В последние годы отмечается постоянный рост количества больных ВИЧ-инфекцией [1]. Эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает распространяться. К настоящему времени в мире насчитывается более 40 000 000 ВИЧ-инфицированных. Выделяют два типа ВИЧ: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, аминокислотные последовательности которых гомологичны на 40–60 %. Почти все случаи в России ВИЧ-инфекции вызваны ВИЧ-1, за исключением незначительного количества случаев, вызванных штаммами ВИЧ-2, происходящими из Западной Африки.
Около 50 % всех случаев заражения обусловлено контактом с недавно инфицированным пациентом: об этом свидетельствуют результаты филогенетического анализа аминокислотных последовательностей [2]. Именно острая ВИЧ-инфекция представляет собой основной катализатор всемирной пандемии.
Острая ВИЧ-1-инфекция в 40–90 % случаев сопровождается преходящими симптомами, которые сопровождаются высокой скоростью репликации ВИЧ-1 и расширением вирус-специфического иммунного ответа.
Значительное количество пациентов с поражением нервной системы, развивающееся у лиц с острой ВИЧ-1-инфекцией, представляет особую сложность в работе как врача-инфекциониста, так и врачаневролога. Отсутствие патогномоничных симптомов, необходимость дорогостоящих инструментальных и лабораторных методов обследования для расшифровки природы неврологической патологии часто приводит к поздней постановке диагноза заболевания, неэффективности этиотропной терапии и тяжелым последствиям органического повреждения нервной системы в последующем [3, 4].
Таким образом, проблема раскрытия патогенеза ВИЧ-обусловленных неврологических осложнений в острой стадии является крайне актуальной для самого понимания сути болезни и, как следствие, поиска путей помощи пациентам с такой сочетанной патологией.
ВИЧ-1-инфекция (инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека, human immunodeficiency virus infection — HIV infection) представляет собой медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека, поражающего преимущественно иммунную систему, в результате чего организм становится высоко восприимчив к оппортунистическим инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного [5].