Гломерулонефрит представляет собой инфекционно-аллергическое поражение почек, основным патогенетическим механизмом которого является нарушение процесса клубочковой фильтрации. Очень часто гломерулонефрит развивается как осложнение заболеваний стрептококковой природы — тонзиллита, скарлатины, рожистого воспаления, но может иметь также стафилококковую природу или возникать на фоне вирусной инфекции. При остром постстрептококковом гломерулонефрите на базальной мембране клубочков обнаруживаются отложения иммунных комплексов, в состав которых входит стрептококк. На ранней стадии заболевания может отмечаться повышение титра антител против стрептококкового цитоплазматического антигена. В качестве предрасполагающих факторов к развитию гломерулонефрита могут выступать отягощенная наследственность в отношении инфекционно-аллергических заболеваний, повышенная восприимчивость к стрептококковой инфекции, наличие гельминтоза и гиповитаминоза. Гломерулонефрит может проявляться как в качестве самостоятельного заболевания, так и представлять собой сопутствующую патологию на фоне симптомов геморрагического васкулита, инфекционного эндокардита, системной красной волчанки. С учетом морфологических изменений почечной ткани гломерулонефрит может иметь пролиферативный и непролиферативный вариант заболевания [5].
Одним из характерных клинических проявлений гломерулонефрита является появление боли в поясничной области, возникающее через 7–10 дней после перенесенного инфекционного процесса, при этом может отмечаться выраженная отечность лица и повышение артериального давления. Достаточно распространенным симптомом является наличие гематурии, когда из-за присутствия эритроцитов моча приобретает бурое окрашивание и цвет «мясных помоев». В первые 3–5 дней болезни может наблюдаться уменьшение объема выделяемой мочи, после чего наблюдается, наоборот, увеличение диуреза, но выделенная моча при этом имеет пониженную плотность. Характерным признаком гломерулонефрита является нефротическая протеинурия, на фоне которой возникает диспротеинемия и гипопротеинемия, наблюдаются также нарушения со стороны жирового обмена, которые проявляются в виде гипер- и дислипидемии. Заболевание чаще всего встречается у детей подросткового возраста и взрослых до 40 лет. В пожилом возрасте гломерулонефрит наблюдается гораздо реже, при этом отмечается предрасположенность к более тяжелому течению [1].