По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6

Показатели острой профессиональной заболеваемости у работников в производствах основных органических химических веществ

Валеева Эльвира Тимерьяновна д-р мед. наук, заведующий отделом охраны здоровья работающих, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», e-mail: ооzr@mail.ru
Бакиров Ахат Бариевич д-р мед. наук, профессор, директор, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», e-mail: bakirov@anrb.ru
Галимова Расима Расиховна канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела охраны здоровья работающих, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», e-mail: ооzr@mail.ru
Газизова Наиля Рифовна заведующий терапевтическим-профпатологическим отделением клиники, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека»

На производствах химической промышленности продолжают регистрироваться массовые случаи тяжелых острых отравлений, чаще всего веществами остронаправленного действия (аммиак, сероводород, карбонил никеля, диметилформамид, формальдегид, бензол). Острые отравления развивались, как правило, при аварийных ситуациях в течение одной рабочей смены, особенностью отравлений был их групповой характер с большим числом пострадавших. У части работников наблюдалась трансформация острого процесса в затяжное, хроническое течение, сопровождающееся органическими изменениями со стороны центральной нервной, сердечно-сосудистой систем, органов дыхания.

Литература:

1. Валеева Э.Т., Каримова Л.К., Бакиров А.Б. Профессиональный риск здоровья работников химической промышленности / Вестник РГМУ. – 2013. – № 5–6. – С. 123–128.

2. Валеева Э.Т., Галимова Р.Р., Каримова Л.К., Мулдашева Н.А. Случаи острого отравления карбонилом никеля на крупных предприятиях нефтехимии // Медицина труда и экология человека. – 2009. – № 11. – С. 17–19.

3. Карамова Л.М. Отдаленные последствия острого отравления диметилфлормамидом / Л.М. Карамова, Э.Т. Валеева // Гигиена труда и профзаболевания. – 1990. – № 4. – С. 54–55.

4. Медицинская токсикология: национальное руководство / под ред. Е.А. Лужникова. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.

5. Плотников Ю.В., Смулевич В.Б., Соленова Л.Г. Оценка канцерогенности, мутагенности и токсичности некоторых продуктов нефтехимического производства // Проблемы окружающей среды и природных ресурсов: обзорная информация. – М. : ВИНИТИ, 1991. – № 8. – С. 44–75.

6. Токсическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов / под ред. И.И. Калетиной. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. – 1016 с.

Основной причиной развития острых интоксикаций, как правило, является воздействие веществ, обладающих остронаправленным действием в течение не более одной рабочей смены. Наибольший контакт работников с токсичными веществами наблюдается при аварийных ситуациях, когда значительно ухудшается обстановка в рабочих помещениях и происходит выброс токсичных веществ в концентрациях, в десятки раз превышающих ПДК. Наиболее типичными аварийными ситуациями на химических производствах являются разрыв трубопровода из-за коррозии, повреждения при ремонтных работах, неисправности вентилей, прокладок и другой арматуры, взрывы в компрессорах нагнетательных линий, ошибки при монтаже оборудования и выборе материалов, разрушение арматуры наливных станций. Особенностью острых профессиональных отравлений является их групповой характер, определяемый одинаковыми условиями труда, однако степень выраженности интоксикации за висит (помимо токсичности яда) от индивидуальной чувствительности организма к его действию. По клинической картине отравления промышленными ядами можно сгруппировать по признаку преимущественного поражения систем организма: раздражающее действие с поражением органов дыхания, нейротропное, гепатотропное, гематотропное, канцерогенное и т.д. [1, 4, 5].

В условиях химических производств острые отравления чаще всего вызывали вещества с преимущественным поражением органов дыхания (сероводород, оксиды серы, аммиак, оксиды азота). Вещества, обладающие общетоксическим действием (диметилформамид, формальдегид, бензол, фенол, окись этилена, стирол, бутиловый спирт – до 10 ПДК и выше), также могут вызывать острые отравления. Следует отметить, что в отдельных случаях острые отравления вызывают токсичные вещества, не являющиеся непосредственными продуктами химического синтеза, а образующиеся вследствие реакций в отстойниках, продуктопроводах из-за неплотностей фланцевых соединений [3, 6].

Данное обстоятельство нередко затрудняет диагностику интоксикации. В табл. 1 представлены параметры токсикометрии и характеристика действия на организм вышеперечисленных токсикантов. Основные эффекты, которыми обладают эти вещества, это в основном общетоксичный, раздражающий, гепатотоксичный.

Для Цитирования:
Валеева Эльвира Тимерьяновна, Бакиров Ахат Бариевич, Галимова Расима Расиховна, Газизова Наиля Рифовна, Показатели острой профессиональной заболеваемости у работников в производствах основных органических химических веществ. Санитарный врач. 2015;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: