Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 928н. Данный порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи пациентам с состояниями, соответствующими кодам I60-I64, G45-G46 МКБ-10 [1].
Медицинская помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения оказывается в виде:
–первичной медико-санитарной помощи;
–скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
–специализированной медицинской помощи;
–паллиативной медицинской помощи.
Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
–амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
–вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
–стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная помощь предусматривает:
–первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
–первичную врачебную медико-санитарную помощь;
–первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием, первичная врачебная медико-санитарная помощь — врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), первичная специализированная медико-санитарная помощь — врачами-специалистами.
При оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется раннее выявление больных с признаками острого нарушения мозгового кровообращения и направление их в медицинские организации, в структуре которых организовано неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Для транспортировки больного в указанные организации вызывается бригада скорой медицинской помощи.