В хирургическом торакальном отделении Самарского областного клинического онкологического диспансера (ГБУЗ СОКОД) проходят лечение пациенты с новообразованиями легких, органов средостения, желудка.
На базе отделения ежегодно выполняется более 700 операций, включая современные высокотехнологичные хирургические вмешательства.
Особое место в структуре пациентов отделения занимают больные с опухолевыми поражениями пищевода, проксимальных отделов желудка по нескольким причинам.
Во-первых, при поступлении в отделение у подавляющего большинства пациентов данной группы присутствуют явления дисфагии различной степени, опухолевой интоксикации, следствием которых является резкая потеря массы тела, алиментарная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса, анемия, гиповолемия. В связи с этим больным необходима тщательная предоперационная подготовка, включающая инфузионную терапию, коррекцию водно-электролитного баланса, анемии, парентеральное питание.
Во-вторых, оперативные вмешательства по поводу опухолей пищевода, проксимальных отделов желудка, как правило, включающие одномоментно и реконструктивно-пластический компонент, являются наиболее технически сложными, травматичными и продолжительными (в среднем каждая операция длится около 4–5 ч).
И в-третьих, как следствие, послеоперационный период у данной группы пациентов является наиболее длительным и требующим максимально тщательного и грамотного мониторинга состояния больного, четкой организации лечебного процесса и ухода. Именно поэтому в данном периоде важна слаженная работа всего коллектива отделения: лечащих врачей, медицинских сестер и младшего медицинского персонала. Стоит отметить, что медицинская сестра является ближайшим помощником врача, от нее нередко зависит успех лечения [2].
Какова роль медсестры в послеоперационном периоде? В послеоперационном периоде все лечение направлено на скорейшее восстановление физиологических функций пациента, нормальное заживление поврежденных тканей, своевременное предупреждение возможных осложнений.