Определение и включение высокотехнологичных эффективных методов восстановительной терапии в комплексное лечение является актуальной проблемой современной медицины и направлено на качественную реабилитацию пациентов в послеоперационном периоде с целью повышения качества жизни. Физиотерапия признана «сопроводительным» методом лечения гинекологических заболеваний и длительное время применяется в клинической медицине, позволяя комбинировать классические методы лечения, в том числе хирургические пособия и локальные методы физического воздействия на организм пациента. Целый ряд гинекологических заболеваний приводит к резкому снижению качества жизни пациенток и требует системного подхода. Одной из наиболее часто встречающихся патологий среди женщин как детородного, так и пожилого возраста является ректоцеле.
Ректоцеле это одно из патологических состояний, связанных с пролапсом тазовых органов и привлекающих внимание специалистов различных областей медицины [1]. Гинекологи определяют ректоцеле как опущение и выпадение задней стенки влагалища [2], а проктологи – как дивертикулообразное выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища, а также в сторону анокопчиковой связки [7]. По данным J.J. Tjandra [22] и Van Laarhoven et al. [23], при проведении проктографии у женщин среднего и пожилого возраста ректоцеле выявляется у 15,0–80,0 % обследованных, при этом у 25,0 % из них имеются клинические симптомы заболевания. Отечественные исследователи отмечают встречаемость ректоцеле с частотой 15,0–43,0 % [3–5], при этом преобладают тяжелые, сочетающиеся с пролапсом гениталий формы.
В связи с широкой распространенностью ректоцеле было предложено большое количество разнообразных способов хирургической коррекции заболевания, которые направлены на устранение выбухания передней стенки прямой кишки и укрепление ректовагинальной перегородки с использованием различных хирургических доступов [1]. Бурное развитие реконструктивно-пластической хирургии тазового дна в последние годы открывает новые пути профилактики послеоперационных рецидивов: использование малоинвазивных методик, одновременная коррекция всех функциональных расстройств органов малого таза [16]. Однако частота послеоперационных осложнений сохраняется на высоком уровне – от 17,0 до 30,0 % [8], а частота рецидивов по данным различных авторов составляет от 5,0 до 27,3 % [6] и не имеет тенденции к снижению.