Расстройства в эмоциональной и аффективной сферах, в частности депрессии, являются зачастую облигатными в структуре психопатологических проявлений у больных с различными заболеваниями. Депрессивные расстройства – самая частая причина суицидов и парасуицидов [1–5, 7].
Несмотря на массу исследований в этой области, остаются открытыми ответы на вопросы, касающиеся социальных и клинико-психопатологических аспектов формирования и профилактики депрессивных расстройств. До настоящего времени исследования в данной плоскости проводились на незначительной выборке пациентов. В Воронежской области подобные исследования не проводились, несмотря на то, что данный регион является самым неблагополучным по аффективным расстройствам среди других областей Центрально-Черноземного экономического региона. Стратегия и тактика терапии депрессивных нарушений нуждается в дальнейшей научной проработке.
Используя многоуровневый подход для анализа результатов наблюдения на уровне муниципалитета, региона, требуется выбор адекватных методов статистической обработки данных и принятия соответствующих решений [4, 5, 9].
Отметим, что адекватность построенных моделей и точность статистических оценок может существенно зависеть от качества исходных данных. В связи с этим требуется сначала разработать методику для предварительной обработки данных, которая включала бы алгоритмы, направленные на увелечение достоверности основной информационной базы [6, 8, 9].
Основой настоящего исследования является комплексный подход при изучении состояния здоровья больных с депрессивными расстройствами. Для изучения социальных предикторов использовались методы: социологический – анкетирование, которое было направлено на исследование социальных паттернов больных с депрессивными расстройствами; исторический, этот метод направлен на исследование и анализ информации на тему работы и составление литературной выборки; статистический метод связан со сбором, анализом, обработкой информации и выявлением основных закономерностей; метод экспертных оценок направлен на выявление индивидуальной медико-социальной характеристики исследуемой группы; моделирование, связанное с выстраиванием математической модели, описывающей зависимость депрессивных расстройств от индивидуальных медико-социальных и клинико-психопатологических факторов риска. Объектом проводимого исследования были больные депрессивными расстройствами, прошедшие лечение на базе КУЗ ВО «Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер». Для исследования индивидуальных факторов риска больных депрессивными расстройствами была специально разработана «Статистическая карта», охватывающая 256 медико-социальных характеристик больных депрессивными расстройствами, заполняемых ими лично, и 28 пунктов, заполняемых лечащим врачом [3–8]. Заполнение статистических карт осуществлялось на добровольной основе при приеме больных.