Несмотря на достаточную изученность этиопатогенетических аспектов заболевания, проблема ведения пациентов с экземой, улучшения качества их жизни является актуальной проблемой практической дерматологии [6–8]. В последние годы экзематозные поражения кожи привлекают все большее внимание из-за высокого роста заболеваемости и распространенности среди населения (по данным статистики, от 1,3 до 4,7 % населения), их влияния на физическое и психологическое благополучие, негативные социально-экономические последствия, влияющие на качество жизни, вынужденную смену профессии или сложности трудоустройства пациента [9].
До сих пор нет единого мнения о механизме развития дерматоза. Хроническое течение кожно-патологического процесса характеризуется застойной гиперемией, сухостью кожи, инфильтрацией, лихенизацией, а также гипер- или гипопигментацией кожи. В основе развития дерматоза лежит нейроаллергическая реакция, патогномоничным признаком которой являются серозные (экзематозные) колодцы, характеризуется рецидивирующим и упорным течением без длительных ремиссий и эволюционным полиморфизмом [10, 11]. Составляя 40–50 % всех аллергических дерматозов, экзема является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний кожи у лиц пожилого и старческого возраста.
В механизме развития экземы особое внимание заслуживает нарушение проницаемости мелких кровеносных сосудов на фоне гиперпродукции медиаторов биологически активных веществ — гистамина и серотонина [1–5]. В этом аспекте изучение сосудистых механизмов развития экземы представляет особый интерес в плане раскрытия новых аспектов механизмов развития экзематозных процессов кожи.
Целью наших исследований явилось исследование распределения аллельных вариантов и ассоциации полиморфизма генотипов 5G/4G гена «сосудистой системы» — серпин 1 (PAI-1) 675 (rs 1799768) 5G>4G у больных с экземой.
Нами обследованы 55 больных с хронической экземой в возрасте от 1 года до 52 лет. Среди них лица мужского пола составили — 20 и женского — 32 больных. Диагноз экземы был установлен согласно МКБ10 — L30.0-L30.9. У всех больных проводили клинико-лабораторные, молекулярно-генетические и статистические исследования. Все больные консультировались смежными специалистами (терапевт, невропатолог, инфекционист, эндокринолог, хирург и др.). Контрольную группу составили 34 здоровых лица в соответствующем возрасте без каких-либо кожных заболеваний.