По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616.5; 616.97

Оценка эффективности применения микроигольчатой RF-терапии в коррекции инволютивных изменений кожи лица и шеи

Аленичев Андрей Юрьевич зам. главного врача, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, Клинический институт эстетической медицины, Москва, E-mail: a.alenichev@gmail.com
Круглова Лариса Сергеевна д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная Государственная медицинская академия УДП РФ», Москва, E-mail: kruglovals@mail.ru
Федоров Сергей Маркович профессор, д-р мед. наук, главный врач Клинического института эстетической медицины, Москва, E-mail: smf6@yandex.ru
Шарыпова Инна Владимировна канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, Клинический институт эстетической медицины, Москва, E-mail: inndoc2008@yandex.ru

Актуальность. RF-терапия основана на использовании эффекта воздействия энергии колебания электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне на инволютивно измененные ткани организма человека. Сегодня исследование эффективности микроигольчатой RF-терапии является особенно актуальным, рациональное применение данной технологии позволит значительно расширить возможности эстетической коррекции возрастных изменений кожи. Материалы и методы. В исследование были включены 27 пациентов в возрасте от 30 до 68 лет с признаками хроностарения и фотоповреждения кожи, которым проводилась микроигольчатая RF-терапия. Оценка эффективности проводилась с учетом дерматологического статуса, ультрасонографии, визуальных аналоговых шкал (VAS), фотографирования пациентов, исследования качества жизни и удовлетворенности пациентов. Для объективизации полученных результатов результаты сопоставлялись в зависимости от возраста: группа пациентов до 50 лет (n = 16) и группа пациентов (n = 11) старше 50 лет. Результаты. Настоящее исследование показало, что на фоне применения микроигольчатой RF-терапии у пациентов наблюдался выраженный регресс степени проявления клинических признаков хроностарения кожи по данным динамики индекса VAS (качественные характеристики кожи и степень выраженности морщин), а также по данным ультразвукового сканирования кожи. Полученные результаты свидетельствуют о значительном улучшении качества жизни у данной категории пациентов. Показатель «удовлетворенность», который отражает мнение пациента на основании сопоставления ожидаемого и полученного эффекта в сравнении с применением других методов, применяемых по аналогичным показаниям, составил более 86%: пациенты вне зависимости от возраста отметили хорошую и очень хорошую эффективность и комфортность применения микроигольчатой RF-терапии. Оценки исследователя (врача) и пациентов по всем позициям были статистически сопоставимы. Выводы. Микроигольчатая RF-терапия обоснованно является высокоэффективным аппаратным методом коррекции инволютивных изменений кожи лица и шеи, что позволяет рекомендовать данный метод лечения для широкого применения в клинической практике. Клинически значимый омолаживающий эффект у большинства пациентов сохраняется достаточно длительное время — более 6 месяцев.

Литература:

1. Sadick, Neil S., Yuriko Makino “Selective electro‐thermolysis in aesthetic medicine: A review // Lasers in surgery and medicine 34.2 (2004): 91–97.

2. Carruthers A. Radiofrequency resurfacing: technique and clinical review // Facial Plast Surg Clin North Am. 2001 May; 9 (2): 311-9, ix-x. Review.

3. Sung RJ, Lauer MR. Fundamental approaches to the management of cardiac arrhythmias // Springer Science & Business Media; 2000 Oct 31.

4. Steven Weiner. A Review of Radio Frequency for Skin Tightening. Lutronic, 1–6, (2013).

5. Долецкий С.Я., Драбкин Р.П., Ленюшкин А.И. Высокочастотная электрохирургия. — М., 1980.

6. Lawrence W., Thomas M.P.H. // Plast. Reconstr. Surg. 2006; 118: 541–545.

7. Krastinova-Lolov D., Blumen M. // Plast. Reconstr. Surg. 2006; 117: 1261–1268.

8. Gold MH, Foster A, Biron J. Clinical evaluation of a new fractionated bipolar radiofrequency device for the treatment of photoaging // J. Am. Acad. Dermatol. 2011; 64 (2), AB171.

9. Jiang Y, Zhang X, Lu Z, Gold MH. Assessment of efficacy and safety of a fractionated bipolar radiofrequency device for the treatment of lower face wrinkles and laxity // J Cosmet Laser Ther. 2016 Dec; 21: 1–2.

10. Kim JK, Roh MR, Park GH, Kim YJ, Jeon IK, Chang SE. Fractionated microneedle radiofrequency for the treatment of periorbital wrinkles // J Dermatol. 2013 Mar; 40 (3): 172–176.

11. Friedman Dj, Gilead LT. The use of hybrid radiofrequency device for the treatment of rhytides and lax skin // Dermatol Surg 2007; 543–551.

12. Uibu M. Combining RF-microneedling and superficial RF resurfacing // Prime 2012; 50–55.

13. Arnoczky SP, Aksan A. Thermal modification of connective tissues: basic science considerations and clinical implications // J Am Acad Orthop Surg. 2000; 8: 305–313.

14. Неробеев А.И. и соавт. Экспериментальное обоснование применения радиочастотных токов (RF) в коррекции инволюционных изменений мягких тканей лица и шеи // Российский стоматологический журнал. — 2012. — № 2.

Эстетическая медицина располагает широким спектром аппаратных методов коррекции инволютивных изменений кожи лица и шеи. Длительное время интерес специалистов был сосредоточен на технологиях, которые используют в качестве источника энергии оптическое излучение. Однако стремительное развитие научно-практических разработок в области аппаратной косметологии располагает к внедрению в клиническую практику нового метода, действующим началом которого является альтернативный физический фактор — радиочастотное излучение.

Термин «радиочастотная терапия» (RF-терапия) является собирательным понятием, которое объединяет целую группу клинических методов лечения, основу которых составляет использование эффектов воздействия энергии колебании электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне на ткани организма человека. RF-технологии давно получили широкое распространение в различных отраслях медицины: хирургии, кардиологии, урологии и др., а новейшие разработки в данной области позволили адаптировать метод для внедрения к практическому применению в дерматологии и косметологии [1–3]. Механизм физического воздействия радиоволнового излучения на кожу, в частности на дерму и подкожно-жировую клетчатку, основан главным образом на тепловом эффекте, который развивается в результате контактного воздействия электромагнитного поля диапазона радиочастот и биологических тканей [4, 5]. Тепло генерируется в результате индуцированного быстрыми колебаниями высокочастотного электромагнитного поля движения поляризованных частиц (электронов, атомов, молекул веществ). При этом количество выделяемой теплоты пропорционально электрическому сопротивлению ткани и зависит от ее электрических свойств и от параметров колебаний радиоволн. В зависимости от напряжения и формы радиоволны эффекты термического воздействия в тканях варьируют от пролиферативных и репаративных до деструктивных, сопровождающихся коагуляционным некрозом [6]. Глубина вышеописанных изменений тесно коррелирует с частотой электромагнитного излучения, при этом чем ниже его частота, тем глубже воздействие. Именно способность к модуляции электромагнитных колебаний позволяет осуществлять управляемое «термоселективное» воздействие на ткани и контролируемую доставку RF-энергии в дерму и подкожную жировую клетчатку [7].

Для Цитирования:
Аленичев Андрей Юрьевич, Круглова Лариса Сергеевна, Федоров Сергей Маркович, Шарыпова Инна Владимировна, Оценка эффективности применения микроигольчатой RF-терапии в коррекции инволютивных изменений кожи лица и шеи. Физиотерапевт. 2017;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: