По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.8.086:515

Планирование оказания помощи при катастрофах

Brian D. Mahoney отделение неотложной медицинской помощи, Медицинский центр Миннеаполис, штат Миннесота

При катастрофах разрушается большое количество материальных ценностей и гибнут люди. В этой статье внимание сосредоточено на планировании оказания медицинской помощи при катастрофах, которое включает подготовку персонала к лечению большого числа пострадавших. Врачи неотложной помощи играют в этом процессе интегрирующую роль.

Литература:

1. American College of Emergency Physicians: Disaster medical services // Ann EmergMed 14:1026, 1985.

2. American College of Emergency Physicians: Disaster Planning and Management for the Emergency Physician. Emmitsburg, Md, Federal Emergency Management Agency, 1983.

3. Feldstein BD, Gallery ME, Sanner PH, et al: Disaster training for emergency physicians in the United States: A systems approach. Ann Emerg Med 14:36, 1985.

4. Jacobs L. M., Goody M. M., Sinclair A. The role of a trauma center in disaster management // J Trauma 23:697, 1983.

5. Leonard R. Mass evacuation in disasters // J Emerg Med 2:279, 1985.

6. Mahoney B. D., Ruiz E. Patient kits prelabelled with disaster numbers: Streamlining patient processing. University Association for Emergency Medicine, 11th Annual Meeting Abstracts. 1981, p 34.

7. Mahoney L. E., Swetonic M. M., Bisgard J. C. et al. Planning a national disaster medical system // Milil Med 149:657, 1984.

8. Members of medical staff : Moorgate tube train disaster: Part I — Response of medical services. Br Med J 3:727, 1975.

9. Orr S. M., Robinson W. A. The Hyatt Regency skywalk collapse: An EMS-based disaster response // Ann Emerg Med 12:601, 1982.

10. Partington A. J., Savage P. E. A. Disaster planning: Managing the media // Br Med J 291:590, 1985.

11. Vayer J. S., Ten Eyck R. P., Cowan M. L. New concepts in triage // Ann Emerg Med 15:927, 1986.

12. Waeckerle J. F. The skywalk collapse: A personal response // Ann Emerg Med 12:651, 1983.

13. Wilkinson C. B. Aftermath of a disaster The collapse of the Hyatt Regency hotel skywalks // Am J Psychiatry 140:1134, 1983.

Американский колледж врачей неотложной помощи (АКВНП) определяет медицину катастроф как явление, «когда деструктивные эффекты природных или созданных человеком сил превышают возможности предоставления области или району требуемой медицинской помощи». Катастрофы могут быть природными (такие, как землетрясение, наводнение и ураганы) или возникающими в результате деятельности человека (например, авиационные катастрофы, крушения поездов, пожары, утечка ядовитых материалов в промышленных зонах, а также акты терроризма). Неотложная медицинская помощь в Соединенных Штатах составляет лишь часть гражданской медицины, которая рассматривает все аспекты планирования и оказания медицинской помощи при катастрофах.

В определении медицина катастроф характеризуется как дисциплина, занимающаяся оказанием помощи значительному количеству пострадавших, но главным фактором здесь является не абсолютное число жертв, а соотношение нуждаемости этих жертв катастрофы в помощи и способности системы оказать такую помощь, используя нормальные оперативные методы.

В повседневной практике НМП мы обеспечиваем максимальную помощь ограниченному числу больных. В случае оказания помощи многим пострадавшим при катастрофе мы должны внести ряд изменений в наши стандартные мероприятия. Вместо оказания максимально возможной медицинской помощи одному пациенту персонал, работающий на месте происшествия и в госпитале, должен стараться оказать помощь в наиболее полном объеме наибольшему числу лиц с потенциально благоприятной перспективой выживания. Осуществление такой доктрины потребует многих изменений в обычной практике оказания неотложной помощи. Показания к госпитализации изменяются до признания только абсолютной необходимости. Лабораторные анализы и рентгенологическое исследование проводятся только у пострадавших, находящихся в критическом состоянии. Повышается ответственность среднего медицинского персонала при автономном оказании помощи. Парамедицинскому персоналу необходимо разрешение на деятельность без медицинского контроля.

Для Цитирования:
Brian D. Mahoney, Планирование оказания помощи при катастрофах. Врач скорой помощи. 2019;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: