По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6 (985) DOI:10.33920/med-08-2101-04

Особенности профессиональной патологии работников строительных специальностей в Арктике

Сюрин Сергей Алексеевич д-р мед. наук, главный научный сотрудник, ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья»; 191036, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, д. 4; e-mail: kola.reslab@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-0275-0553

Строительство относится к одной из важнейших отраслей экономики. Цель исследования заключалась в изучении условий труда и профессиональной патологии работников строительной отрасли в Арктической зоне России (АЗР) в 2008–2018 гг. Проведен анализ данных социально-гигиенического мониторинга «Условия труда и профессиональная заболеваемость» населения АЗР в 2008–2018 гг. Установлено, что в 2008–2018 гг. у строителей в АЗР было впервые выявлено 145 профессиональных заболеваний. Чаще они развивались у женщин (n = 86), работавших малярами (n = 48) и штукатурами (n = 26). Повышенная тяжесть труда была причиной развития 55,9 % случаев профессиональной патологии. В ее структуре наибольшую распространенность имели болезни костно-мышечной системы (43,4 %), органов дыхания (18,6 %) и нервной системы (15,9 %). Наиболее распространенными нозологическими единицами были моно-/полинейропатия, артрозы суставов конечностей и нейросенсорная тугоухость (по 13,8 %). Бóльшая часть заболеваний (80 случаев или 55,2 %) впервые выявлялась в результате самостоятельного обращения работников за медицинской помощью. Ежегодное число диагностированных заболеваний колебалось от 5 до 27 случаев, а за 10 лет наблюдалась тенденция к увеличению числа профессиональных заболеваний. В 2018 г. риск формирования профессиональной патологии у строительных рабочих существенно превысил уровень 2008 г.: ОР = 3,51; ДИ 1,65–7,46; χ2 = 12,4; р = 0,0005. Профилактика профессиональной патологии у строителей в Арктике должна прежде всего включать технические меры по снижению тяжести трудовых процессов в «женских» профессиях (маляр, штукатур) и медицинские меры по предупреждению болезней костно-мышечной системы.

Литература:

1. Профессиональные заболевания работников строительной отрасли. Клинский институт охраны и условий труда. 2020 г. URL: https://www.kiout.ru/info/publish/220.

2. Копытенкова О. И., Турсунов З. Ш., Леванчук А. В., Мироненко О. В., Фролова Н. М., Сазонова А. М. Гигиеническая оценка условий труда в отдельных профессиях строительных организаций. Гигиена и санитария. 2018; 97 (12): 1203–1209. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0016-9 900-2018-97-12-1203-1209.

3. Сюрин С. А. Повышенная тяжесть труда — важнейший фактор риска профессиональной патологии на предприятиях в Арктике. Санитарный врач. 2020; 10: 26–34. doi 10.33920/med-08-2010-03.

4. Jazari H., D., Jahangiri M., Khaleghi H., Abbasi N., Hassanipour S., Shakerian M., Kamalinia M. Prevalence of self-reported work-related illnesses and injuries among building construction workers, Shiraz, Iran. EXCLI Journal. 2018; 17: 724–733. URL: https://europepmc.org/article/pmc/pmc6123613. doi: 10.1080/10803548.2017.1366129.

5. Чащин В. П., Сюрин С. А., Гудков А. Б., Попова О. Н., Воронин А. Ю. Воздействие промышленных загрязнений атмосферного воздуха на организм работников, выполняющие трудовые операции на открытом воздухе в условиях холода. Медицина труда и промышленная экология. 2014; 9: 20–26.

6. Тимофеева, С. С., Тимофеев С. С., Цветкун Н. В. Условия труда и профессиональные риски в строительных организациях Иркутской области. Вестник ЮУрГУ. Серия «Строительство и архитектура». 2018; 18 (3): 46–52. doi: 10.14529/build180307.

7. Теплякова Н. А., Турянская Е. И. Оценка профессиональных рисков строителей на основе показателей состояния охраны труда. Молодой исследователь Дона. 2018. URL: https://cyberleninka. ru/article.

8. Гурин С. И., Костерина Н. Ю. Строительные болезни и наказания. Руководитель строительной организации. 2011; 8. URL: http://base.garant.ru/58102771/#ixzz6U958LiwN.

9. Mosconi G., Borleri D., Mandelli G., Prandi E., Belotti L. Occupational disease in construction work. La Medicina del Lavoro. 2003; 94: 296–311. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12918321/.

10. Dong X. S., Wang X., Largay J. A. Occupational and non-occupational factors associated with workrelated injuries among construction workers in the USA. International Journal of Occupational and Environmental Health. 2015; 21 (2): 142–150. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4457123/. doi: 10.1179/2049396714Y.0000000107.

11. Suarez Sanchez F. A., Carbajal G. I., Catalaalis J. Occupational safety and health in construction: a review of applications and trends. Industrial Health. 2017; 55 (3): 210–218. URL: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5462637/ doi: 10.2486/indhealth.2016–0108.

12. Хаснулин В. И., Хаснулин П. В. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах. Экология человека. 2012; 1: 4–11.

13. Солонин Ю. Г., Бойко Е. Р. Медико-физиологические аспекты жизнедеятельности в Арктике. Арктика: экология и экономика. 2015; 1 (17): 70–75.

14. Чащин В. П., Деденко И. И. Труд и здоровье человека на Севере. Мурманское книжное издательство, 1990. 104 с.

15. Сюрин С. А., Ковшов А. А. Условия труда и риск профессиональной патологии на предприятиях Арктической зоны Российской Федерации. Экология человека. 2019; 10: 15–23. https://doi.org/1 0.33396/1728-0869-2019-10-15-23.

16. Фаузер В. В., Лыткина Т. С., Смирнов А. В. Устойчивое развитие северных регионов: демографическое измерение. Экономика региона. 2018; 14 (4): 1370–1382. doi 10.17059/2018-4-24.

17. Сюрин С. А., Горбанев С. А. Особенности профессиональной патологии в Арктической зоне России: факторы риска, структура, распространенность. Вестник уральской медицинской академической науки. 2019; 16 (2): 237–244. doi: 10.22138/2500-0918-2019-16-2-237-244.

18. Бабанов С. А., Будаш Д. С., Байкова А. Г., Бараева Р. А. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 5: 48–53.

1. Occupational diseases of construction workers. Klin Institute of Protection and Conditions of Labor. Feb 2020. Available at: https://www.kiout.ru/info/publish/220. (in Russian)

2. Kopytenkova O. I., Tursunov Z. Sh., Levanchuk A. V., Mironenko О. V., Frolova N. M., Sazonova A. M. The hygienic assessment of the working environment in individual occupations in building organizations. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2018; 97 (12): 1203–1209. doi: http:// dx.doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-12-1203-1209. (in Russian)

3. Syurin S. A. Increased severity of labor is the most important risk factor of occupational diseases at enterprises in the Arctic. Sanitarnyy Vrach. 2020; 10: 26–34. (in Russian)

4. Jazari H., D., Jahangiri M., Khaleghi H., Abbasi N., Hassanipour S., Shakerian M., Kamalinia M. Prevalence of self-reported work-related illnesses and injuries among building construction workers, Shiraz, Iran. EXCLI journal. 2018; 17: 724–733. Available at: https://europepmc.org/article/pmc/pmc6123613.doi: 10.1080/10803548.2017.1366129.

5. Chashchin V. P., Syurin S. A., Gudkov A. B., Popova O. N., Voronin A. Yu. The impact of industrial air pollution on the body of workers performing labor operations in the open air in cold conditions. Occupational medicine and industrial ecology. 2014; 9: 20–26. (in Russian)

6. Timofeeva S. S., Timofeev S. S., Tsvetkun N. V. Working conditions and occupational risks in construction organizations of the Irkutsk region. Vestnik YuUrGU. Seriya «Stroitel’stvo i arhitektura». 2018; 18 (3): 46–52. doi: 10.14529/build180307. (in Russian)

7. Teplyakova N. A, Turyanskaya E. I. Assessment of professional risks of builders based on indicators of the state of labor protection. Molodoj issledovatel’ Dona. 2018. Available at: https://cyberleninka.ru/ article. (in Russian)

8. Gurin S. I., Kosterina N. Yu. Construction diseases and punishments. Rukovoditel’ stroitel’noj organizacii. 2011; 8. Available at: http://base.garant.ru/58102771/#ixzz6U958LiwN. (in Russian)

9. Mosconi G., Borleri D., Mandelli G., Prandi E., BelottiL. Occupational disease in construction work. La Medicina del Lavoro. 2003; 94: 296–311. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12918321. (in Italian)

10. Dong X. S., Wang X., Largay J. A. Occupational and non-occupational factors associated with workrelated injuries among construction workers in the USA. International Journal of Occupational and Environmental Health. 2015; 21 (2): 142–150. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC4457123/doi: 10.1179/2049396714Y.0000000107.

11. Suarez Sanchez F. A., Carvajal G. I., Catalaalis J. Occupational safety and health in construction: a review of applications and trends. Industrial Health. 2017; 55 (3): 210–218. Available at: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5462637/ doi: 10.2486/indhealth.2016–0108.

12. Khasnulin V. I., Khasnulin P. V. Modern ideas about the mechanisms of formation of northern stress in humans in high latitudes. Ekologiya cheloveka. 2012; 1: 4–11. (in Russian)

13. Solonin Yu. G., Boyko E. R. Medical and physiological aspects of life in the Arctic. Arktika: jekologija i jekonomika. 2015; 1 (17): 70–75. (in Russian)

14. Chashchin V. P., Dedenko I. I. Work and health of humans in the North. Murmansk, Book Publishing House, 1990, 104 p. (in Russian)

15. Syurin S. A., Kovshov A. A. Working conditions and the risk of occupational pathology at the enterprises of the Arctic zone of the Russian Federation. Ekologiya cheloveka. 2019; 10: 15–23. https://doi.org/10 .33396/1728-0869-2019-10-15-23. (in Russian)

16. Fauser V. V., Lytkina T. S., Smirnov A. V. Sustainable development of the northern regions: demographic dimension. Ekonomika regiona. 2018; 14 (4): 1370–1382. doi 10.17059/2018-4-24. (in Russian)

17. Syurin S. A., Gorbanev S. A. Features of occupational pathology in the Arctic zone of Russia: risk factors, structure, prevalence. Vestnik ural’skoj medicinskoj akademicheskoj nauki. 2019; 16 (2): 237–

244. doi: 10.22138/2500-0918-2019-16-2-237-244. (in Russian)

18. Babanov S. A., Budash D. S., Baikova A. G., Baraeva R. A. Periodic medical examinations and occupational selection in industrial medicine. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2014; 8: 18–21. (in Russian)

Строительство промышленных и гражданских объектов относится к одной из важнейших отраслей экономики России. Спецификой условий труда в строительстве являются неблагоприятные микроклиматические условия, повышенные уровни шума и вибрации, запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны, химические факторы, тяжесть и напряженность трудового процесса [1–3]. Развитию нарушений здоровья строителей, среди которых наиболее распространенными являются заболевания костно-мышечной системы, глаз и кожи, способствуют подвижный характер труда, отсутствие постоянных рабочих мест, совмещение комплекса профессий, работа на открытом воздухе, ненормированный рабочий день [4–7]. Самый высокий уровень заболеваемости среди работников строительных специальностей регистрируется у бетонщиков, каменщиков, маляров, штукатуров, электрогазосварщиков и кровельщиков [8], при этом женщины болеют чаще, чем мужчины [9].

К профессиональной патологии строителей преимущественно относят заболевания опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, нейросенсорную тугоухость, вибрационную болезнь, заболевания кожи [1, 9]. Для работников строительных организаций также характерен высокий уровень производственного травматизма, обусловленный действием сочетания производственных и бытовых факторов [10, 11]. В общей структуре профессиональной патологии в России доля работников строительных организаций составила в 2017 г. 4,75 %1 , в 2018 г. — 5,04 %2 и в 2019 г. — 3,64 %3 .

Особенностью трудовой деятельности в Арктике является воздействие на работников неблагоприятных климатических условий, снижающих адаптационные возможности организма («синдром полярного напряжения», «северный стресс») [12, 13] и таким образом повышающих риск негативного эффекта вредных производственных факторов [14]. Такое сочетание неблагоприятных производственных и климатических воздействий может приводить к более раннему и частому формированию профессиональной патологии, чем в целом на предприятиях в России [15]. Активное освоение природных богатств Арктики требует более глубокого понимания особенностей развития профессиональных заболеваний и рационального использования возможностей их профилактики у работающего населения, в том числе в строительной отрасли, особенно учитывая дефицит трудовых ресурсов в регионе [16].

Для Цитирования:
Сюрин Сергей Алексеевич, Особенности профессиональной патологии работников строительных специальностей в Арктике. Санитарный врач. 2021;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: