Особенности течения коронавирусной инфекции у больных сахарным диабетом

Сахарный диабет представляет собой эндокринную патологию, при которой в результате воздействия целого ряда этиологических факторов наблюдается абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность, следствием чего является развитие гипергликемии той или иной степени выраженности. На фоне дефицита инсулина и роста концентрации глюкозы в крови происходит нарушение не только углеводного обмена, но и формирование других метаболических нарушений, приводящих к сбою нормального функционирования многих органов и систем. Сахарный диабет является причиной самой ранней инвалидизации, а среди причин смерти занимает третье место после заболеваний сердечно-сосудистой системы и злокачественных новообразований [5].

Для сахарного диабета характерно достаточно раннее появление осложнений — развитие нефропатии, ретинопатии, полинейропатии. Наибольшую опасность представляют собой состояния, при которых уровень глюкозы в крови поднимается до высоких цифр (гипергликемическая кома), или на фоне применения инсулина резко падает (гипогликемическая кома). Существующие методы лечения (инсулинотерапия, пероральный приём сахаропонижающих препаратов) не способны вылечить заболевание, а направлены исключительно на нормализацию уровня глюкозы в крови и не всегда могут предупредить развитие осложнений. В результате метаболических нарушений происходит распространённое поражение сосудов, периферических нервов, центральной нервной системы (ЦНС), а также патологические изменения практически во всех органах и тканях. После открытия инсулина и внедрения инсулинотерапии в широкую клиническую практику именно эти, далеко зашедшие, необратимые изменения во внутренних органах и тканях — поражения почек, глаз, сердца, артерий различного калибра и являются основной причиной смерти и инвалидности пациентов с сахарным диабетом.