размеров, динамики и детерминант структуры общего вознаграждения различных групп медицинских работников за период 2012–2017 гг., установлена институциональная логика построения эффективных трудовых контрактов для различных групп медицинских работников в муниципальном медицинском учреждении. Выявлена тенденция увеличения зарплатного неравенства среди основных категорий медицинского персонала муниципального медицинского учреждения, недостаточно обоснованная сложностью, квалификацией, количеством и качеством выполняемой работы. В работе проведена оценка влияния введения эффективных трудовых контрактов на результаты деятельности муниципального медицинского учреждения с позиций изменения объема и качества оказываемых услуг. Предложены рекомендации и инструменты, корректирующие порядок и процедуры введения эффективных трудовых контрактов для медицинских работников в условиях модернизации российского здравоохранения для повышения эффективности деятельности медицинских организаций.
Структура и состав стимулирующих выплат в рамках эффективных трудовых контрактов медицинского персонала приводят к излишне высокой дифференциации общего размера вознаграждений.
Модернизация российской системы здравоохранения в сил у незавершенности институциональных преобразований в данной сфере общественного сектора экономики обострила ряд нерешенных ранее проблем ее функционирования. Экономический кризис продемонстрировал слабые стороны российской медицины, актуализировав вопрос о необходимости продолжения начаты х реформ, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи, эффективности принимаемых управленческих решений, использования выделяемых отрасли государственных ресурсов.