По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.89 DOI:10.33920/med-01-2211-04

Особенности копинг-стратегий и сексуального поведения у женщин в программе экстракорпорального оплодотворения

Гарданова Жанна Робертовна д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой психотерапии факультета клинической психологии и социальной работы, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва, Е-mail: zanna7777@inbox.ru, ORCID 0000-0002-9796-0846
Некрасов Михаил Анатольевич д-р мед. наук, профессор, кафедра психотерапии факультета клинической психологии и социальной работы, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва, ORCID 0000-0001-6011-7612
Разуваева Татьяна Николаевна д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой общей и клинической психологии Белгородского государственного национального исследовательского университета, г. Белгород, e-mail: rasuvaeva_07@mail.ru
Хритинин Дмитрий Федорович д-р мед. наук, член-корр. РАН, профессор кафедры психотерапии факультета клинической психологии и социальной работы, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва, Е-mail: chritinin@mail.ru, ORCID 0000-0003-3715-7469
Тетруашвили Нана Картлосовна д-р мед. наук, профессор, руководитель второго отделения акушерства патологии беременности, ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии, имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ
Липская Алена Андреевна ассистент кафедры психотерапии факультета клинической психологии и социальной работы, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва, ORCID 0000-0002-0148-9587
Гависова Алла Анатольевна канд. мед. наук, руководитель первого гинекологического отделения, ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ
Седова Екатерина Олеговна канд. мед. наук, доцент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, ORCID 0000-0003-0798-1297
Калина Светлана Андреевна ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ МЗ РФ им. Н.И. Пирогова, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0003-4385-3276
Кулакова Елена Владимировна канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения вспомогательных репродуктивных технологий в лечении бесплодия им. Б.В. Леонова, ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, ORCID 0000-0002-4433-4163
Есаулов Владимир Игоревич ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ МЗ РФ, им. Н.И. Пирогова, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0002-7263-9685
Емельянов Юрий Валерьевич канд. мед. наук, доцент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, ORCID 0000-0002-9496-4622, Россия, г. Москва
Вепренцова Светлана Андреевна канд. мед. наук, доцент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0002-0149-0182
Лапина Вера Сергеевна врач, первое гинекологическое отделение, ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии, имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, ORCID 0000-0002-3431-4257
Новиков Виктор Викторович ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ МЗ РФ, им. Н.И. Пирогова, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0001-7548-2970
Гарданов Альберт Кириллович ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0002-2578-4732
Ильгов Вячеслав Иванович ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0002-4297-1679
Кектеева Юлия Игоревна ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0003-2008-8831
Зинченко Денис Олегович ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва, 0000-0003-2381-5977
Губайдуллин Данис Хасанови лаборант кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва, ORCID 0000-0003-3627-1315, e-mail denio55@bk.ru
Бурма Александра Алексеевна ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва
Абдурахманов Сайпудин Давудович ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва
Галлямова Гульчячяк Абраровна ассистент кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва
Козлова Наталья Андреевна магистр кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва
Антуфьева Мария Александровна магистр кафедры психотерапии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва
Чернов Дмитрий Николаевич доцент кафедры общей психологии и психологии развития, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Россия, г. Москва

В данном исследовании проведен анализ выявленных особенностей копинг-стратегий и особенностей сексуального поведения у женщин с бесплодием в программе вспомогательных репродуктивных технологий. Лечение бесплодия требует определенного реагирования на стрессовые ситуации, на все процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и изменения в поведении, в эмоциональной сфере со стороны, в семейных отношениях со стороны обоих супругов. Период лечения бесплодия в программе экстракорпорального оплодотворения для некоторых супружеских пар является периодом стрессовым, который может влиять не только на эмоциональное состояние, но и на сексуальное поведение. В данной статье исследовано влияние диагноза «бесплодие» на выбор предпочитаемых копинг-стратегий женщин и изменения сексуального поведения, сексуальных установок.

Литература:

1. Адамян Л.В., Филиппова Г.Г., Калинская М.В. Переживание бесплодия и копинг-стратегия женщин фертильного возраста // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2012. — № 3. — С. 101–105.

2. Гарданова Ж.Р. Пограничные психические расстройства у женщин с бесплодием в программе экстракорпорального оплодотворения и их психотерапевтическая коррекция: дисс… док. мед. наук: 14.00.01, 2008–210 с.

3. Гарданова Ж.Р. Особенности психологического состояния женщин с привычным невынашиванием беременности//Ж. Вестник неврологии, психиатрии, психотерапии. — 2022.-№ 8.-С. 572–584

4. Гарданова Ж.Р.., Хритинин Д.Ф.., Воронина Т.И., Лапина В.С.. Особенности внутрисемейных отношений в бесплодном браке в программе экстракорпорального оплодотворения / Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021. № 12. С. 900–909.

5. Гарданова Ж.Р., Хритинин Д.Ф., Антуфьева М.А., Тетруашвили Н.К., Ильгов В.И., Чернов Д.Н., Емельянов Ю.В., Липская А.А. / Особенности психологического состояния женщин с привычным невынашиванием беременности / Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2022. № 8. С. 572–584.

6. Земзюлина И.Н. Клинико-психологические аспекты успешности процедуры экстракорпорального оплодотворения // Личность в меняющемся мире. — 2019. — Т. 7. — № 2 (25). — С. 364–378.

7. Корсак В.С., Смирнова А.А., Шурыгина О.В. Регистр ВРТ Российской ассоциации репродукции человека. Отчет за 2019 год. // Проблемы репродукции. — 2021. — № 27 (6). — С. 1429.

8. Alvarez-Díaz J.A. Sexuality among infertile couples // Gac Med Mex. — 2007. — № 143 (1). — Pp. 65–71.

9. Bakhtiari A., Basirat Z., Nasiri-Amiri F. Sexual Dysfunction in Women Undergoing Fertility Treatment in Iran: Prevalence and Associated Risk Factors // J ReprodInfertil. — 2016. — № 17 (1). — Pp. 26–33.

10. Bechoua S., Hamamah S., Scalici E. Male infertility: an obstacle to sexuality? // Andrology. — 2016. — № 4 (3). — Pp. 395–403.

11. Coëffin-Driol C., Giami A. The impact of infertility and its treatment on sexual life and marital relationships: review of the literature // GynecolObstetFertil. — 2004. — № 32 (7-8). — Pp. 624–637.

12. Abdollahi A., Gardanova Z.R., Ramaiah P., Zainal A.G., Abdelbasset W.K., Asmundson G.J. G., Chupradit S., Sultonov S.K., Pashanova O.V., Iswanto A. H / Psychological reports. 2022.-Moderating role of self-compassion un relationship between three forms of perfectionism with anger, aggression, and hostility / Psychological Reports -2022-№ 2. — Pp. 625–632.

13. Malina A., Błaszkiewicz A., Owczarz U. Psychosocial aspects of infertility and its treatment // Ginekol Pol. — 2016. — № 87 (7). —Pp. 527–531.

14. Zhuoran W., Wanpeng L., Tao P., Coates R. Qualitative research on infertile Chinese couples» understanding of sexuality // FamPract. — 2018. — № 35 (1). — Pp. 88–92.

15. Zurlo M.C., Volta M.F., ValloneF. The association between stressful life events and perceived quality of life among women attending infertility treatments: the moderating role of coping strategies and perceived couple»s dyadic adjustment // BMC Public Health. — 2019. — № 19 (1). — Pp. 15–48.

1. Adamian L.V., Filippova G.G., Kalinskaia M.V. Perezhivanie besplodiia i koping-strategiia zhenshchin fertilnogo vozrasta [Experience of infertility and coping strategy of women of childbearing age] // Meditsinskii vestnik Severnogo Kavkaza [Medical Bulletin of the North Caucasus]. — 2012. — No. 3. — P. 101–105. (In Russ.)

2. Gardanova Zh.R. Pogranichnye psikhicheskie rasstroistva u zhenshchin s besplodiem v programme ekstrakorporalnogo oplodotvorniia i ikh psikhoterapevticheskaia korrektsiia [Borderline mental disorders in women with infertility in the in vitro fertilization program and their psychotherapeutic correction]: thesis for the degree pf PhD in Medicine: 14.00.01, 2008–210 p. (In Russ.)

3. Gardanova Zh.R. Osobennosti psikhologicheskogo sostoianiia zhenshchin s privychnym nevynashivaniem beremennosti [Features of the psychological state of women with habitual miscarriage]// Vestnik nevrologii, psikhiatrii, psikhoterapii [Bulletin of Neurology, Psychiatry, Psychotherapy]. — 2022. — No. 8. — P. 572–584. (In Russ.)

4. Gardanova Zh.R., Khritinin D.F., Voronina T.I., Lapina V.S. Osobennosti vnutrisemeinykh otnoshenii v besplodnom brake v programme ekstrakorporalnogo oplodotvoreniia [Features of intra-family relations in an infertile marriage in the program of in vitro fertilization] // Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2021. No. 12. P. 900–909. (In Russ.)

5. Gardanova Zh.R., Khritinin D.F., Antufieva M.A., Tetruashvili N.K., Ilgov V.I., Chernov D.N., Emelianov Iu.V., Lipskaia A.A. Osobennosti psikhologicheskogo sostoianiia zhenshchin s privychnym nevynashivaniem beremennosti [Features of the psychological state of women with recurrent miscarriage] / Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2022. No. 8. P. 572–584. (In Russ.)

6. Zemziulina I.N. Kliniko-psikhologicheskie aspekty uspeshnosti protsedury ekstrakorporalnogo oplodotvoreniia [Clinical and psychological aspects of the success of the in vitro fertilization procedure] // Lichnost v meniaiushchemsia mire [Personality in a Changing World]. — 2019. — Vol.7. — No. 2 (25). — P. 364–378. (In Russ.)

7. Korsak V.S., Smirnova A.A., Shurygina O.V. Registr VRT Rossiiskoi assotsiatsii reproduktsii cheloveka. Otchet za 2019 god [Register of ART of the Russian Association of Human Reproduction. Report for 2019]. // Problemy reproduktsii [Problems of Reproduction]. — 2021. — No. 27 (6). — P. 1429. (In Russ.)

8. Alvarez-Díaz J.A. Sexuality among infertile couples // Gac Med Mex. — 2007. — № 143 (1). — P. 65–71.

9. Bakhtiari A.,Basirat Z.,Nasiri-Amiri F. Sexual Dysfunction in Women Undergoing Fertility Treatment in Iran: Prevalence and Associated Risk Factors // J ReprodInfertil. — 2016. — № 17 (1). — P. 26–33.

10. Bechoua S., Hamamah S., Scalici E. Male infertility: an obstacle to sexuality? // Andrology. — 2016. — № 4 (3). — P. 395–403.

11. Coëffin-Driol C., Giami A. The impact of infertility and its treatment on sexual life and marital relationships: review of the literature // GynecolObstetFertil. — 2004. — № 32 (7-8). — P. 624–637.

12. Abdollahi A., Gardanova Z.R., Ramaiah P., Zainal A.G., Abdelbasset W.K., Asmundson G.J. G., Chupradit S., Sultonov S.K., Pashanova O.V., Iswanto A. H/ Psychological reports. 2022.-Moderating role of self-compassion un relationship between three forms of perfectionism with anger, aggression, and hostility/ Psychological Reports -2022-№ 2. — P. 625–632.

13. Malina A., Błaszkiewicz A., Owczarz U. Psychosocial aspects of infertility and its treatment // Ginekol Pol. — 2016. — № 87 (7). —P. 527–531.

14. Zhuoran W., Wanpeng L., Tao P., Coates R. Qualitative research on infertile Chinese couples' understanding of sexuality // FamPract. — 2018. — № 35 (1). — P. 88–92.

15. Zurlo M.C., Volta M.F.,ValloneF. The association between stressful life events and perceived quality of life among women attending infertility treatments: the moderating role of coping strategies and perceived couple’s dyadic adjustment // BMC Public Health. — 2019. — № 19 (1). — P. 15–48.

Диагноз «бесплодие» становится тяжелым испытанием для супругов и членов их семей, вызывая личностную и социальную дезадаптацию. Брак без детей зачастую рассматривается в обществе как несостоятельный и стигматизируется во многих странах [1].

Бесплодие является прямым источником внутреннего напряжения из-за невозможности реализовать репродуктивную функцию и войти в социально значимую родительскую роль, при этом актуализируется экономическая возможность или ее отсутствие на лечение бесплодия в программе ЭКО [2, 3, 4].

Индивидуальные особенности личности позволяют находить пути решения лечения бесплодия, однако для многих этот жизненный этап становится стрессовым и преодоление всех необходимых терапевтических процедур воспринимается пациентами по-разному, в зависимости от типа реагирования на стресс. Индивидуальные характерологические особенности личности обуславливают сопротивляемость на вызов и стресс, и у многих детерминирует переход фрустрации в стресс [5].

Важным фактором в периоде лечения бесплодия является совладающее поведение. Проводилось исследование пар с бесплодием, не имевших опыт лечения в ЭКО, по параметрам самооценки, уровню тревоги и настроения, характерологическим особенностям. В основном результаты соответствовали нормативным пределам, кроме повышения показателей личностной и ситуативно тревожности. Таким образом, авторы пришли к выводу, что пары, только вступающие в программу ЭКО, хорошо приспособлены независимости от длительности бесплодия [6, 7]. В процессе прохождения процедуры, пациентки, использующие менее эффективные копинг-стратегии, хуже справляются со стрессом, а сильная реакция на отрицательные результаты и увеличение продолжительности лечения накладывает отпечаток на эмоциональный фон женщин и их поведение. В то время как эффективные и оптимальные копинг-стратегии позволяют достичь желаемой беременности [4, 8].

Как результат компенсаторного действия происходит изменение восприятия и переработки полученной информации о стресс-факторе, бесплодие вызывает меньше отрицательных эмоций и снижается уровень тревоги [9, 10, 11]. По мнению исследователей, адаптивные копинг-стратегии также способствуют сохранению и ресурсированию семейных и сексуальных отношений [12, 13].

Для Цитирования:
Гарданова Жанна Робертовна, Некрасов Михаил Анатольевич, Разуваева Татьяна Николаевна, Хритинин Дмитрий Федорович, Тетруашвили Нана Картлосовна, Липская Алена Андреевна, Гависова Алла Анатольевна, Седова Екатерина Олеговна, Калина Светлана Андреевна, Кулакова Елена Владимировна, Есаулов Владимир Игоревич, Емельянов Юрий Валерьевич, Вепренцова Светлана Андреевна, Лапина Вера Сергеевна, Новиков Виктор Викторович, Гарданов Альберт Кириллович, Ильгов Вячеслав Иванович, Кектеева Юлия Игоревна, Зинченко Денис Олегович, Губайдуллин Данис Хасанови, Бурма Александра Алексеевна, Абдурахманов Сайпудин Давудович, Галлямова Гульчячяк Абраровна, Козлова Наталья Андреевна, Антуфьева Мария Александровна, Чернов Дмитрий Николаевич, Особенности копинг-стратегий и сексуального поведения у женщин в программе экстракорпорального оплодотворения. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2022;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: