Востребованность операций эндопротезирования тазобедренного сустава увеличивается с каждым годом [1], это связано с растущей заболеваемостью остеоартрозом [2, 3], возрастанием выявляемости заболевания [4, 5], ростом ожирения и малоподвижного образа жизни современного общества [6, 7]. Согласно данным статистики, только за 2019 г. в России было произведено 76 849 операций эндопротезирования тазобедренного сустава, что составило 56,3 % из всех операций эндопротезирования суставов [8]. Многие авторы подчеркивают высокую эффективность операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава [9–11], способствующей улучшению качества жизни пациентов [12]. Несмотря на технологическое совершенствование операции, биотехническое улучшение имплантов и хорошие показатели 10-летней выживаемости пациентов, которая прослеживается в 94–98 % случаев [13, 14], отечественные и зарубежные авторы указывают, что от 7 до 16 % пациентов не удовлетворены результатами проведенной операции [15, 16]. Опыт исследователей показывает, что оценивать результаты эндопротезирования только по показателям выживаемости недостаточно, необходимо оценивать изменение качества жизни, частоту осложнений, уровень удовлетворенности и реализацию ожиданий пациентов [17].
Для полноценной реабилитации пациентов в послеоперационном периоде и повышения эффективности в отношении восстановления качества жизни, функционирования и уровня независимости в повседневной жизни необходимо этапное проведение комплекса процедур, в первую очередь по двигательной и функциональной реабилитации пациентов [18–22]. Одним из основных принципов медицинской реабилитации является ее непрерывность, которая, к сожалению, из-за организационных и парамедицинских аспектов не всегда оказывается пациентам в должной мере [23]. В то же время средние сроки госпитализации в хирургическом стационаре в раннем послеоперационном периоде составляют от 3 до 5 дней, после чего около 70 % пациентов выписываются домой с рекомендациями и наблюдением амбулаторно по месту жительства. В ранее опубликованном исследовании [24] авторы оценивали эффективность амбулаторной реабилитации после эндопротезирования, которая рекомендовалась 98 % пациентам после выписки из хирургического стационара, однако 26 % из них не завершили курс в амбулаторных условиях. Также ряд исследователей указывают на существующие проблемы маршрутизации пациентов в более поздние послеоперационные сроки и на санаторно-курортное лечение [25]. В исследовании, посвященном проблемам организации и ресурсного обеспечения реабилитации после эндопротезирования, был отмечен недостаток квот и направлений в 90 % регионов на более чем 59 % от потребности вследствие недостаточного объема финансовых ресурсов, что приводит к ограничению траектории законченного цикла медицинской реабилитации у пациентов после операций эндопротезирования [26].