Главной особенностью учета в учреждениях здравоохранения является отличие плана счетов исполнения сметы расходов от плана счетов финансово-хозяйственной деятельности предприятий. Из этого следует несколько различий:
1. Субсчета, применяемые в учреждениях, состоящих на бюджете, являются обязательными к учету, в инструкции к плану счетов финансовохозяйственной-деятельности предприятий указывается, что применение субсчетов, предусмотренных в плане счетов, используется исходя из требований анализа, контроля и отчетности. Предприятия могут уточнять содержание отдельных субсчетов, исключать и объединять их, а также вводить дополнительные субсчета.
2. Для учета специфических операций предприятия могут по согласованию с Министерством финансов вводить при необходимости в план счетов дополнительные синтетические счета, используя свободные коды счетов.
3. Бухгалтерский учет исполнения смет расходов учреждений, как правило, осуществляется централизованными бухгалтериями, создаваемыми при министерствах и ведомствах4. В учреждениях, состоящих на бюджете, применяется мемориально-ордерная форма учета.
5. Составление баланса в учреждениях здравоохранения основывается на данных книги «Журнал-главная», которая составляется на основании мемориальных ордеров.
6. Вложения в фонд основных средств (с учетом износа) учитываются на субсчете 250 «Фонд в основных средствах». Ввод в действие новых объектов строительства, землеустройства оформляется записью в кредит субсчета 250 и дебет соответствующих субсчетов счета 01.
Приобретение объектов основных средств записывается в кредит субсчета 250 и дебет соответствующих субсчетов счетов 20 и 21. Выбытие и ликвидация основных средств оформляются записью в дебет субсчета 250 и 020 (на сумму износа) и кредит соответствующих субсчетов счета 01.
7. Стоимость малоценных и быстро изнашивающихся предметов учитывается на субсчете 260 «Фонд в малоценных и быстро изнашивающихся предметах».
Поступление малоценных и быстроизнашивающихся предметов (МБП) оформляется записью в кредит субсчета 260 и дебет соответствующих субсчетов счетов 20, 21. Сумма, выбывших из эксплуатации МБП, записывается в дебет субсчета 260 и кредит субсчета 073 и 071. Остаток по субсчету 260 должен равняться сумме остатков по субсчетам 070, 071, 072, 073.