По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.831:616.31 DOI:10.33920/med-14-2306-09

Особенности использования лазеротерапии при реабилитации пациентов после хирургических стоматологических вмешательств

Шиморский Михаил Игоревич аспирант, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, 127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4, +7 963 691 2467, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8644-3931, eLibrary SPIN: 9464–2886, e-mail: shimorskiy97@gmail.com
Корчажкина Наталья Борисовна д-р мед. наук, профессор, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России (127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4), ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени акад. Б.В. Петровского» (119435, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2), +7 985 767 8103, ORCID: https:// orcid.org/0000-0001-6913-8778, eLibrary SPIN: 9733–7646, e-mail: n9857678103@gmail.com
Панин Андрей Михайлович д-р мед. наук, профессор, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, 127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4, +7 903 792 9380, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6073-1591, eLibrary SPIN: 3849–7825, e-mail: andreypanin@yandex.ru
Цициашвили Александр Михайлович д-р мед. наук, профессор, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России, 127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4, +7 909 992 1818, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4737-8508, eLibrary SPIN: 4195–5760, e-mail: amc777@yandex.ru

В статье представлен систематический обзор 35 отечественных и зарубежных источников по лазерной терапии, описаны классификация лазеров, механизмы действия лазеротерапии на организм человека и основные терапевтические эффекты, а также результаты научных исследований по применению лазеротерапии в медицине и в стоматологии. На основании проведенного анализа литературы сделан вывод, что низкоинтенсивная лазерная терапия является высокоэффективным методом реабилитации пациентов при лечении различных патологий, в том числе после хирургических вмешательств, имеет ряд преимуществ над медикаментозной симптоматической терапией, поскольку не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов, обладает выраженным противовоспалительным, антибактериальным, анальгетическим, вазо-, психо- и иммунокорригирующим эффектами, способствует более быстрому заживлению ран и улучшению структуры костной ткани, что обосновывает ее широкое применение в хирургической стоматологии.

Литература:

1. Илларионов В.Е. Теория и практика лазерной терапии: Учебное руководство. М.: Книжный дом «ЛИБРОКОМ», 2013.

2. Лазерная терапия и профилактика широкого круга заболеваний. Методическое пособие по применению аппарата лазерной терапии РИКТА® / под ред. Ю.Г. Фёдорова. 2-е изд., испр. и доп. М., МИЛТА — ПКП ГИТ, 2018; 258 с., ил.

3. Кочетков А.В., Москвин С.В., Карнеев А.Н. Лазерная терапия в неврологии. М. — Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2012; 360 с. ISBN 978-5-94789-472-1.

4. Shi, W., Fang, Q., Zhu, X., Norwood, R. A., & Peyghambarian, N. Fiber lasers and their applications [invited]. Applied optics. 2014; 53 (28): 6554–6568. https://doi.org/10.1364/AO.53.006554

5. Поддубная О.А. Низкоинтенсивная лазеротерапия в клинической практике (Часть 1). Вестник восстановительной медицины. 2020; 6 (100): 92–99. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-100-6-92-99

6. Matys J., Flieger R., Dominiak M. Effect of diode lasers with wavelength of 445 and 980 nm on a temperature rise when uncovering implants for second stage surgery: An ex-vivo study in pigs. Adv. Clin.Exp. Med. 2017; 26: 687–693. doi: 10.17219/ acem/68943

7. De Freitas P.M., Simoes A. Lasers in Dentistry: Guide for Clinical Practice. John Wiley & Sons; Hoboken, NJ, USA, 2015.

8. Matys J., Grzech-Leśniak K., Flieger R., Dominiak M. Assessment of an impact of a diode laser mode with wavelength of 980 nm on a temperature rise measured by means of k-02 thermocouple: Preliminary results. Dent.Med. Probl. 2016; 53: 345–351. doi: 10.17219/dmp/62575

9. Мандра Ю.В., Абдулкеримов Х.Т., Светлакова Е.Н. и др. Лазерные технологии в стоматологии. Учебное пособие. Екатеринбург: ИД «ТИРАЖ», 2019; 140 с.

10. Шалобаев, Е.В. Проблемы лазерной терапии: сканирующая лазеротерапия и сканирующие лазерные стимуляторы / Е.В. Шалобаев, А.В. Дунаев, О.Д. Козырева / Сб. тр. II Всерос. конгресса молодых ученых. СПб.: НИУ ИТМО, 2013: 66–67.

11. Tsai C.H., Chen J.C., Wang W.J. Near-infrared absorption property of biological soft tissue constituents. J Med Biol Eng. 2001; 21: 7–14.

12. Luke A.M., Mathew S., Altawash M.M., Madan B.M. Lasers: a review with their applications in oral medicine. J Lasers Med Sci. 2019; 10 (4): 324–329. doi: 10.15171/jlms.2019.52

13. Al Ghamdi K.M., Kumar A., Moussa N.A. Low-level laser therapy: a useful technique for enhancing the proliferation of various cultured cells. Lasers Med Sci. 2012; 27: 237–49. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&li st_uids=21274733&dopt=Abstract 10.1007/s10103-011-0885-2

14. Chu Y.H., Chen S.Y., Hsieh Y.L., Teng Y.H., Cheng Y.J. Low-level laser therapy prevents endothelial cells from TNF-α/cycloheximideinduced apoptosis. Lasers Med Sci. 2018; 33: 279–86. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed& list_uids=29098460&dopt=Abstract 10.1007/s10103-017-2364-x

15. Aimbire F, Albertini R, Pacheco MT, Castro-Faria-Neto HC, Leonardo PS, Iversen VV, et al. Low-level laser therapy induces dosedependent reduction of TNFalpha levels in acute inflammation. Photomed Laser Surg. 2006; 24: 33–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=16503786&dopt=Abstract 10.1089/pho.2006.24.33

16. Chow R.T., Johnson M.I., Lopes-Martins R.A., Bjordal J.M. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials. Lancet. 2009; 374: 1897–908.

17. Rani P.K., Raman R., Agarwal S., Paul P.G., Uthra S., Margabandhu G., Senthilkumar D., Kumaramanickavel G., Sharma T. Diabetic retinopathy screening model for rural population: Awareness and screening methodology. Rural Remote Health. 2005; 5: 350.

18. Kreisler M., Christoffers A.B., Al-Haj H., Willershausen B., d’Hoedt B. Low level 809-nm diode laser-induced in vitro stimulation of the proliferation of human gingival fibroblasts. Lasers Surg. Med. 2002; 30: 365–369. doi: 10.1002/lsm.10060

19. AlGhamdi K. M., Kumar A., Moussa N.A. Low-level laser therapy: A useful technique for enhancing the proliferation of various cultured cells. Lasers Med.Sci. 2012; 27: 237–249. doi: 10.1007/s10103-011-0885-2

20. Schindl A., Schindl M., Pernerstorfer-Schön H., Schindl L. Low-intensity laser therapy: A review. J. Investig. Med. 2000; 48: 312–326.

21. Matys J., Świder K., Flieger R. Laser instant implant impression method: A case presentation. Dent.Med. Probl. 2017; 54: 101–106. doi: 10.17219/dmp/66363

22. Milonni P.W., Eberly J.H. Laser Physics. John Wiley & Sons; Hoboken, NJ, USA: 2010.

23. Rathnakar B., Rao B.S. S., Prabhu V., Chandra S., Rai S., Rao A.C. K., Sharma M., Gupta P.K., Mahato K.K. Photo-biomodulatory response of low-power laser irradiation on burn tissue repair in mice. Lasers Med.Sci. 2016; 31: 1741–1750. doi: 10.1007/ s10103-016-2044-2

24. Mohammed I.F. R., Kaka L.N., Kaka L.N. Promotion of Regenerative Processes in Injured Peripheral Nerve Induced by Low-Level Laser Therapy. Photomed. Laser Surg. 2007; 25: 107–111. doi: 10.1089/pho.2006.1090

25. Oliveira Sierra S., Melo Deana A., Mesquita Ferrari R. A, Maia Albarello P., Bussadori SK, Santos Fernandes KP. Effect of low level laser therapy on the post-surgical inflammatory process after third molar removal. Trials. 2013; 14 (1): 373. doi: 10.1186/1745-6215-14-373

26. He W.L., Yu F.Y., Li C.J., Pan J., Zhuang R., Duan P.J. A systematic review and meta-analysis on the efficacy of low-level laser therapy in the management of complication after mandibular third molar surgery. Lasers Med Sci. 2015; 30: 1779–88.

27. Camolesi G. C. V., Somoza-Martín JM, Reboiras-López M.D., Camacho-Alonso F., Blanco-Carrión A., PérezSayáns M. Photobiomodulation in dental implant stability and post-surgical healing and inflammation. A randomised double-blind study. Clin Oral Implants Res. 2023; 34 (2): 137–147. doi: 10.1111/clr.14026

28. Ahmad S.A., Hasan S., Saeed S., Khan A., Khan M. Low-level laser therapy in temporomandibular joint disorders: a systematic review. J Med Life. 2021; 14 (2): 148–164. doi: 10.25122/jml-2020–0169

29. Зуева И.А. Особенности антимикробной терапии и противовоспалительных эффектов инфракрасного лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот при прогрессирующем пародонтите: Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 2003; 24 с.

30. Кривоногова Л.Б. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в режиме постоянно меняющейся частоты для профилактики и лечения кариеса у подростков: Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 2007; 24 с.

31. Безверхов Ю.Н. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в ауторезонансном режиме в лечении перимплантитами: Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 2003; 24 с.

32. Королева Т.Н. Применение биосинхронизированной лазерной терапии при дентальной имплантации: Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 2009; 24 с.

33. Дадвани Т.Д. Фотофорез Метрогил Дента в терапии больных хроническим катаральным гингивитом: Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 2005; 24 с.

34. Ртищев С.Н. Применение фотофореза холисала для профилактики послеоперационных осложнений после дентальной имплантации: Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 2009; 24 с.

35. Кравченко В.В. Обоснование системы дифференцированного применения методов фототерапии в комплексе с пелоидо- и фармакотерапией при заболеваниях пародонта: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук, 2009; 24 с.

1. Illarionov V.E. Teoriia i praktika lazernoi terapii: Uchebnoe rukovodstvo [Theory and practice of laser therapy: Training manual]. M.: Book house «LIBROKOM». 2013. (In Russ.)

2. Lazernaia terapiia i profilaktika shirokogo kruga zabolevanii. Metodicheskoe posobie po primeneniiu apparata lazernoi terapii RIKTA® [Laser therapy and prevention of a wide range of diseases. Methodical manual on the use of the laser therapy device RIKTA®] / ed. PhD Candidate in Medicine Iu.G. Fedorov. 2nd ed., revised and expanded. M., MILTA — PKP GIT, 2018; 258 p., il. (In Russ.)

3. Kochetkov A.V., Moskvin S.V., Karneev A.N. Lazernaia terapiia v nevrologii [Laser therapy in neurology]. — M. — Tver: Triada Publishing House LLC, 2012; 360 p. ISBN 978-5-94789-472-1. (In Russ.)

4. Shi, W., Fang, Q., Zhu, X., Norwood, R. A., & Peyghambarian, N. Fiber lasers and their applications [invited]. Applied optics. 2014; 53 (28): 6554–6568. https://doi.org/10.1364/AO.53.006554

5. Poddubnaia O.A. Nizkointensivnaia lazeroterapiia v klinicheskoi praktike (Chast 1) [Low-intensity laser therapy in clinical practice (Part 1)]. Vestnik vosstanovitelnoi meditsiny [Bulletin of Regenerative Medicine]. 2020; 6 (100): 92–99. https://doi.org/10.380 25/2078-1962-2020-100-6-92-99 (In Russ.)

6. Matys J., Flieger R., Dominiak M. Effect of diode lasers with wavelength of 445 and 980 nm on a temperature rise when uncovering implants for second stage surgery: An ex-vivo study in pigs. Adv. Clin.Exp. Med. 2017; 26: 687–693. doi: 10.17219/acem/68943

7. De Freitas P.M., Simoes A. Lasers in Dentistry: Guide for Clinical Practice. John Wiley & Sons; Hoboken, NJ, USA, 2015.

8. Matys J., Grzech-Leśniak K., Flieger R., Dominiak M. Assessment of an impact of a diode laser mode with wavelength of 980 nm on a temperature rise measured by means of k-02 thermocouple: Preliminary results. Dent.Med. Probl. 2016; 53: 345–351. doi: 10.17219/dmp/62575

9. Mandra Iu.V., Abdulkerimov Kh.T., Svetlakova E.N. et al. Lazernye tekhnologii v stomatologii [Laser technologies in dentistry]. Textbook. Ekaterinburg: Publishing House «Tirazh», 2019; 140 p. (In Russ.)

10. Shalobaev, E.V. Problemy lazernoi terapii: skaniruiushchaia lazeroterapiia i skaniruiushchie lazernye stimuliatory [Problems of laser therapy: scanning laser therapy and scanning laser stimulators] / E.V. Shalobaev, A.V. Dunaev, O.D. Kozyreva / Collection of works of the II All-Russian Congress of Young Scientists. St. Petersburg: NRU ITMO, 2013: 66–67. (In Russ.)

11. Tsai C.H., Chen J.C., Wang W.J. Near-infrared absorption property of biological soft tissue constituents. J Med Biol Eng. 2001; 21: 7–14.

12. Luke A.M., Mathew S., Altawash M.M., Madan B.M. Lasers: a review with their applications in oral medicine. J Lasers Med Sci. 2019; 10 (4): 324–329. doi: 10.15171/jlms.2019.52

13. Al Ghamdi K.M., Kumar A., Moussa N.A. Low-level laser therapy: a useful technique for enhancing the proliferation of various cultured cells. Lasers Med Sci. 2012; 27: 237–49. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_ uids=21274733&dopt=Abstract 10.1007/s10103-011-0885-2

14. Chu Y.H., Chen S.Y., Hsieh Y.L., Teng Y.H., Cheng Y.J. Low-level laser therapy prevents endothelial cells from TNF-α/cycloheximide-induced apoptosis. Lasers Med Sci. 2018; 33: 279–86. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids= 29098460&dopt=Abstract 10.1007/s10103-017-2364-x

15. Aimbire F, Albertini R, Pacheco MT, Castro-Faria-Neto HC, Leonardo PS, Iversen VV, et al. Low-level laser therapy induces dose-dependent reduction of TNFalpha levels in acute inflammation. Photomed Laser Surg. 2006; 24: 33–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=16503786&dopt=Abstract 10.1089/pho.2006.24.33

16. Chow R.T., Johnson M.I., Lopes-Martins R.A., Bjordal J.M. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials. Lancet. 2009; 374: 1897–908.

17. Rani P.K., Raman R., Agarwal S., Paul P.G., Uthra S., Margabandhu G., Senthilkumar D., Kumaramanickavel G., Sharma T. Diabetic retinopathy screening model for rural population: Awareness and screening methodology. Rural Remote Health. 2005; 5: 350.

18. Kreisler M., Christoffers A.B., Al-Haj H., Willershausen B., d’Hoedt B. Low level 809-nm diode laser-induced in vitro stimulation of the proliferation of human gingival fibroblasts. Lasers Surg. Med. 2002; 30: 365–369. doi: 10.1002/lsm.10060

19. AlGhamdi K. M., Kumar A., Moussa N.A. Low-level laser therapy: A useful technique for enhancing the proliferation of various cultured cells. Lasers Med.Sci. 2012; 27: 237–249. doi: 10.1007/s10103-011-0885-2

20. Schindl A., Schindl M., Pernerstorfer-Schön H., Schindl L. Low-intensity laser therapy: A review. J. Investig. Med. 2000; 48: 312–326.

21. Matys J., Świder K., Flieger R. Laser instant implant impression method: A case presentation. Dent.Med. Probl. 2017; 54: 101–106. doi: 10.17219/dmp/66363

22. Milonni P.W., Eberly J.H. Laser Physics. John Wiley & Sons; Hoboken, NJ, USA: 2010.

23. Rathnakar B., Rao B.S. S., Prabhu V., Chandra S., Rai S., Rao A.C. K., Sharma M., Gupta P.K., Mahato K.K. Photo-biomodulatory response of low-power laser irradiation on burn tissue repair in mice. Lasers Med.Sci. 2016; 31: 1741–1750. doi: 10.1007/ s10103-016-2044-2

24. Mohammed I.F. R., Kaka L.N., Kaka L.N. Promotion of Regenerative Processes in Injured Peripheral Nerve Induced by Low-Level Laser Therapy. Photomed. Laser Surg. 2007; 25: 107–111. doi: 10.1089/pho.2006.1090

25. Oliveira Sierra S., Melo Deana A., Mesquita Ferrari R. A, Maia Albarello P., Bussadori SK, Santos Fernandes KP. Effect of low level laser therapy on the post-surgical inflammatory process after third molar removal. Trials. 2013; 14 (1): 373. doi: 10.1186/1745-6215-14-373

26. He W.L., Yu F.Y., Li C.J., Pan J., Zhuang R., Duan P.J. A systematic review and meta-analysis on the efficacy of low-level laser therapy in the management of complication after mandibular third molar surgery. Lasers Med Sci. 2015; 30: 1779–88.

27. Camolesi G.C. V., Somoza-Martín JM, Reboiras-López M.D., Camacho-Alonso F., Blanco-Carrión A., Pérez-Sayáns M. Photobiomodulation in dental implant stability and post-surgical healing and inflammation. A randomised double-blind study. Clin Oral Implants Res. 2023; 34 (2): 137–147. doi: 10.1111/clr.14026

28. Ahmad S.A., Hasan S., Saeed S., Khan A., Khan M. Low-level laser therapy in temporomandibular joint disorders: a systematic review. J Med Life. 2021; 14 (2): 148–164. doi: 10.25122/jml-2020–0169

29. Zueva I.A. Osobennosti antimikrobnoi terapii i protivovospalitelnykh effektov infrakrasnogo lazernogo izlucheniia v rezhime postoianno meniaiushchikhsia chastot pri progressiruiushchem parodontite [Features of antimicrobial therapy and anti-inflammatory effects of infrared laser radiation in the mode of constantly changing frequencies in progressive periodontitis]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, 2003; 24 p. (In Russ.)

30. Krivonogova L.B. Primenenie nizkointensivnogo lazernogo izlucheniia v rezhime postoianno meniaiushcheisia chastoty dlia profilaktiki i lecheniia kariesa u podrostkov [The use of low-intensity laser radiation in a constantly changing frequency mode for the prevention and treatment of caries in adolescents]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, 2007; 24 p. (In Russ.)

31. Bezverkhov Iu.N. Primenenie nizkointensivnogo lazernogo izlucheniia infrakrasnogo diapazona v autorezonansnom rezhime v lechenii perimplantitami [The use of low-intensity infrared laser radiation in autoresonance mode in the treatment of periimplantitis]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, 2003; 24 p. (In Russ.)

32. Koroleva T.N. Primenenie biosinkhronizirovannoi lazernoi terapii pri dentalnoi implantatsii [Application of biosynchronized laser therapy for dental implantation]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, 2009; 24 p. (In Russ.)

33. Dadvani T.D. Fotoforez Metrogil Denta v terapii bolnykh khronicheskim kataralnym gingivitom [Photophoresis of Metrogyl Dent in the treatment of patients with chronic catarrhal gingivitis]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, 2005; 24 p. (In Russ.)

34. Rtishchev S.N. Primenenie fotoforeza kholisala dlia profilaktiki posleoperatsionnykh oslozhnenii posle dentalnoi implantatsii [The use of cholisal photophoresis for the prevention of postoperative complications after dental implantation]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD Candidate in Medicine, 2009; 24 p. (In Russ.)

35. Kravchenko V.V. Obosnovanie sistemy differentsirovannogo primeneniia metodov fototerapii v komplekse s peloido- i farmakoterapiei pri zabolevaniiakh parodonta [Rationale for a system of differentiated use of phototherapy methods in combination with peloid and pharmacotherapy for periodontal diseases]. Author’s abstract of the thesis for the degree of PhD in Medicine, 2009; 24 p. (In Russ.)

В настоящее время лазеротерапия, являясь одним из направлений физиотерапии, находит все большее применение в медицинской реабилитации. Это метод местного или общего воздействия электромагнитным излучением оптического спектра, обладающим когерентностью, монохроматичностью, поляризованностью (в некоторых случаях) и малой выходной мощностью излучения [1].

Появление в 1960-х гг. источников когерентного светового излучения (лазеров) обеспечило развитие лазерных технологий в медицине и послужило толчком к разработке различных модификаций лазерных медицинских аппаратов. С 1974 г. более 400 различных лазерных аппаратов прошли клинические испытания и получили разрешение Министерства здравоохранения на серийное производство. Сейчас в России активно используется не менее 200 тыс. профессиональных лазерных терапевтических установок [2]. В настоящее время особый интерес представляют низкоинтенсивные импульсные инфракрасные терапевтические лазеры, высокая терапевтическая эффективность и безопасность которых давно доказана. Биосинхронизация временных параметров воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) с эндогенными биоритмами конкретного пациента — одно из самых интересных и перспективных направлений развития техники и методологии лечения [3].

В современной реабилитологии лазеры классифицируются по множеству параметров. Основное различие — в веществе, которое используется как источник фотонов. Так, лазеры можно разделить на несколько больших групп: твердотельные (кварцевые, рубиновые), жидкостные (различные красители), газовые (гелий-неоновые, углекислые) и полупроводниковые, или диодные, лазеры. Последние являются наиболее современными [4]. Также лазеры отличаются по длине волны. В настоящие время наибольшее распространение в реабилитологии получили лазеры красного (длина волны 635 нм) и инфракрасного (длина волны 780–940 нм) спектров. По мощности все аппараты физиотерапии относятся к низкоинтенсивным, и их мощность не превышает 60– 70 мВт и варьируется исходя из клинической ситуации и задач реабилитации [5].

Для Цитирования:
Шиморский Михаил Игоревич, Корчажкина Наталья Борисовна, Панин Андрей Михайлович, Цициашвили Александр Михайлович, Особенности использования лазеротерапии при реабилитации пациентов после хирургических стоматологических вмешательств. Физиотерапевт. 2023;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: