По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 316.334: 614.253 DOI:10.33920/MED-12-2410-05

Оценка качества жизни врачей терапевтических специальностей в ситуациях высокого эпидемического риска

Бабанов Сергей Анатольевич д.м.н., профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В.В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, Россия, 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89, https://orcid.org/0000-0002-1667-737X, e-mail: s.a.babanov@mail.ru
Острякова Н.А. очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В.В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, Россия, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, e-mail: kosm-90@mail.ru

Цель — оценка особенностей снижения качества жизни у врачей терапевтических специальностей, работающих в специализированном COVID-19 госпитале, многопрофильном стационаре, поликлинике в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика снижения качества жизни у данной категории медицинских работников. Материал и методы исследования. Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и отделения профпатологии Областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5». Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В. В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья работающих производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учёта АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учёт 21.12.2018). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23.11.2021 г. В исследование включены следующие группы обследованных медицинских работников: 1 группу составили врачи терапевтических специальностей (ТС), работающие в COVID-госпитале (работающие в «красной зоне») (n=111); 2 группу составили врачи терапевтических специальностей (ТС), работающие в многопрофильном (МП) стационаре (n=106); 3 группу составили врачи терапевтических специальностей (ТС), работающие в поликлинике (ПК) (n=102); 4 группу — контрольную (n=190) (ГК) составили работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые). Для оценки психофизиологического состояния и качества жизни у медиков в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 был использован опросник SF-36 [J. Е. Ware, 1993] предназначен для изучения всех компонентов качества жизни. Обработка полученных данных проводилась с использованием статистического пакета Statistica фирмы StatSoft (USA). Результаты. Профессиональная деятельность врачей терапевтических специальностей, оказывающих медицинскую помощь в «красной зоне», МП стационарах, поликлиниках связана с воздействием на медиков ряда факторов риска производственной среды и трудового процесса, взаимосвязанных с оказанием регулярной или эпизодической помощи инфицированным пациентам COVID-19, что в условиях воздействия повышенного уровня профессионального стресса приводит к снижению качества жизни у данных категорий медицинских работников. Снижение качества жизни у медиков медицинских учреждений различного профиля в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, обусловлено тем, что медицинские работники сталкивались в этот период со множеством дополнительных сложностей: лишение сна, стресс, нагрузки и усталость. Усталость может влиять на поведение, общение, способность к обучению и принятию решений, что в целом ведет к снижению качества жизни врачей. Заключение. Таким образом полученные данные свидетельствуют о необходимости: при выявлении факторов риска снижения качества жизни у врачей терапевтических специальностей, работающих в ситуациях высокого эпидемического риска, использовать специализированные реабилитационные мероприятия для врачей терапевтических специальностей с применением методик релаксации, арт-терапии, а также профессиональных программ адаптации; физиотерапевтические методики, такие как электросон и рефлексотерапия, при возможности санаторно-курортное лечение в санаториях-профилакториях, санаториях местного профиля и т. д. с посещением психотерапевтических кабинетов, а также психофармакологические препараты.

Литература:

1. Кузьмина Л.П., Шиган Е. Е., Брико Н.И., Стрижаков Л.А., Пфаф В.Ф., Чернов О.Э., Панова И.В., Лебедева М.В., Конторович Е.П., Понамарева О.П., Недашковская Н. Г., Дженгурова Б.А., Пиктушанская Т. Е., Шпагина Л.А., Потеряева Е.Л., Шпагин И.С., Кармановская С.А., Паначева Л.А., Котова О.С., Смирнова Е.Л., Гарипова Р.В., Кузьмина С.В., Юсупова Н. З., Лахман О.Л., Рукавишников В.С., Бабанов С.А. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медиков. Методические рекомендации / (2-е издание, переработанное и дополненное) Москва, 2022. — 136 C. [Kuzmina L.P., Shigan E. E., Briko N. I., Strizhakov L.A., Pfaf V. F., Chernov O. E., Panova I.V., Lebedeva M.V., Kontorovich E.P., Ponamareva O.P., Nedashkovskaya N.G., Dzhengurova B.A., Piktushanskaya T. E., Shpagina L.A., Poteryaeva E. L., Shpagin I. S., Karmanovskaya S.A., Panacheva L.A., Kotova O. S., Smirnova E. L., Garipova R.V., Kuzmina S.V., Yusupova N.Z., Lakhman O. L., Rukavishnikov V. S., Babanov S.A. New coronavirus infection COVID-19: professional aspects to preserve the health and safety of medical workers. Methodological recommendations / (2nd edition, revised and expanded) Moscow, 2022. — 136 C.].

2. Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю., Острякова Н.А., Бабанов С.А. Профессиональное выгорание медиков: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023;8 (1):39–44./ doi: 10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44. [Sazonova O.V., Gavryushin M.Yu., Kuvshinova N.Yu., Ostryakova N.A., Babanov S.A. Professional burnout of medical workers: the COVID-19 pandemic as a factor of dangerous impact on mental health. Science and innovations in medicine. 2023;8 (1):39–44./ doi: 10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44. (in Russian)].

3. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медиков во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020;28 (2):8–45. https://doi.org/d.17759/ cpp.2020280202. [Petrikov S. S., Kholmogorova A.B., Suroyegina A.Yu., Mikita O.Yu., Roy A.P., Rakhmanina A.A. Occupational burnout, symptoms of emotional distress and distress in healthcare workers during the COVID-19 epidemic. Counseling psychology and psychotherapy. 2020;28 (2):8–45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202 (in Russian)].

4. Бабанов С.А. Синдром эмоционального выгорания//Врач скорой помощи. 2012. № 10. С. 63–69. [Babanov S.A. Burnout Syndrome//Emergency Doctor. 2012. No. 10. P. 63–69. (in Russian)].

5. Бабанов С.А. Профессия и стресс: синдром эмоционального выгорания. Главврач. 2011. № 9. С. 50–57. [Babanov S.A. Profession and stress: burnout syndrome. Chief physician. 2011. No. 9. pp. 50–57. (in Russian)].

6. Lai J, Ma S, Wang Y. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Network Open. 2020;3 (3):e203976. doi: 10.1001/ jamanetworkopen.2020.3976

7. Косарев В.В., Васюкова Г.Ф., Бабанов С.А. Профессиональная заболеваемость медицинских работников в Самарской области//Медицина труда и промышленная экология. 2007. № 9. С. 40–47. [Kosarev V.V., Vasyukova G. F., Babanov S.A. Occupational morbidity of medical workers in the Samara region//Occupational medicine and industrial ecology. 2007. No. 9. pp. 40–47. (in Russian)].

8. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Роль периодических медицинских осмотров в сохранении здоровья//Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. № 1. С. 30–32. [Kosarev V.V., Lotkov V. S., Babanov S.A. The role of periodic medical examinations in maintaining health//Problems of social hygiene, health care and the history of medicine. 2008. No. 1. pp. 30–32. (in Russian)].

9. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Совершенствование качества организации медицинских осмотров работающего населения//Здравоохранение Российской Федерации. 2008. № 6. С. 11–14. [Kosarev V.V., Lotkov V. S., Babanov S.A. Improving the quality of organization of medical examinations of the working population//Healthcare of the Russian Federation. 2008. No. 6. pp. 11–14. (in Russian)].

10. Косарев В.В., Бабанов С.А. Охрана здоровья работающего населения: проблемы и пути оптимизации// Медицина труда и промышленная экология. 2011. № 1. С. 3–7. [Kosarev V.V., Babanov S.A. Health protection of the working population: problems and ways of optimization// Occupational medicine and industrial ecology. 2011. No. 1. pp. 3–7. (in Russian)].

11. Косарев В.В., Бабанов С.А. Значение формулярной системы в рациональном использовании лекарственных средств//Экономика здравоохранения. 2001. № 9. С. 32–34. [.Kosarev V.V., Babanov S.A. The importance of the formulary system in the rational use of medicines//The economics of healthcare. 2001. No. 9. pp. 32–34. (in Russian)].

12. Крюков Н.Н., Качковский М.А., Бабанов С.А., Вербовой А.Ф. Справочник терапевта//Ростов-на-Дону, 2013. – 448 с. [Kryukov N.N., Kachkovsky M.A., Babanov S.A., Verbovoy A. F. Therapist’s handbook//Rostov-on-Don, 2013. –448 p. (in Russian)].

Пандемия COVID-19 оказала значительное негативное психологическое воздействие врачей различных специальностей, в том числе врачей терапевтических специальностей, кардинальным образом перестроила стандартный распорядок работы медицинских работников, что провоцировало повышенный уровень психологического дискомфорта, профессионального стресса [1, 2]. Профессиональная деятельность медицинского работника всегда, и прежде всего в период эпидемических вспышек опасных инфекций, связана с вопросами «жизни и смерти», определяющими высокую степень ответственности за пациента, находящегося в тяжелом состоянии, что определяет как степень риска развития синдрома эмоционального выгорания [3,4,5]. Доказано, что снижение, вследствие профессионального стресса, изменения стереотипа работы у врачей и средних медиков, качества жизни, приводит к значительному снижению физического и психологического комфорта как в условиях производственной среды, так и частной жизни, снижает уровень качества жизни [6,7].

Цель — оценка особенностей снижения качества жизни у врачей терапевтических специальностей, работающих в специализированном COVID-19 госпитале, многопрофильном стационаре, поликлинике в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID19, а также ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика снижения качества жизни у данной категории медицинских работников.

Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и отделения профпатологии Областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5». Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В. В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья работающих производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учёта АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учёт 21.12.2018). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23.11.2021.

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Острякова Н.А., Оценка качества жизни врачей терапевтических специальностей в ситуациях высокого эпидемического риска. Терапевт. 2024;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: