Важность социально-психологической реабилитации при расстройствах шизофренического спектра (шизофрения, шизотипическое расстройство, шизоаффективное расстройство) на сегодняшний день не вызывает сомнений. Согласно сообщениям в литературе, включение такой реабилитации в общий комплекс мероприятий по терапии данной группы психических расстройств не только способствует улучшению социального функционирования пациентов и повышению качества их жизни [1, 2], но также снижает у них выраженность психопатологической симптоматики (причем не только негативной, но и продуктивной) [3, 4] и частоту обострений болезни [5]. В отдельных публикациях даже высказывается мысль о возможности определенного влияния социально-психологических воздействий на биологические патогенетические механизмы расстройств шизофренического спектра, в частности, на имеющийся при них нейромедиаторный дисбаланс [6]. Не удивительно, что авторы большинства современных психиатрических руководств рассматривают социально-психологическую реабилитацию как один из обязательных компонентов лечения данных расстройств.
Одной из основных форм социально-психологической реабилитации пациентов, страдающих расстройствами шизофренического спектра, является психотерапия [7]. Из общего же массива психотерапевтических методов значимая роль в этой области на сегодняшний день принадлежит тем методам, в основе которых лежит креативный психотерапевтический механизм, т. е. использование творческой активности пациентов [8–11], что, по-видимому, связано с присущей многим пациентам, страдающим расстройствами шизофренического спектра, спонтанной склонностью к творческой деятельности. К числу таких методов психотерапии относится и отечественный метод Терапия творческим самовыражением М. Е. Бурно (ТТСБ). Сущность данного метода, принадлежащего к клиническому направлению психотерапии, состоит в лечебном преподавании пациентам основ клинической психиатрии, клинической характерологии, психотерапии, естествознания в процессе разнообразного творчества с целью помочь им научиться творчески выражать себя сообразно своим природным особенностям. Метод может применяться как в индивидуальной, так и в групповой формах, кроме того, существует два его варианта по продолжительности — краткосрочный (2–4 месяца) и долговременный (2–5 и более лет). Долговременная ТТСБ осуществляется в виде ряда конкретных методик (терапия творческим общением с литературой, искусством и наукой; терапия созданием собственных творческих произведений; терапия творческим коллекционированием; терапия ведением творческого дневника; терапия творческим общением с природой; терапия творческим фотографированием; терапия поиском одухотворенного в повседневном; терапия проникновенно-творческим погружением в прошлое; клинический театр-сообщество), которые могут использоваться как изолированно, так и в сочетании друг с другом.