По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8 DOI:10.33920/med-01-2407-07

Оценка уровня болевого синдрома в онкологической практике: взгляд невролога (обзор литературы)

Морозов Артем Михайлович кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии, Тверской государственный медицинский университет, 170100, Тверь, Российская Федерация, e-mail: ammorozovv@gmail.com, SPIN: 6815–9332, ORCID ID: 0000‑0003‑4213‑5379
Сороковикова Татьяна Викторовна кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии, реабилитации и нейрохирургии, Тверской государственный медицинский университет, 170100, Тверь, Российская Федерация, e-mail: ssaphir@mail.ru, SPIN: 5501–2061, ORCID ID: 0000‑0002‑9238‑8270
Храмова Валерия Станиславовна студентка, Тверской государственный медицинский университет, 170100, Тверь, Российская Федерация, e-mail: ammorozovv@gmail.com, ORCID ID: 0000‑0002‑8608‑9231
Яковлева Кристина Станиславовна студентка, Тверской государственный медицинский университет, , 170100, Тверь, Российская Федерация, e-mail: ammorozovv@gmail.com, ORCID ID: 0000‑0002‑9363‑3258
Беляк Мария Александровна студентка, Тверской государственный медицинский университет, 170100, Тверь, Российская Федерация, e-mail: ammorozovv@gmail.com, SPIN: 5449–6580, ORCID ID: 0000‑0001‑6125‑7676

Оценка болевого синдрома является неотъемлемой частью в работе врача-онколога, а проблема определения уровня боли остается одной из актуальных в онкологической практике, в связи с тем, что болевой синдром чаще всего имеет прямую корреляцию со степенью опухолевой прогрессии. Вместе с этим, хронический болевой синдром может привести к формированию психических расстройств, астенического синдрома, что может усугубить течение основного заболевания. Специалисту в процессе лечения необходимо установить причину, силу и характер болевого синдрома. Для оценки данной патологии применяется множество шкал и методик, однако конкретные рекомендации по оценки болевого синдрома в настоящее время отсутствуют. Анализ современной литературы показал большую вариативность шкал по оценке болевого синдрома у больных онкологией. В шкалах оценивают уровень боли, ее характер, локализацию. Учитывается физическое и эмоциональное состояние пациента. С помощью опросников и шкал происходит контроль и оценка динамики развития онкологического заболевания больных. Производится комплексный анализ влияния болевого синдрома на различные стороны жизни больного. В настоящее время используется множество шкал определения уровня боли. В онкологической практике могут быть применены ВАШ, BPI и DN4, однако уникального метода оценки все еще не существует. В связи с этим необходимо продолжать разрабатывать новые методики определения болевого синдрома.

Литература:

1. Герман С.В., Бобровницкий И.П., Балакаева А.В. Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями органов пищеварения. РМЖ Медицинское обозрение. 2021;5 (8):525–530. DOI: 10.32364/2587‑6821‑2021‑5‑8‑525‑530

2. Величко, Л. Г., Пашков А.Н., Лышов В.Ф. Распространенность онкопатологий в современном обществе. Философские проблемы биологии и медицины. Материалы XIV Всероссийской научной конференции, Воронеж, 05 ноября 2021 года. Воронеж: Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко, 2021; 21–24

3. Иванов Л.Н., Колотилова М.Л. Патогенная реактивность анатомо-функциональных систем организма. Медицина в Кузбассе. 2023;2:20–28. DOI: 10.24412/2687‑0053‑2023‑2‑20‑28

4. Морозов А.М., Сергеев А.Н., Жуков С.В. и др. Современные маркеры воспалительного процесса в хирургической практике. Амбулаторная хирургия. 2022; 19 (1): 147–156. DOI 10.21518/1995‑1477‑2022‑19‑1‑147‑156

5. Маховская Т. Г., Щербина О.А., Васичкин С.В. и др. Постуральные нарушения пожилых пациентов неврологического генеза: патогенез и особенности диагностики (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2022; 7 (2): 125–133. DOI 10.29413/ABS.2022–7.2.14

6. Ачкасов С.И., Назаров И.В., Сушков О.И., Лихтер М.С. Местный рецидив рака ободочной кишки: результаты лечения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;3:21–31. DOI 10.17116/hirurgia201903121

7. Хиновкер В.В., Спасова А.П., Корячкин В.А., Заболотский Д.В. Хроническая боль, связанная со злокачественным новообразованием. современные термины и классификация. Медицинская наука и образование Урала. 2021; 1 (105): 146–151. DOI 10.36361/1814‑8999‑2021‑22‑1‑146‑151

8. Протасова Т.П., Гончарова А.С., Жукова Г.В. и др. Проблема хронической боли в онкологии и возможные пути ее преодоления. Южно-Российский онкологический журнал 2020;1 (1):32–42. DOI: 10.37748/2687‑0533‑2020‑1‑1‑3

9. Куприянова И.Е., Гураль Е.С. Психические расстройства у пациентов с онкопатологией определенной локализации (рак легких, желудка, кишечника). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2019;2 (103): 74–81. DOI:10.26617/1810‑3111‑2019‑2 (103) — 74–81

10. Ткачев С.Ю., Кит О.И., Максимов А.Ю. и др. Модели болевого синдрома в экспериментальной онкологии. Современные проблемы науки и образования. 2020;1: 94. DOI 10.17513/spno.29420

11. Протько Н.Н., Корень Т.А., Горчакова А. Г. Психические расстройства у онкологических пациентов. Евразийский онкологический журнал. 2021;9 (3-4):267–282. DOI 10.34883/PI.2021.9.3.022

12. Морозов А.М., Сергеев А.Н., Кадыков В.А. и др Хронический болевой синдром, факторы риска развития на этапах хирургического вмешательства. Сибирское медицинское обозрение. 2021; 5 (131): 5–13.

13. Шпагин М.В. Внутренняя картина боли. ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39», Нижний Новгород, Россия. Российский журнал боли. 2022;20:16–19. DOI:10.17116/pain2022200225

14. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Давыдов О.С., Бахтадзе М.А. Новое определение боли Международной ассоциации по изучению боли. Российский журнал боли. 2020;18 (4):5 7. DOI:10.17116/pain2020180415

15. Осипова Н.А., Петрова В.В. Типы боли и основные группы антиноцицептивных средств. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013;1:24–29.

16. Пчелинцев М.В. Болевой синдром в онкологии. Возможности применения декскетопрофена. Медицинский совет. 2020; 9; 146–154. DOI 10.21518/2079-701X-2020‑9‑146‑154

17. Абузарова Г. Р. Боль в онкологии: грани проблемы. Медицинский Совет. 2018;10:97–100. DOI:10.21518/2079701X-2018‑10‑97‑100

18. Меньщикова И.А., Колесников С.В., Новикова О.С. Оценка болевого синдрома и степени выраженности коксартроза по различным шкалам и тестам. Гений ортопедии. 2012;1:30–33.

19. Яриков А.В., Кузнецов С.Ф., Дубских А.О., Фраерман А.П., Перльмуттер О.А., Кабардаев Р.М., Хиновкер В.В. Современные подходы к лечению онкологической боли: хирургия. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2023;15 (1):17–27. DO I:10.17650/2219‑4614‑2023‑15‑1‑17‑27

20. Илюкевич Г.В., Жудро А.А., Жуковец О. В Боль и методы ее оценки. Экстренная медицина. 2015;4 (16):92–102.

21. Когония Л.М., Волошин В. Г., Когония Л.М., Ларионова В.Б., Новиков Г.А. Снеговой А.В. Практические рекомендации по лечению хронического болевого синдрома у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2016;4 (2):474–485. DOI: 10.18027/2224‑5057‑2016‑4s2‑474‑485

22. Гавриленко Л.А., Уланова Е.А. Многокомпонентная оценка болевого синдрома при ревматоидном артрите. Проблемы здоровья и экологии, 2008;3 (17):60–64.

23. Мягкова М.А., Петроченко С.Н., Орлова Е.А., Крылов А.С., Мосейкин И.А. Иммунологические показатели в оценке хронического болевого синдрома. Медицинская иммунология. 2020;22 (4):685–692. DOI:10.15789/1563–0625‑III-1995

24. Морозов А.М., Сергеев А.Н., Жуков С.В., Аскеров Э.М., Беляк М.А., Пахомов М.А., Морозова А.Д., Шишкин Н.В. О возможности использования шкал боли в условиях стационара. Современные проблемы науки и образования. 2020;4. DOI10.17513/ spno.29862

25. Hawker G.A., Mian S., Kendzerska T., French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63. DOI: 10.1002/acr.20543

26. Бахтадзе М.А., Лусникова И.В., Канаев С.П., Расстригин С.Н. Боль в нижней части спины: какие шкалы и опросники выбрать? Российский журнал боли. 2020;18 (1):22–28. DOI:10.17116/pain20201801122

27. Кардашова Н.В., Корогод М.А., Кошкаров А.А., Мурашко Р.А., Пеннер Д.В., Рубцова И. Т. Автоматизация ведения регионального реестра лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи в Краснодарском крае. Врач и информационные технологии. 2020;1:6–14. DOI 10.37690/1811‑0193‑2020‑S1‑6‑14

28. Рассказова Е. А., Токаев В. К., Хмелевский Е. В. Качество жизни пациенток старше 65 лет с раком молочной железы после органосохраняющего лечения с проведением лучевой терапии и без таковой. Врач. 2023;34 (3):57–59. DOI 10.29296/25877305‑2023‑03‑11

29. Морозов А.М., Жуков С.В., Беляк М.А., Минакова Ю. Е., Протченко И. Г. О возможности оценивания болевого синдрома при помощи наиболее валидизированных шкал боли (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020;2:62–68. DOI: 10.24411/1609‑2163‑2020‑16663

30. Karl A. Lorenz, Cathy D. Sherbourne, Lisa R. Shugarman, Lisa V. Rubenstein, Li Wen, Angela Cohen, Joy R. Goebel, Emily Hagenmeier, Barbara Simon, Andy Lanto, Steven M. How Reliable is Pain as the Fifth Vital Sign? Asch The Journal of the American Board of Family Medicine. 2009;22 (3):291–298; DOI: 10.3122/jabfm.2009.03.080162

31. Bernklev T., Grimstad T., Frigstad S.O., Hovde O., HuppertzHauss G., Jahnsen J., Jelsness-Jorgensen L.P., Moum B., Opheim R., Prytz Berset I., Torp R. Validity, Reliability, and Responsiveness of the Brief Pain Inventory in Inflammatory Bowel Disease. Can J Gastroenterol Hepatol. 2016; 2016:5624261. DOI: 10.1155/2016/5624261

32. Петрова М.М., Шнайдер Н.А., Пронина Е.А., Боброва О.П. Диагностика нейропатической боли: шкалы и вопросники. Сибирское медицинское обозрение. 2020;3:61–69. DOI: 10.20333/2500136‑2020‑3‑61‑69

33. Берсенева Е.А., Левченко О.К. Особенности организации медицинской помощи при болевом синдроме у пациентов гематологического профиля. Вестник современной клинической медицины. 2017;10 (3):24–30. DOI 10.3414/ME15‑01‑0068

34. Каприн А.Д., Абузарова Г.Р., Невзорова Д.В. и др. Новые клинические рекомендации Всемирной организации здравоохранения по терапии онкологической боли у взрослых и подростков. Исследования и практика в медицине. 2021; 8 (2): 90–108. DOI 10.17709/2410‑1893‑2021‑8‑2‑9.

35. Kopanitsa G. Application of a Regenstrief RELMA V.6.6 to Map Russian Laboratory Terms to LOINC. Methods of Information in Medicine. 2016;55 (2):177. DOI 10.3414/ME15‑01‑0068

36. Карелов A. E., Рязанкина А.А., Хохлова Е.А., Васильева Г.Н., Семкичев В.А. Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование. Вестник интенсивной терапии А.И. Салтанова. 2021;4:115–121. DOI: 10.21320/1818-474X-2021‑4‑115‑121

37. Огнерубов Н.А. Терапия хронической боли у онкологических пациентов: клиническая практика применения препарата Тафалгин. Современная Онкология. 2023;25 (1):128–132. DOI: 10.26442/18151434.2023.1.202194

38. Heo S, An M, Kim J. Validation of the Symptom Status Questionnaire-Heart Failure in Korean patients. Appl Nurs Res. 2017;38:141–146. DOI: 10.1016/j.apnr.2017.10.015

39. Karcioglu O., Topacoglu H., Dime O., Dime O. Systematic review of pain scales in adults: what to use? American Journal of Emergency Medicine. 2018;336 (4):707–714. DOI:10.1016/j.ajem.2018.01.008

40. Mathieson S, Lin C. painDETECT questionnaire. J Physiother. 2013;59 (3):211. DOI: 10.1016/S1836–9553 (13) 70189–9

41. Fishman B., Pasternak S., Wallenstein S. L., Houde R.W., Holland J.C., Foley K. M. The Memorial Pain Assessment Card. A valid instrument for the evaluation of cancer pain. Cancer. 1987;60 (5):1151. DOI: 10.1002/1097–0142 (19870901) 60:5<1151::aidcncr2820600538>3.0.co;2‑g

42. Wang J. L., Zhang W.J., Gao M., Zhang S., Tian D.H., Chen J. A cross-cultural adaptation and validation of the short-form McGill Pain Questionnaire-2: Chinese version in patients with chronic visceral pain. J Pain Res. 2017;10:121–128. DOI: 10.2147/JPR.S116997

43. Васильев Я.И., Марова Н. Г., Карелов А. Е., Гриб П.А., Тимофеев Н.А. Системное введение лидокаина в профилактике хронической боли. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019;2:92–97. DOI:10.21320/1818-474X-2019‑2‑92‑97

44. Деревянко Х.П., Сафин Ш.М., Вартапетян Г.С., Гизатуллина Э.И. Персонализированный подход и оценка алгического статуса при синдроме хронической тазовой боли. МНИЖ. 2021;9 (2):111. DOI: 10.23670/IRJ.2021.9.111.038

45. Гордеев С.А. Боль: классификация, структурно-функциональная организация ноцицептивной и антиноцицептивной систем, электронейромиографические методы исследования. Успехи физиологических наук. 2019;50 (4):87–104. DOI 10.1134/ S0301179819040039

46. Ильясова Д.И., Марченко А.Ю., Казарцев В.В. Опросник боли Мак-Гилла и шкала ВАШ, как метод определения уровня болевого синдрома у пациентов после абдоминальных операций (лапароскопическая холецистоэктомия). Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2017;3 (2 (17)):36–39.

47. Юсупова Д. Г., Супонева Н.А., Зимин А.А., Зайцев А.Б., Беннетт M., Белова Н.В., Чечёткин А.О., Гуща А.О., Гатина Г.А., Полехина Н.В., Бундхун Пратиш, Ашрафов В.М., Пирадов М.А. Валидация Лидской шкалы оценки нейропатической боли (LANSS) в России. Нервно-мышечные болезни. 2018;3. DOI: 10.17650/2222‑8721‑2018‑8‑3‑43‑50

48. Петрова М.М., Шнайдер Н.А., Пронина Е.А., Боброва О.П. Диагностика нейропатической боли: шкалы и вопросники. Сибирское медицинское обозрение. 2020; (3):61–69. DOI: 10.20333/2500136‑2020‑3‑61‑69

49. Анисимова Е.Н., Зорян Е.В. Анализ современных методов оценки ноцицептивной боли и эффективности обезболивания. Российская стоматология. 2012;5 (4):65–69.

50. Кузина Л.А., Кайшибаева Г.С. Оценка эффективности применения препарата габапентин в терапии нейропатического болевого синдрома различного генеза. Медицина (Алматы). 2019; 6 (204): 9–13. DOI 10.31082/1728-452X-2019‑204‑6‑9‑13

51. Илюкевич Г.В., Жудро А.А., Жуковец О.В. Боль и методы ее оценки. Экстренная медицина. 2015; 4 (16): 92–102.

1. German S.V., Bobrovnitskii I. P., Balakaeva A.V. Analiz zabolevaemosti zlokachestvennymi novoobrazovaniiami organov pishchevareniia [Analysis of the incidence of malignant neoplasms of the digestive organs]. RMZh Meditsinskoe obozrenie [RMJ Medical Review]. 2021;5 (8):525–530. DOI: 10.32364/2587‑6821‑2021‑5‑8‑525‑530 (In Russ.)

2. Velichko L.G., Pashkov A.N., Lyshov V. F. Rasprostranennost onkopatologii v sovremennom obshchestve [The prevalence of oncopathologies in modern society]. Filosofskie problemy biologii i meditsiny [Philosophical Problems of Biology and Medicine]. Materials of the XIV All-Russian Scientific Conference, Voronezh, November 05, 2021. Voronezh: Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko, 2021; 21–24. (In Russ.)

3. Ivanov L. N., Kolotilova M. L. Patogennaia reaktivnost anatomo-funktsionalnykh sistem organizma [Pathogenic reactivity of anatomical and functional systems of the body]. Meditsina v Kuzbasse [Medicine in Kuzbass]. 2023;2:20–28. DOI: 10.24412/2687‑0053‑2023‑2‑20‑28 (In Russ.)

4. Morozov A.M., Sergeev A.N., Zhukov S.V. et al. Sovremennye markery vospalitelnogo protsessa v khirurgicheskoi praktike [Modern markers of the inflammatory process in surgical practice]. Ambulatornaia khirurgiia [Outpatient Surgery]. 2022; 19 (1): 147–156. DOI 10.21518/1995‑1477‑2022‑19‑1‑147‑156 (In Russ.)

5. Makhovskaia T.G., Shcherbina O.A., Vasichkin S.V. et al. Posturalnye narusheniia pozhilykh patsientov nevrologicheskogo geneza: patogenez i osobennosti diagnostiki (obzor literatury) [Postural disorders of elderly patients of neurological origin: pathogenesis and diagnostic features (literature review)]. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2022; 7 (2): 125–133. DOI 10.29413/ABS.2022–7.2.14 (In Russ.)

6. Achkasov S. I., Nazarov I.V., Sushkov O. I., Likhter M. S. Mestnyi retsidiv raka obodochnoi kishki: rezultaty lecheniia [Local recurrence of colon cancer: treatment results]. Khirurgiia. Zhurnal im. N. I. Pirogova [Surgery. Journal named after N. I. Pirogov]. 2019;3:21–31. DOI 10.17116/hirurgia201903121 (In Russ.)

7. Khinovker V.V., Spasova A. P., Koriachkin V.A., Zabolotskii D.V. Khronicheskaia bol, sviazannaia so zlokachestvennym novoobrazovaniem. sovremennye terminy i klassifikatsiia [Chronic pain associated with malignant neoplasm. modern terms and classification]. Meditsinskaia nauka i obrazovanie Urala [Medical Science and Education of the Urals]. 2021; 1 (105): 146–151. DOI 10. 36361/1814‑8999‑2021‑22‑1‑146‑151 (In Russ.)

8. Protasova T.P., Goncharova A.S., Zhukova G.V. et al. Problema khronicheskoi boli v onkologii i vozmozhnye puti ee preodoleniia [The problem of chronic pain in oncology and possible ways to overcome it]. Iuzhno-Rossiiskii onkologicheskii zhurnal [South Russian Journal of Oncology] 2020;1 (1):32–42. DOI: 10.37748/2687‑0533‑2020‑1‑1‑3 (In Russ.)

9. Kupriianova I.E., Gural E.S. Psikhicheskie rasstroistva u patsientov s onkopatologiei opredelennoi lokalizatsii (rak legkikh, zheludka, kishechnika) [Mental disorders in patients with oncopathology of a certain localization (lung, stomach, intestinal cancer)]. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii [Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology]. 2019;2 (103): 74–81. DOI:10.26617/1810‑3111‑2019‑2 (103) — 74–81 (In Russ.)

10. Tkachev S. Iu., Kit O. I., Maksimov A. Iu. et al. Modeli bolevogo sindroma v eksperimentalnoi onkologii [Models of pain syndrome in experimental oncology]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern Problems of Science and Education]. 2020;1: 94. DOI 10.17513/spno.29420 (In Russ.)

11. Protko N.N., Koren T.A., Gorchakova A.G. Psikhicheskie rasstroistva u onkologicheskikh patsientov [Mental disorders in cancer patients]. Evraziiskii onkologicheskii zhurnal [Eurasian Journal of Oncology]. 2021;9 (3-4):267–282. DOI 10.34883/PI.2021.9.3.022 (In Russ.)

12. Morozov A.M., Sergeev A.N., Kadykov V.A. et al. Khronicheskii bolevoi sindrom, faktory riska razvitiia na etapakh khirurgicheskogo vmeshatelstva [Сhronic pain syndrome, risk factors for its development at stage of operative intervention]. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. 2021; 5 (131): 5–13. (In Russ.)

13. Shpagin M.V. Vnutrenniaia kartina boli [The inner picture of pain]. SBHI NR City Clinical Hospital No. 39, Nizhny Novgorod, Russia. Rossiiskii zhurnal boli [Russian Journal of Pain]. 2022;20:16–19. DOI:10.17116/pain2022200225 (In Russ.)

14. Iakhno N.N., Kukushkin M. L., Churiukanov M.V. et al. Novoe opredelenie boli Mezhdunarodnoi assotsiatsii po izucheniiu boli [New definition of pain by the international association for the study of pain]. Rossiiskii zhurnal boli [Russian Journal of Pain]. 2020;18 (4):5 7. DOI:10.17116/pain2020180415 (In Russ.)

15. Osipova N.A., Petrova V.V. Tipy boli i osnovnye gruppy antinotsitseptivnykh sredstv [Types of pain and the main groups of antinociceptive drugs]. Regionarnaia anesteziia i lechenie ostroi boli [Regional Anesthesia and Treatment of Acute Pain]. 2013;1:24–29. (In Russ.)

16. Pchelintsev M.V. Bolevoi sindrom v onkologii. Vozmozhnosti primeneniia deksketoprofena [Pain syndrome in oncology. The possibilities of using dexketoprofen]. Meditsinskii sovet [Medical Council]. 2020; 9; 146–154. DOI 10.21518/2079-701X-2020‑9‑146‑154 (In Russ.)

17. Abuzarova G.R. Bol v onkologii: grani problemy [Pain in oncology: the facets of the problem]. Meditsinskii sovet [Medical Council]. 2018;10:97–100. DOI:10.21518/2079-701X-2018‑10‑97‑100 (In Russ.)

18. Menshikova I.A., Kolesnikov S.V., Novikova O.S. Otsenka bolevogo sindroma i stepeni vyrazhennosti koksartroza po razlichnym shkalam i testam [Assessment of pain syndrome and severity of coxarthrosis according to various scales and tests]. Genii ortopedii [Genius of Orthopedics]. 2012;1:30–33. (In Russ.)

19. Iarikov A.V., Kuznetsov S. F., Dubskikh A.O., Fraerman A. P., Perlmutter O.A., Kabardaev R. M., Khinovker V.V. Sovremennye podkhody k lecheniiu onkologicheskoi boli: khirurgiia. Sarkomy kostei, miagkikh tkanei i opukholi kozhi [Modern approaches to the treatment of oncological pain: surgery. Sarcomas of bones, soft tissues and skin tumors]. 2023;15 (1):17–27. DOI:10.17650/2219‑461 4‑2023‑15‑1‑17‑27 (In Russ.)

20. Iliukevich G.V., Zhudro A.A., Zhukovets O. V Bol i metody ee otsenki [Pain and methods of its assessment]. Ekstrennaia meditsina [Emergency Medicine]. 2015;4 (16):92–102. (In Russ.)

21. Kogoniia L. M., Voloshin V.G., Kogoniia L. M., Larionova V. B., Novikov G.A. Snegovoi A.V. Prakticheskie rekomendatsii po lecheniiu khronicheskogo bolevogo sindroma u onkologicheskikh bolnykh [Practical recommendations for the treatment of chronic pain syndrome in cancer patients]. Zlokachestvennye opukholi [Malignant Tumors]. 2016;4 (2):474–485. DOI:10.18027/2224‑5057‑2 016‑4s2 ‑474‑485 (In Russ.)

22. Gavrilenko L.A., Ulanova E.A. Mnogokomponentnaia otsenka bolevogo sindroma pri revmatoidnom artrite [Multicomponent assessment of pain syndrome in rheumatoid arthritis]. Problemy zdorovia i ekologii [Health and Environmental Issues], 2008;3 (17):60–64. (In Russ.)

23. Miagkova M.A., Petrochenko S.N., Orlova E.A., Krylov A.S., Moseikin I.A. Immunologicheskie pokazateli v otsenke khronicheskogo bolevogo sindroma [Immunological indicators in the assessment of chronic pain syndrome]. Meditsinskaia immunologiia [Medical Immunology]. 2020;22 (4):685–692. DOI:10.15789/1563–0625‑III-1995 (In Russ.)

24. Morozov A. M., Sergeev A.N., Zhukov S.V., Askerov E. M., Beliak M.A., Pakhomov M.A., Morozova A.D., Shishkin N.V. O vozmozhnosti ispolzovaniia modernizirovannoi shkaly boli v klinicheskoi praktike [On the possibility of using the modernized pain scale in clinical practice]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern Problems of Science and Education]. 2020;4. DOI10.17513/spno.29862 (In Russ.)

25. Hawker G.A., Mian S., Kendzerska T., French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63. DOI: 10.1002/acr.20543

26. Bakhtadze M.A., Lusnikova I.V., Kanaev S.P., Rasstrigin S.N. Bol v nizhnei chasti spiny: kakie shkaly i oprosniki vybrat? [Low back pain: which scales and questionnaires are preferable?] Rossiiskii zhurnal boli [Russian Journal of Pain]. 2020;18 (1):22–28. DOI:10.17116/pain20201801122 (In Russ.)

27. Kardashova N.V., Korogod M.A., Koshkarov A.A., Murashko R.A., Penner D.V., Rubtsova I.T. Avtomatizatsiia vedeniia regionalnogo reestra lits, nuzhdaiushchikhsia v palliativnoi meditsinskoi pomoshchi v Krasnodarskom krae [Automation of maintaining the regional register of persons in need of palliative care in the Krasnodar Region]. Vrach i informatsionnye tekhnologii [Doctor and Information Technology]. 2020;1:6–14. DOI 10.37690/1811‑0193‑2020‑S1‑6‑14 (In Russ.)

28. Rasskazova E.A., Tokaev V.K., Khmelevskii E.V. Kachestvo zhizni patsientok starshe 65 let s rakom molochnoi zhelezy posle organosokhraniaiushchego lecheniia s provedeniem luchevoi terapii i bez takovoi [The quality of life of patients over 65 years of age with breast cancer after organ-preserving treatment with and without radiation therapy]. Vrach [Doctor]. 2023;34 (3):57–59. DOI 10.29296/25877305‑2023‑03‑11 (In Russ.)

29. Morozov A.M., Zhukov S.V., Beliak M.A., Minakova Iu. E., Protchenko I.G. O vozmozhnosti ispolzovaniia shkal boli v usloviiakh statsionara [On possibility of using scales of pain in the conditions of a hospital]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern Problems of Science and Education]. 2020;2:62–68. DOI: 10.24411/1609‑2163‑2020‑16663 (In Russ.)

30. Karl A. Lorenz, Cathy D. Sherbourne, Lisa R. Shugarman, Lisa V. Rubenstein, Li Wen, Angela Cohen, Joy R. Goebel, Emily Hagenmeier, Barbara Simon, Andy Lanto, Steven M. How Reliable is Pain as the Fifth Vital Sign? Asch The Journal of the American Board of Family Medicine. 2009;22 (3):291–298; DOI: 10.3122/jabfm.2009.03.080162

31. Bernklev T., Grimstad T., Frigstad S.O., Hovde O., HuppertzHauss G., Jahnsen J., Jelsness-Jorgensen L.P., Moum B., Opheim R., Prytz Berset I., Torp R. Validity, Reliability, and Responsiveness of the Brief Pain Inventory in Inflammatory Bowel Disease. Can J Gastroenterol Hepatol. 2016; 2016:5624261. DOI: 10.1155/2016/5624261

32. Petrova M.M., Shnaider N.A., Pronina E.A., Bobrova O.P. Diagnostika neiropaticheskoi boli: shkaly i voprosniki [Diagnosis of neuropathic pain: scales and questionnaires]. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. 2020;3:61–69. DOI: 10.20333/2500136‑2020‑3‑61‑69 (In Russ.)

33. Berseneva E.A., Levchenko O. K. Osobennosti organizatsii meditsinskoi pomoshchi pri bolevom sindrome u patsientov gematologicheskogo profilia [Features of the organization of medical care for pain syndrome in patients with hematological profile]. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny [Bulletin of Modern Clinical Medicine]. 2017;10 (3):24–30. DOI 10.3414/ME15‑01‑0068 (In Russ.)

34. Kaprin A.D., Abuzarova G.R., Nevzorova D.V., et al. Novye klinicheskie rekomendatsii Vsemirnoi organizatsii zdravookhraneniia po terapii onkologicheskoi boli u vzroslykh i podrostkov [New clinical recommendations of the World Health Organization on the treatment of oncological pain in adults and adolescents]. Issledovaniia i praktika v meditsine [Research and Practice in Medicine]. 2021; 8 (2): 90–108. DOI 10.17709/2410‑1893‑2021‑8‑2‑9 (In Russ.)

35. Kopanitsa G. Application of a Regenstrief RELMA V.6.6 to Map Russian Laboratory Terms to LOINC. Methods of Information in Medicine. 2016;55 (2):177. DOI 10.3414/ME15‑01‑0068

36. Karelov A.E., Riazankina A.A., Khokhlova E.A., Vasilieva G.N., Semkichev V.A. Primenenie infuzii trifosadenina u onkologicheskikh patsientov s boliu: pilotnoe issledovanie [The use of trifosadenine infusion in oncological patients with pain: a pilot study]. Vestnik intensivnoi terapii A.I. Saltanova [Bulletin of Intensive Care by A.I. Saltanov]. 2021;4:115–121. DOI: 10.21320/1818-474X-2021‑4‑115‑121 (In Russ.)

37. Ognerubov N.A. Terapiia khronicheskoi boli u onkologicheskikh patsientov: klinicheskaia praktika primeneniia preparata Tafalgin [Therapy of chronic pain in cancer patients: clinical practice of using the drug Tafalgin]. Sovremennaia Onkologiia [Modern Oncology]. 2023;25 (1):128–132. DOI: 10.26442/18151434.2023.1.202194 (In Russ.)

38. Heo S, An M, Kim J. Validation of the Symptom Status Questionnaire-Heart Failure in Korean patients. Appl Nurs Res. 2017;38:141–146. DOI: 10.1016/j.apnr.2017.10.015

39. Karcioglu O., Topacoglu H., Dime O., Dime O. Systematic review of pain scales in adults: what to use? American Journal of Emergency Medicine. 2018;336 (4):707–714. DOI:10.1016/j.ajem.2018.01.008

40. Mathieson S, Lin C. painDETECT questionnaire. J Physiother. 2013;59 (3):211. DOI: 10.1016/S1836–9553 (13) 70189–9

41. Fishman B., Pasternak S., Wallenstein S. L., Houde R.W., Holland J.C., Foley K. M. The Memorial Pain Assessment Card. A valid instrument for the evaluation of cancer pain. Cancer. 1987;60 (5):1151. DOI: 10.1002/1097–0142 (19870901) 60:5<1151::aidcncr2820600538>3.0.co;2‑g

42. Wang J. L., Zhang W.J., Gao M., Zhang S., Tian D.H., Chen J. A cross-cultural adaptation and validation of the short-form McGill Pain Questionnaire-2: Chinese version in patients with chronic visceral pain. J Pain Res. 2017;10:121–128. DOI: 10.2147/JPR.S116997

43. Vasiliev Ia. I., Marova N.G., Karelov A. E., Grib P.A., Timofeev N.A. Sistemnoe vvedenie lidokaina v profilaktike khronicheskoi boli [Systemic administration of lidocaine in the prevention of chronic pain]. Vestnik intensivnoi terapii A. I. Saltanova [Bulletin of Intensive Care by A. I. Saltanov]. 2019;2:92–97. DOI:10.21320/1818-474X-2019‑2‑92‑97 (In Russ.)

44. Derevianko Kh. P., Safin Sh. M., Vartapetian G. S., Gizatullina E. I. Personalizirovannyi podkhod i otsenka algicheskogo statusa pri sindrome khronicheskoi tazovoi boli [Personalized approach and assessment of algic status in chronic pelvic pain syndrome]. Mezhdunarodnyi nauchno-issledovatelskii zhurnal [International Scientific Research Journal]. 2021;9 (2):111. DOI: 10.23670/IRJ.2021.9.111.038 (In Russ.)

45. Gordeev S. A. Bol: klassifikatsiia, strukturno-funktsionalnaia organizatsiia notsitseptivnoi i antinotsitseptivnoi sistem, elektroneiromiograficheskie metody issledovaniia [Pain: classification, structural and functional organization of nociceptive and antinociceptive systems, electroneuromyographic research methods]. Uspekhi fiziologicheskikh nauk [Successes of the Physiological Sciences]. 2019;50 (4):87–104. DOI 10.1134/S0301179819040039 (In Russ.)

46. Iliasova D. I., Marchenko A. Iu., Kazartsev V.V. Oprosnik boli Mak-Gilla i shkala VASh, kak metod opredeleniia urovnia bolevogo sindroma u patsientov posle abdominal'nykh operatsii (laparoskopicheskaia kholetsistoektomiia) [The McGill pain questionnaire and the VASH scale as a method for determining the level of pain in patients after abdominal surgery (laparoscopic cholecystectomy)]. Vestnik Soveta molodykh uchenykh i spetsialistov Cheliabinskoi oblasti [Bulletin of the Council of Young Scientists and Specialists of the Chelyabinsk Region]. 2017;3 (2 (17)):36–39. (In Russ.)

47. Iusupova D.G., Suponeva N.A., Zimin A.A., Zaitsev A.B., Bennett M., Belova N.V., Chechetkin A.O., Gushcha A.O., Gatina G.A., Polekhina N.V., Bundkhun Pratish, Ashrafov V.M., Piradov M.A. Validatsiia Lidskoi shkaly otsenki neiropaticheskoi boli (LANSS) v Rossii [Validation of the Lida scale Neuropathic Pain Assessments (LANSS) in Russia]. Nervno-myshechnye bolezni [Neuromuscular Diseases]. 2018;3. DOI: 10.17650/2222‑8721‑2018‑8‑3‑43‑50 (In Russ.)

48. Petrova M.M., Shnaider N.A., Pronina E.A., Bobrova O. P. Diagnostika neiropaticheskoi boli: shkaly i voprosniki [Diagnosis of neuropathic pain: scales and questionnaires]. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. 2020; (3):61–69. DOI: 10.20333/2500136‑2020‑3‑61‑69 (In Russ.)

49. Anisimova E.N., Zorian E.V. Analiz sovremennykh metodov otsenki notsitseptivnoi boli i effektivnosti obezbolivaniia [Analysis of modern methods for assessing nociceptive pain and the effectiveness of anesthesia]. Rossiiskaia stomatologiia [Russian Dentistry]. 2012;5 (4):65–69. (In Russ.)

50. Kuzina L.A., Kaishibaeva G. S. Otsenka effektivnosti primeneniia preparata gabapentin v terapii neiropaticheskogo bolevogo sindroma razlichnogo geneza [Evaluation of the effectiveness of the drug gabapentin in the treatment of neuropathic pain syndrome of various origins]. Meditsina [Medicine] (Almaty). 2019; 6 (204): 9–13. DOI 10.31082/1728-452X-2019‑204‑6‑9‑13 (In Russ.)

51. Iliukevich G.V., Zhudro A.A., Zhukovets O.V. Bol i metody ee otsenki [Pain and methods of its assessment]. Ekstrennaia meditsina [Emergency Medicine]. 2015; 4 (16): 92–102. (In Russ.)

Органы и ткани организма подвержены постоянному воздействию экзогенных и эндогенных факторов, из‑за чего в них протекают процессы регенерации и пролиферация клеток, вместе с этим частые процессы деления влекут за собой различные хромосомные аберрации, которые могут быть одной из причин метаплазии.

Распространенность онкологических заболеваний в России каждый год возрастает на 1,5 %. Подобная тенденция объясняется увеличением продолжительности жизни, быстрой урбанизацией (по сравнению с прошлыми эпохами), экологическими катастрофами, необоснованным и бесконтрольным приемом лекарственных препаратов и воздействием стрессовых факторов, что подтверждает полиэтиологичность опухолей. Вышеперечисленные факторы приводят к тому, что организм нерационально расходует ресурсы, предназначенные для адекватного восстановления [1, 2]. В связи с этим возникают: патогенная реактивность, изменения метаболических и биохимических процессов, нарушения нервной, иммунной и эндокринной регуляции, дисбаланс гомеостаза, данные факторы приводят к экспрессии мутировавших генов и росту атипичных клеток [3, 4, 5]

Опухолевый рост — строго последовательный процесс, в котором на каждом этапе происходят определенные органические или функциональные изменения. Они могут привести к компрессии и обтурации, что ведет к ишемии и некрозу окружающих тканей [3].

Онкологический процесс в ходе своего развития протекает обычно без выраженной симптоматики, вместе с этим одним из неспецифических симптомов данного заболевания является болевой синдром [6,7].

Оценка болевого синдрома является неотъемлемой частью в работе врача-онколога, а проблема определения уровня боли остается одной из актуальных в онкологической практике, в связи с тем, что болевой синдром чаще всего имеет прямую корреляцию со степенью опухолевой прогрессии [8].

Вместе с этим, хронический болевой синдром может привести к формированию психических расстройств, астенического синдрома, что может усугубить течение основного заболевания [9. 10].

Для Цитирования:
Морозов Артем Михайлович, Сороковикова Татьяна Викторовна, Храмова Валерия Станиславовна, Яковлева Кристина Станиславовна, Беляк Мария Александровна, Оценка уровня болевого синдрома в онкологической практике: взгляд невролога (обзор литературы). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2024;7.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: