По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.089

Особенности влияния клинических факторов на суицидальное поведение у студентов медицинского вуза

Хритинин Д.Ф. доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, профессор кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва
Сумарокова Мария Александровна кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва, e-mail: sumarokova@gmail.com
Есин Александр Вячеславович аспирант кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва
Морозова Вера Дмитриевна кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва
Гончарова Екатерина Михайловна кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва

Выявление клинических особенностей, характерных для суицидального поведения позволяет определить группу риска, в отношении которой можно проводить профилактические мероприятия. По результатам нашего исследования, тревога является наиболее распространенным среди студентов медицинского вуза признаком суицидального поведения. Реже у студентов с суицидальным поведением встречались аутохтонные расстройства настроения и астенические нарушения. Сочетание вышеуказанных признаков, по нашему мнению, повышает риск развития суицидального поведения. Выявление у студентов расстройств, характерных для суицидального поведения, и дальнейшее направление их в специализированный кабинет является эффективным способом профилактики суицидального поведения.

Литература:

1. Амбрумова А.Г., Калишникова О.Э. Клинико-психологическое исследование самоубийства // Социальная и клиническая психиатрия. – 1998. – № 8(4). – С. 53–56.

2. Барыльник Ю.Б., Бачило Е.В., Антонова А.А. Структура завершенных и незавершенных суицидов на территории Саратовской области (по данным на 2001–2010 гг.) // Суицидология. – 2011. – № 4. – С. 37–41.

3. ВОЗ. Информационный бюллетень: Самоубийство. Март 2017 г. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs398/ru/ (дата обращения: 10.09.2017).

4. Зотов П.Б., Уманский С.М. Книические формы и динамика суицидального поведения // Суицидология. – 2011. – № 1. – С. 3–7.

5. Иванец Н.Н., Панченко Е.А., Кинкулькина М.А. Профилактика суицидального поведения среди студентов // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганушкина. – 2014. – № 3. – С. 17–18.

6. Положий Б.С. Суициды в России и в Европе. – М.: МИА, 2016.

7. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства в клинической практике. – М.: МЕДпресс-информ, 2016.

8. Сыроквашина К.В., Дозорцева Е.Г. Психологические факторы риска суцидального поведения у подростков // Консультативная психология. – 2016. – № 24(3). – С. 8–24.

9. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Горшкова Д.А. Суицидальные попытки в студенческой популяции // Культурно-историческая психология. – 2009. – № 3. – С. 101–110.

10. Hawton К., van Heeringen К. The International Handbook of Suicide and Attempted Suicide. – West Sussex: WILEY, 2002.

11. Wasserman D., Cheng Q., Jiang G.X. Global suicide rates among young people aged 15-19 // World Psychiatry. – 2005. – № 4(2)(Jun). – Р. 114–120.

По данным ВОЗ, самоубийства – вторая ведущая причина смерти среди молодых людей 15–29 лет в 2015 году, число смертей в результате суицида превышает число погибших на войне и в результате насильственной смерти [3]. В России за последние 10 лет смертность от суицидов снижается – в 2005 году она составляла 32,1 на 100 000, а в 2014 – 18,5 [6]. Таким образом, по классификации ВОЗ, Российская Федерация из группы стран с высоким и очень высоким уровнем самоубийств перешла в группу стран со средним уровнем самоубийств [3]. При изучении распределения суицидальной активности по возрастам на территории Российской Федерации один из пиков суицидальной активности отмечается в возрасте от 18 до 29 лет – «пик молодости» [2].

Подавляющее большинство студентов медицинского вуза относятся к молодому возрасту. Для этого возраста характерны свои клинико-психологические особенности. Широкое распространение суицидального поведения среди молодежи объясняется специфическими возрастными изменениями. В этом возрасте недостаточно сформирована и устойчива система личностных убеждений, жизненных ценностей и установок. Отсутствие жизненного опыта нередко мешает найти другой, кроме суицида, выход из проблемной ситуации [1; 7; 9–11].

Высокий уровень повседневного стресса, академического и интерперсонального делает студента более уязвимым, ослабляя его способность преодолевать негативные события [7]. По данным C.T. Lageborn, риск суицида у лиц, проходящих обучение в вузе, превышал таковой риск у окончивших учебу в университете в два раза [8].

По данным Н.Г. Гаранян и соавторов, жизненный стресс в виде начала обучения в вузе часто является причиной эмоциональных расстройств и даже суицидальных попыток. До 50 % студентов страдают нервно-психическими расстройствами во время экзаменационной сессии и при подготовке к ней. В этот период ведущим является астенический синдром. Среди обследованных студентов до 25 % отмечали суицидальные мысли и желания, а 1 % сообщил о готовности совершить суицидальную попытку [4]. Среди студентов, высказывавших суицидальные мысли, почти 60 % имели такие мысли в прошлом, а до 1/3 совершали попытки и аутоагрессивные действия. При аутоагрессивных действиях не всегда отмечались суицидальные мысли. Из совершивших суицидальные попытки в течение года каждый 2-й повторял попытку [7]. Эти исследования подтверждаются работами Н.Н. Иванца, Е.А. Панченко и М.А. Кинкулькиной [5].

Для Цитирования:
Хритинин Д.Ф., Сумарокова Мария Александровна, Есин Александр Вячеславович, Морозова Вера Дмитриевна, Гончарова Екатерина Михайловна, Особенности влияния клинических факторов на суицидальное поведение у студентов медицинского вуза. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2017;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: