Специфическая иммунопрофилактика инфекционных болезней признана одним из наиболее эффективных способов воздействия на эпидемический процесс, позволяющим снизить заболеваемость, количество возможных осложнений и летальных исходов и, как следствие, существенно сократить потери государства, связанные с лечением и выбытием таких индивидуумов из экономических отношений [1, 2].
Благодаря массовой вакцинации в мировом масштабе удалось добиться ликвидации натуральной оспы, признать большинство регионов мира свободными от полиомиелита. Введение обязательной специфической иммунопрофилактики против кори, краснухи, дифтерии, эпидемического паротита, вирусного гепатита В позволило существенно снизить заболеваемость данными инфекциями [3].
Накопленный опыт был использован в период пандемии COVID-19, когда разработка и применение вакцин стали приоритетными задачами, решение которых внесло весомую лепту в изменение интенсивности эпидемического процесса данной инфекции [4]. Сразу после объявления об окончании пандемии COVID-19 Всемирная организация здравоохранения начала подготовку к появлению нового возбудителя, обладающего пандемическим потенциалом. В качестве наиболее вероятных патогенов «Х» рассматриваются возбудители, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей, в первую очередь вирусы гриппа и коронавирусы [5]. При этом, незаслуженно мало внимания уделяется вирусам герпеса, среди которых наибольший интерес представляет вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ).
Инфицирование ВЭБ происходит, как правило, внутриутробно или в детском возрасте. К 18 годам более 90 % индивидуумов уже имеют маркеры ВЭБ-инфекции. Основной особенностью заболевания является его хроническое рецидивирующее течение, в процессе которого периоды латенции сменяются реактивацией. Первичная и реактивация хронической ВЭБ-инфекции может протекать бессимптомно, стерто или с выраженными клиническими проявлениями, характерными для инфекционного мононуклеоза. В отдельных случаях имеет место фульминантное течение болезни — гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз [6, 7]. Проведенные исследования показали, что около 18 % инфекций верхних дыхательных путей обусловлены исключительно данным патогеном, еще в 18 % случаев имеет место сочетание с другими вирусами респираторной группы [8]. Частота выявления лиц с реактивацией хронической ВЭБ-инфекции в группе больных с обострением хронического тонзиллита составляет 32,0 %, а среди лиц, находящихся на стационарном лечении по поводу COVID-19, — 80,0 % [9].