Общая врачебная практика в нашей стране начала формироваться с конца 80-х годов прошлого столетия, сначала в экспериментальном порядке, затем на плановой основе после выхода приказа МЗ РФ от 26.08.1992 № 237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по приказу врача общей практики (семейного врача)» [1]. Приказом были введены специальность и должность врача общей практики (семейного врача), положение и квалификационная характеристика врача и медицинской сестры общей практики, созданы программы профессиональной подготовки специалистов.
Существуют две принципиальные модели организации общей врачебной практики — индивидуальная и групповая.
Индивидуальная общая врачебная практика предполагает работу специально подготовленного врача (врач общей практики — ВОП / семейный врач). Работу ВОП сопровождает команда, включающая медицинского регистратора, медицинских сестер и помощников ВОП [2]. В городах такая модель рекомендована при организации офиса в отдельных микрорайонах, в которых население проживает компактно. В сельской местности подобные офисы создаются вместо небольших амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих 1200 человек населения.
Групповая общая врачебная (семейная) практика создается в виде отделений на базе имеющихся поликлиник в городе или в виде самостоятельных центров семейной медицины с гораздо более широким набором профилактических, диагностических, лечебно-консультативных и реабилитационных возможностей, дневными стационарами, школами для здоровых и больных пациентов и т. д. И групповая, и индивидуальная модели общей врачебной практики могут функционировать либо как структурное подразделение государственного медицинского учреждения, коммерческой или некоммерческой медицинской организации, либо как самостоятельное юридическое лицо (частная практика).
Рязанская область пошла по пути создания отдельных офисов общей врачебной практики в составе крупных поликлиник. Одной из баз, на которой впервые в Рязанской области были созданы офисы общей врачебной практики, стала многопрофильная медицинская организация — государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Городская клиническая больница № 11», которая в своем составе имеет поликлинику, обслуживающую свыше 87 тысяч человек.