По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616.7

Оценка динамики боли и качества жизни у пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненным рефлекторными синдромами, в комплексной терапии с применением абдоминальной декомпрессии

Кирьянова Вера Васильевна заведующая кафедрой физиотерапии и медицинской реабилитации ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», профессор, доктор медицинских наук, E-mail: vera.kiryanova@szgmu.ru.
Макаров Евгений Андреевич аспирант кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации, лаборант-исследователь НИЛ высоких лазерных и магнитных технологий ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», E-mail: vakh82@mail.ru.

В статье авторами была проведена оценка эффективности комплексной терапии с применением абдоминальной декомпрессии пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненным рефлекторными синдромами, по критериям динамики интенсивности боли и качества жизни этих пациентов. Оценка полученных данных производилась перед и после проведения курсового лечения. Установлена положительная динамика показателей у всех обследованных пациентов после проведенной терапии, что предположительно характеризует накопление болевого опыта с формированием хронического болевого синдрома.

Литература:

1. Алтунбаев Р.А. «Остеохондроз» или «радикулит»? (Опыт подхода к терминологической дилемме) // Неврологический вестник. — 1996. — № 28 (1). — С. 44–50.

2. Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И., Ребров А.П., Сороцкая В.Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 // Научно-практическая ревматология. — 2008. — № 1. — С. 36–48.

3. Белых Е.Г., Алексеева Н.В., Сороковиков В.А., Бывальцев В.А. Применение шкал и анкет в обследовании пациентов с дегенеративным поражением поясничного отдела позвоночника: Методические рекомендации. — Иркутск: ФГБУ «НЦРВХ» РАМН, 2013. — 32 с.

4. Данилов А.Б. Новые подходы в лечении пациентов с хронической болью // Лечащий врач. — 2009. — № 4. — 34–8.

5. Манвелов Л.С., Тюрников В.М. Поясничные боли (этиология, клиника, диагностика и лечение) // Российский медицинский журнал. — 2009. — № 20. — 1290–4.

6. Сапон Н.А. Нейропсихологические критерии оценки невропатического болевого синдрома // Украинский нейрохирургический журнал. — 2005. — № 1. — С. 34–40.

7. Скоромец А.А. Лечение спондилогенных неврологических синдромов. — СПб.: Гиппократ, 2001. — 157 с.

8. Хабиров Ф.А., Девликамова Ф.И., Сабирова Л.Ф., Рогожин А.А. Исследование эффективности комплексного применения ибупрофена при лечении вертеброгенной люмбоишиалгии // Consilium medicum. — 2007. — № 8. — С. 77–80.

9. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Давидов М.Л., Данилов А.Б., Амелин А.В., Куликов С.М. Результаты Российского эпидемиологического исследования распространенности невропатической боли, ее причин и характеристик в популяции амбулаторных больных, обратившихся к врачу-неврологу // — Боль. — 2008. — № 3 (20). — С. 24–32.

10. Bader P., De Meerlee G. et al. Болевой синдром. — Европейская ассоциация урологов, 2011. — 86 с.

11. Breivik H. et al. European Journal of Pain. — 2006. — № 10. — Р. 287– 333.

12. Turk D.С. Physiological and psychological bases of pain / In A. Baum, T. Revenson, J. Singer (Eds.). Handbook of health psychology. — Hillsdale: Erlbaum, 2001. — 86 p.

Боль — сложный опыт, влекущий за собой физиологические, сенсорные, эмоциональные, познавательные и поведенческие реакции. Болевой синдром определяется как неприятное чувство и эмоциональное переживание, связанное как с явным или скрытым повреждением, так и с состоянием, описываемым как повреждение [10]. Исследования последних 30 лет продемонстрировали значимую роль психологических и социокультурных факторов в формировании и поддержании хронического болевого синдрома, что подвело к созданию биопсихосоциокультурной модели боли, рассматривающей ее как результат динамического взаимодействия биологических, психологических и социокультурных факторов [12].

Некоторые мультидисциплинарные программы рассматривают хроническую боль как состояние, резистентное к полному излечению, позиционируя ее как заболевание схожего типа с диабетом или астмой. В связи с отсутствием радикального лечения пациентам рекомендуется адаптироваться и научиться управлять своим состоянием [4]. По данным Российской ассоциации по изучению боли, распространенность хронических болевых синдромов в России варьируется от 13,8 до 56,7%, составляя в среднем 34,3 случая на 100 человек. Более чем 40% людей, испытывающих хронический болевой синдром, указывают на существенное ухудшение всех аспектов качества жизни, вплоть до потери работы в 19% и развития депрессии в 21% случаев [9; 11].

Проективные методы тестирования боли с использованием субъективных ощущений больного в качестве «измерителя» в настоящее время являются самыми применяемыми в оценке качественных и количественных показателей болевых ощущений [6]. Стандартизированные анкеты широко применяются в европейских центрах хирургии позвоночника. Изучение и сравнение результатов лечения, прогнозирование исходов операции, определение групп риска и адекватного подбора пациентов являются основными задачами анкетирования в повседневной деятельности и клинических исследованиях. Наличие общепринятых и доступных методов оценки болевого синдрома очень важно как в клинической практике, так и при проведении исследований [3].

Для Цитирования:
Кирьянова Вера Васильевна, Макаров Евгений Андреевич, Оценка динамики боли и качества жизни у пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненным рефлекторными синдромами, в комплексной терапии с применением абдоминальной декомпрессии. Физиотерапевт. 2016;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: