По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.6:614.253.5 DOI:10.33920/med-10-2108-02

Организация деятельности среднего медицинского персонала при оказании помощи пациентам урологического профиля

Кузьмина Майя Андреевна студент 4-го курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России, г. Нижний Новгород, maya_kuzmina@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-7844-4010
Васина Дарья Дмитриевна студент 4-го курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России, г. Нижний Новгород, vasinayanina@yandex.ru, http://orcid.org/0000-0003-2847-418X

В последнее десятилетие система здравоохранения страдает от несбалансированности медицинских кадров, низкой эффективности использования сестринского персонала в практическом здравоохранении, что существенно сказывается на качестве медицинской помощи. В статье раскрываются основные цели и задачи деятельности среднего медицинского персонала в системе оказания медицинской помощи пациентам в условиях урологического стационара. Необходимость соблюдения сформулированных стандартов медицинской сестрой является центральным звеном в процессе организации их деятельности. Эффективность лечения и восстановления пациента без снижения дальнейшего качества его жизни зависит от своевременно проведенных мероприятий по уходу, психологической помощи, тактичности и соблюдения этических норм средним медицинским персоналом. Все эти факторы напрямую влияют на перспективы лечения и реабилитации пациентов с урологической патологией, а также на показатели эффективности деятельности урологического стационара.

Литература:

1. Акифьева И.В. Специалисты с высшим сестринским образованием для практического здравоохранения // Сборник научно-практических статей под. ред. Г.П. Котельникова. Самара. 2016. С. 382

2. Богуш Е.А., Двойников С.И. Практический опыт работы современной модели медицинской сестры в многопрофильной больнице // Сборник научно-практических статей под. ред. Г.П. Котельникова. — Самара. 2016. С. 76–78

3. Богуш Е.А., Митрохина Л.А., Радулова Н.А., Пятикоп В.М., Карасева Л.А., Организация качественного ухода в специализированной медицинской организации. Медсестра № 10 2018

4. Ефремов М.Е., Медведев В.Л. Современный взгляд на ноктурию у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Вестник урологии. 2017. № 5 (2). С. 12–19.

5. Камаев И.А., Севрюков Ф.А., Малинина О.Ю., Елина Ю.А. Роль медицинской сестры при профилактике и лечении заболеваний предстательной железы // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2011. №. 2. С. 90–91.

6. Коган М.И., Медведев В.Л., Михайлов И.В., Шорников П.В., Ефремов М.Е. Пути решения диагностических проблем, обусловленных ноктурией, у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Инновационная медицина Кубани. 2019. № 4 (16). С. 40–46.

7. Кулеш П.А., Багаева А.А. Изучение клинико-морфологических особенностей рака мочевого пузыря // Евразийский Союз Ученых. 2019. №44 (61). С. 13–17.

8. Левина И.А. Актуальные вопросы организации сестринской деятельности // Сестринское дело. 2018. №7. С. 42–45.

9. Онкоурология // Материалы I конгресса Российского общества онкоурологов 4–5 октября 2006 г. Москва. 2006. С.79–93.

10. Пушкарь Д.Ю., Малхасян В.А., Ходырева Л.А. и др. Оказание экстренной стационарной помощи пациентам с острой задержкой мочеиспускания в г. Москве (состояние вопроса на 2015 год) // Вопросы Урологии и Андрологии. 2016. Т. 4. №1. С. 66–70

11. Радулова Н.А. Особенно сестринского ухода за онкологическими пациентами, перенесшими радикальную цистэктомию // Сборник научно-практических статей под. ред. Г.П. Котельникова. Самара. 2016. С. 312–315.

12. Севрюков Ф.А., Камаев И.А., Малинина О.Ю., Елина Ю.А., Перевезенцев Е.А. Организация сестринского процесса и профилактических мероприятий у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Издательство: Нижегородская государственная медицинская академия, Нижний Новгород, 2011. 44 с.

13. Севрюков Ф.А., Камаев И.А., Малинина О.Ю., Перевезенцев Е.А., Гриб М.Н. Влияние сестринского процесса на систему совершенствования качества медицинской помощи пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Медицинский вестник Башкортостана. 2010. Т. 5. №. 6. С. 133–137.

14. Севрюков Ф.А., Малинина О.Ю., Елина Ю.А. Особенности заболеваемости населения Нижегородской области, Приволжского федерального округа и Российской Федерации болезнями мочеполовой системы и предстательной железы // Социальные аспекты здоровья населения. 2011. Т. 22. №. 6. С. 8

15. Севрюков Ф.А., Малинина О.Ю., Елина Ю.А. Особенности медицинского обеспечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на этапе амбулаторно-поликлинической помощи // Медицинский альманах. 2011. №1 (14). С. 25–27.

16. Севрюков Ф.А., Nakagawa K. Использование биполярной трансуретральной энуклеации для лечения доброкачественной гиперплазии простаты больших размеров // Современные технологии в медицине. 2012. №3. С. 46–49.

17. Тюзиков И.А.,Греков Е.А. Ноктурия: современные гендерные аспекты эпидемиологии, патогенеза и диагностики // Экспериментальная и клиническая урология. 2013. №3. С. 113–122.

18. Хинман Ф. Оперативная урология. Атлас, перевод с английского. /Под редакцией д.м.н., профессора Ю.Г. Аляева; д.м.н., профессора В.А. Григоряна. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007. С.559–789.

19. Abrams P, Cardozo L,Fall M, etal. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002;21 (2):167–178. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11857671

20. Behrens J, Langer G. Evidence-based Nursing — Vertrauensbildende Entzauberung der Wissenschaft. Bern, Göttingen, Toronto, Seattle: Verlag Hans Huber, 2004. http://www.socialnet.de/rezensionen/1840.php (Article/book in German)

21. DiCenso A, Cullum N, Ciliska D. Implementing evidence-based nursing: some misconceptions. Evid Based Nurs 1998;1 (2):38–40. http://ebn.bmj.com/content/1/2/38.extract?sid=27504c6d-c12f4dd6-9577-d539f93d7a9b

22. Goonewardene S.S.,Pietrzak P.,Albala D. Acute Urinary Retention // Basic Urological Management / S.S. Goonewardene, P.Pietrzak, D. Albala. Cham: SpringerInternationalPublishing, 2019. Р. 47–49.

23. Vahr S., Cobussen-Boekhorst H., Eikenboom J., Geng V., Holroyd S., Lester M., Pearce I., Vandewinkel C. Catheterisation. Urethral intermittent in adults. Dilatation, urethral intermittent in adults // Evidence-based Guidelines for Best Practice in Urological Health Care. 2013. 97 p.

1. Akifieva I.V. Spetsialisty s vysshim sestrinskim obrazovaniem dlia prakticheskogo zdravookhraneniia [Specialists with higher nursing education for practical health care] // Collection of scientific and practical articles. Ed.G. P. Kotelnikov. Samara. 2016. P. 382. (In Russ.)

2. Bogush E.A., Dvoinikov S.I. Prakticheskii opyt raboty sovremennoi modeli meditsinskoi sestry v mnogoprofilnoi bolnitse [Practical experience of the modern model of a nurse in a multidisciplinary hospital] // Collection of scientific and practical articles. Ed.G. P. Kotelnikov. — Samara. 2016. P. 76–78. (In Russ.)

3. Bogush E.A., Mitrokhina L.A., Radulova N.A., Piatikop V.M., Karaseva L.A. Organizatsiia kachestvennogo ukhoda v spetsializirovannoi meditsinskoi organizatsii [Organization of quality care in a specialized medical organization]. Medsestra [Nurse] No. 10, 2018. (In Russ.)

4. Efremov M.E., Medvedev V.L. Sovremennyi vzgliad na nokturiiu u patsientov s dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy [Modern view of nocturia in patients with benign prostatic hyperplasia] // Vestnik urologii [Urology Bulletin]. 2017. No. 5 (2). P. 12–19. (In Russ.)

5. Kamaev I.A.,Sevriukov F.A.,Malinina O.Iu., Elina Iu.A. Rol meditsinskoi sestry pri profilaktike i lechenii zabolevanii predstatelnoi zhelezy [The role of a nurse in the prevention and treatment of prostate diseases] // Rossiiskaia akademiia meditsinskikh nauk. Biulleten Natsionalnogo nauchno-issledovatelskogo instituta obshchestvennogo zdorovia [Russian Academy of Medical Sciences. Bulletin of the National Public Health Research Institute]. 2011. No. 2. P. 90–91. (In Russ.)

6. Kogan M.I., Medvedev V.L., Mikhailov I.V., Shornikov P.V., Efremov M.E. Puti resheniia diagnosticheskikh problem, obuslovlennykh nokturiei, u patsientov s dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy [Ways of solving diagnostic problems caused by nocturia in patients with benign prostatic hyperplasia] // Innovatsionnaia meditsina Kubani [Innovative medicine of Kuban]. 2019. № 4 (16). P. 40–46. (In Russ.)

7. Kulesh P.A., Bagaeva A.A. Izuchenie kliniko-morfologicheskikh osobennostei raka mochevogo puzyria [Study of clinical and morphological features of bladder cancer] // Evraziiskii Soiuz Uchenykh [Eurasian Union of Scientists]. 2019. No. 44 (61). P. 13–17. (In Russ.)

8. Levina I.A. Aktualnye voprosy organizatsii sestrinskoi deiatelnosti [Topical issues of organizing nursing] // Sestrinskoe delo [Nursing]. 2018. No. 7. P. 42–45. (In Russ.)

9. Onkourologiia [Oncourology] // Materials of the First Congress of the Russian Society of Oncourologists October 4–5, 2006 Moscow. 2006. P. 79–93. (In Russ.)

10. Pushkar D.Iu., Malkhasian V.A., Khodyreva L.A. et al. Okazanie ekstrennoi statsionarnoi pomoshchi patsientam s ostroi zaderzhkoi mocheispuskaniia v g. Moskve (sostoianie voprosa na 2015 god) [Provision of emergency inpatient care for patients with acute urinary retention in Moscow (state of the art for 2015)] // Voprosy Urologii i Andrologii [Problems of Urology and Andrology]. 2016. Vol. 4. №1. P. 66–70. (In Russ.)

11. Radulova N.A. Osobenno sestrinskogo ukhoda za onkologicheskimi patsientami, perenesshimi radikalnuiu tsistektomiiu [Especially nursing care for cancer patients who underwent radical cystectomy] // Collection of scientific and practical articles. Ed.G. P. Kotelnikov. Samara. 2016. P. 312–315. (In Russ.)

12. Sevriukov F.A., Kamaev I.A., Malinina O.Iu., Elina Iu.A., Perevezentsev E.A. Organizatsiia sestrinskogo protsessa i profilakticheskikh meropriiatii u patsientov s dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy [Organization of the nursing process and preventive measures in patients with benign prostatic hyperplasia] // Publisher: Nizhegorodskaya State Medical Academy, Nizhniy Novgorod, 2011. 44 p. (In Russ.)

13. Sevriukov F.A., Kamaev I.A., Malinina O.Iu., Perevezentsev E.A., Grib M.N. Vliianie sestrinskogo protsessa na sistemu sovershenstvovaniia kachestva meditsinskoi pomoshchi patsientam s dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy [Influence of the nursing process on the system of improving the quality of medical care for patients with benign prostatic hyperplasia] // Meditsinskii vestnik Bashkortostana [Medical Bulletin of Bashkortostan]. 2010. Vol. 5. No. 6. P. 133–137. (In Russ.)

14. Sevriukov F.A., Malinina O.Iu., Elina Iu.A. Osobennosti zabolevaemosti naseleniia Nizhegorodskoi oblasti, Privolzhskogo federalnogo okruga i Rossiiskoi Federatsii bolezniami mochepolovoi sistemy i predstatelnoi zhelezy [Features of the incidence of the population of the Nizhny Novgorod region, the Volga Federal District and the Russian Federation with diseases of the genitourinary system and prostate] // Sotsialnye aspekty zdorovia naseleniia [Social aspects of population health]. 2011. Vol. 22. No. 6. P. 8. (In Russ.)

15. Sevriukov F.A.,Malinina O.Iu., Elina Iu.A. Osobennosti meditsinskogo obespecheniia patsientov s dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy na etape ambulatorno-poliklinicheskoi pomoshchi [Features of medical support for patients with benign prostatic hyperplasia at the stage of outpatient care] // Meditsinskii almanakh [Medical Almanac]. 2011. No. 1 (14). P. 25–27. (In Russ.)

16. Sevriukov F.A., Nakagawa K. Ispolzovanie bipoliarnoi transuretralnoi enukleatsii dlia lecheniia dobrokachestvennoi giperplazii prostaty bolshikh razmerov [Use of bipolar transurethral enucleation for the treatment of large benign prostatic hyperplasia] // Sovremennye tekhnologii v meditsine [Modern technologies in medicine]. 2012. No 3. P. 46–49. (In Russ.)

17. Tiuzikov I.A., Grekov E.A. Nokturiia: sovremennye gendernye aspekty epidemiologii, patogeneza i diagnostiki [Nocturia: modern gender aspects of epidemiology, pathogenesis and diagnosis] // Eksperimentalnaia i klinicheskaia urologiia [Experimental and clinical urology]. 2013. No. 3. P. 113–122. (In Russ.)

18. Khinman F. Operativnaia urologiia [Operative urology]. Atlas, translated from English. / Edited by PhD in Medicine, Professor Iu.G.Aliaev; PhD in Medicine, Professor V.A. Grigorian. M.: «GEOTAR-Media», 2007. P. 559–789. (In Russ.)

19. Abrams P, Cardozo L, Fall M, etal. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002;21 (2):167–178. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11857671

20. Behrens J, Langer G. Evidence-based Nursing — Vertrauensbildende Entzauberung der Wissenschaft. Bern, Göttingen, Toronto, Seattle: Verlag Hans Huber, 2004. http://www.socialnet.de/rezensionen/1840.php (Article/book in German)

21. DiCenso A, Cullum N, Ciliska D. Implementing evidence-based nursing: some misconceptions. Evid Based Nurs 1998;1 (2):38–40. http://ebn.bmj.com/content/1/2/38.extract?sid=27504c6d-c12f-4dd69577-d539f93d7a9b

22. Goonewardene S.S., Pietrzak P., Albala D. Acute Urinary Retention // Basic Urological Management / S.S. Goonewardene, P. Pietrzak, D. Albala. Cham: SpringerInternationalPublishing, 2019. Р. 47–49.

23. Vahr S., Cobussen-Boekhorst H., Eikenboom J., Geng V., Holroyd S., Lester M., Pearce I., Vandewinkel C. Catheterisation. Urethral intermittent in adults. Dilatation, urethral intermittent in adults // Evidence-based Guidelines for Best Practice in Urological Health Care. 2013. 97 p.

Ключевым фактором результативного функционирования всех видов медико-санитарной помощи в системе здравоохранения является достаточное количество подготовленных, трудоспособных медицинских кадров. В этой связи нельзя недооценивать деятельность среднего медицинского персонала. В последнее десятилетие система здравоохранения страдает от несбалансированности медицинских кадров, низкой эффективности использования сестринского персонала в практическом здравоохранении, что существенно сказывается на качестве медицинской помощи. На основании программы развития сестринского дела в Российской Федерации 2010– 2020 гг., разработанной в соответствии с основными задачами Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г. произведена модификация работы среднего медицинского персонала [2]. Качественные преобразования в сестринской практике происходят только там, где есть квалифицированные сестринские кадры, обладающие профессиональной компетентностью в области не только ухода за больными, но и эффективной управленческой деятельностью, рационального использования ресурсов и четкой организации работы персонала [1]. Поэтому преобразования в работе в основном строятся на повышении реального профессионального потенциала среднего медицинского персонала, обучении работы с высокотехнологичным оборудованием.

Высококвалифицированная своевременная сестринская помощь способствует ускорению сроков выздоровления пациента, снижает время пребывания в стационаре, повышает качество жизни пациентов. Наиболее важным аспектом в сестринской деятельности является качество оказания сестринской помощи, которое определяется государственными сформированными стандартами для четкого и последовательного выполнения основных сестринских манипуляций, методика которых представлена в виде алгоритма действий, отклонение от которых недопустимо [20, 21].

Применение стандартов облегчает работу медсестер, сокращает неоправданные расходы средств, времени, обеспечивает преемственность, улучшает качество обслуживания пациентов и результаты лечения. Стандарт предназначен для использования медицинскими организациями и учреждениями федеральных, территориальных и муниципальных органов управления здравоохранением, систем обязательного и добровольного медицинского страхования, другими медицинскими организациями различных организационно-правовых форм деятельности, направленной на оказание медицинской помощи. Исходя из вышеизложенного понятие «стандарт» можно охарактеризовать, как нормативный документ, посвященный определенной нозологии, составленный из требований клинического протокола диагностики и лечения конкретной нозологии. Данный документ обязательно включает все этапы оказания медицинской помощи, оснащение и квалификационные требования к специалистам, предъявляемые порядком оказания медицинской помощи. Орган, контролирующий выполнение специалистами, а в данном случае средним медицинским персоналом, данных требований формируется из экспертами страховых компаний, ТФОМС, Росздравнадзора. В рамках законодательства на территории РФ Приказом Росстандарта от 31 марта 2015 года № 199-ст был утвержден и введен в действие с 1 марта 2016 года ГОСТ Р 52623.3–2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода». Данный приказ содержит в себе требования к технологии выполнения манипуляций и осуществления сестринского ухода.

Для Цитирования:
Кузьмина Майя Андреевна, Васина Дарья Дмитриевна, Организация деятельности среднего медицинского персонала при оказании помощи пациентам урологического профиля. Справочник врача общей практики. 2021;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: