По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.83 DOI:10.33920/med-14-2108-03

Опыт применения озонотерапии и гирудотерапии в комплексном лечении генитального эндометриоза

Ураева Яна Игоревна врач, акушер-гинеколог, Федеральное государственное автономное учреждение «Оздоровительный комплекс «Дагомыс» УДП РФ, 354207, Краснодарский край, г. Сочи, п. Дагомыс, ул. Ленинградская, д. 7, E-mail: yana-uraeva@mail.ru, ORCID: 0000-0002-9703-0665.
Филатова Елена Владимировна д-р мед. наук, профессор кафедры физической и реабилитационной медицины с курсом клинической психологии и педагогики, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, ул.Академика Тимошенко, д. 19, стр. 1А, ORCID: 0000-0003-3732-6680
Иванова Ирина Ивановна д-р мед. наук, профессор кафедры физической и реабилитационной медицины с курсом клинической психологии и педагогики, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, ул.Академика Тимошенко, д. 19, стр. 1А, ORCID: 0000-0002-8943-9321

Представлены результаты лечения больных (n=50), страдающих генитальным эндометриозом. 1-я(контрольная, n=20) группа женщин получала гормональную терапию; 2-я(основная, n=30) группа женщин получала процедуры гирудотерапии и внутривенное введение озонированного физиологического раствора. Курс лечения состоял из 20 процедур. Вработе проводился анализ параметров вариабельности ритма сердца до и после лечения, оценивалась тяжесть хронической тазовой боли по шкале ВАШ. У женщин с эндометриозом до и после лечения в обеих группах обнаружены разнонаправленные изменения показателей ВСР, характеризующие индивидуальную адаптацию к внутренним и внешним факторам. Хроническая тазовая боль купировалась лучше при гирудотерапии и применении внутривенного введения озонированного физиологического раствора.

Литература:

1. Авцын, А.П. Патология человека на Севере / А.П.Авцын, А.А. Жаворонков, А.Г. Марачев. — М.: Медицина, 1985. — 215 с.

2. Бабунц,И.В. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма / И.В. Бабунц, Э.М. Мириджанян, Ю.А. Машаех. — Ставрополь: Принт-мастер, 2002. — 112 с.

3. Баевский, Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (ч. 1)/ Р.М. Баевский, Г.Г.Иванов, Л.В. Чирейкин и др.// Вестник аритмологии. 2002; 24: 65–86.

4. Баевский, Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине / Р.М. Баевский // Физиология человека. 2002; 28, 2: 70–82.

5. Баевский, Р.М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р.М. Баевский, А.П. Берсенева. — М.: Медицина, 1997. — 235 с.

6. ВейнА., ДаниловА. Болевые синдромы в неврологической практике. — М., 2001. — С. 10–20.

7. Живогляд. Р.Н. Гирудорефлексотерапия: саногенетические механизмы: монография. — Сургут, 2009. — 130 с.

8. Живогляд, Р.Н. Биотерапия в условиях Среднего Приобья: монография / Р.Н. Живогляд. — Сургут: Сургут. гос. ун-т, Издательстско-печатный дом «Дефис», 2015. — 281 с.

9. Качалина Т.С., Гречканев Г.О. Озоновые технологии в акушерстве и гинекологии. — Н. Новгород, 2007.

10. Масленников О.В., Конторщикова К.Н., Шахов Б.Е. Руководство по озонотерапии. Изд. 3-е, перераб. и доп. — Н.Новгород: Изд-во «Вектор-ТиС», 2012. — 332 с.

11. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода / В.М. Михайлов. — Иваново, 2000. — 200 с.

12. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

13. Радзинский, В.Е. Бесплодие и эндометриоз: версии и контрверсии / В.Е. Радзинский, М.Р.Оразов. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2019. — 208 с.

14. Радзинский, В.Е. Гинекология: учебник / В.Е. Радзинский, А.М. Фукс. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1000 с.

15. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. — М., 2013.

16. Chapron C., Borghese B., Streuli I et al. Markers of adult endometriosis detectacble in adolescence // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2011; 24 (Suppl. 5): S7–S12. [PMID: 21856548]

17. Hill A.B. The environment and diseases: association and causation // Proc.Roy. Soc. Med. 1975; 33, 1: 45–83.

18. Mathew L. Physiological adaptation to severe cold // Stress physiology. — New Delhi, 1989. — P. 95–106.

19. Viebahn-Haensler R. The Use of Ozone in Medicine. Heidelberg. K.F. Haug Publishers. — 1999.

1. Avtsyn,A.P. Patologiia cheloveka na Severe [Human pathology in the North]/ A.P.Avtsyn, A.A. Zhavoronkov, A.G. Marachev. — M.: Medicine, 1985. — 215 p. (In Russ.)

2. Babunts, I.V. Azbuka analiza variabelnosti serdechnogo ritma [ABC of analysis of heart rate variability]/ I.V. Babunts, E.M. Miridzhanian, Iu.A. Mashaekh // Stavropol: Print-master, 2002. — 112 p. (In Russ.)

3. Baevskii, R.M. Analiz variabelnosti serdechnogo ritma pri ispolzovanii razlichnykh elektrokardiograficheskikh sistem (ch. 1) [Analysis of heart rate variability using various electrocardiographic systems (part 1)]/ R.М. Baevskii, G.G. Ivanov, L.V. Chireikin et al.// Vestnik aritmologii [Bulletin of arrhythmology]. 2002; no. 24: 65–86. (In Russ.)

4. Baevskii, R.M. Analiz variabelnosti serdechnogo ritma v kosmicheskoi meditsine [Analysis of heart rate variability in space medicine]/ R.M. Baevskii// Fiziologiia cheloveka [Human Physiology]. 2002; Vol. 28, no. 2: 70–82. (In Russ.)

5. Baevskii, R.M. Otsenka adaptatsionnykh vozmozhnostei organizma i risk razvitiia zabolevanii [Assessment of the adaptive capacities of the organism and the risk of developing diseases]/ R.M. Baevskii, A.P. Bersenev. — M.: Medicine, 1997. — 235 p. (In Russ.)

6. VeinA., DanilovA. Bolevye sindromy v nevrologicheskoi praktike [Pain syndromes in neurological practice]. M., 2001, 10–20. (In Russ.)

7. Zhivogliad R.N. Girudorefleksoterapiia: sanogeneticheskie mekhanizmy: monografiia [Hirudoreflexotherapy: sanogenetic mechanisms: monograph]. Surgut, 2009. — 130 p. (In Russ.)

8. Zhivogliad R.N. Bioterapiia v usloviiakh Srednego Priobia: monografiia [Biotherapy in the conditions of the Middle Ob region: monograph]/ R.N. Zhivogliad; Surgut State University — Publishing and Printing House «Dephis», 2015. — 281 p. (In Russ.)

9. KachalinaT.S., GrechkanevG.O. Ozonovye tekhnologii v akusherstve i ginekologii [Ozone technologies in obstetrics and gynecology]. — Novgorod. — 2007. (In Russ.)

10. MaslennikovO.V., Kontorshchikova K.N., Shakhov B.E. Rukovodstvo po ozonoterapii [Ozone therapy guide]. Third edition, revised and enlarged. — N.Novgorod: Publishing house «Vector –TiS», 2012. — 332 p. (In Russ.)

11. Mikhailov, V.M. Variabelnost ritma serdtsa. Opyt prakticheskogo primeneniia metoda [Heart rate variability. Experience of practical application of the method]/ V. Mikhailov. — Ivanovo, 2000. — 200 p. (In Russ.)

12. SP 2.1.3678-20 «Sanitarno-epidemiologicheskie trebovaniia k ekspluatatsii pomeshchenii, zdanii, sooruzhenii, oborudovaniia i transporta, a takzhe usloviiam deiatel›nosti khoziaistvuiushchikh subiektov, osushchestvliaiushchikh prodazhu tovarov, vypolnenie rabot ili okazanie uslug2 [SP 2.1.3678-20 «Sanitary and epidemiological requirements for the operation of premises, buildings, structures, equipment and transport, as well as the operating conditions of business entities selling goods, performing works or rendering services»]. (In Russ.)

13. RadzinskiiV.E. Besplodie i endometrioz: Versii i kontraversii [Infertility and endometriosis: Versions and contraversions]/ V.E. Radzinskii, M.R.Orazov. M.: Editorial office of the journal StatusPraesens, 2019. 208 p. (In Russ.)

14. RadzinskiiV.E. Ginekologiia: Uchebnik [Gynecology: manual]/ V.E. Radzinskii, A.M. Fuks. M.: GEO-TAR-Media, 2014. 1000 p. (In Russ.)

15. Endometrioz: diagnostika, lechenie i reabilitatsiia. Federalnye klinicheskie rekomendatsii po vedeniiu bolnykh [Endometriosis: diagnosis, treatment and rehabilitation. Federal clinical guidelines for the management of patients]. M., 2013. (In Russ.)

16. Chapron C., Borghese B., Streuli I et al. Markers of adult endometriosis detectacble in adolescence // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2011. Vol. 24. Suppl. 5. P. S7-S12. [PMID: 21856548]

17. HillA.B. The environment and diseases: association and causation // Proc.Roy. Soc. Med. 1975; Vol. 33. №1: 45–83.

18. Mathew L. Physiological adaptation to severe cold // Stress physiology. — New Delhi, 1989. — P. 95-106.

19. Viebahn-Haensler R. The Use of Ozone in Medicine. Heidelberg. K.F.Haug Publishers. — 1999.

Эндометриоз — это хроническое доброкачественное эстрогензависимое, воспалительное заболевание, часто тяжелое и приводящее к инвалидизации женщин [13]. Типичными жалобами при эндометриозе являются тазовая боль и бесплодие [14]. Можно предположить наличие эндометриоза и по другим симптомам: нарушение менструального цикла (как правило, при яичниковой локализации) и функционирование органов, вовлеченных в спаечный процесс. Однако болевой синдром периодический или стойкий является главным ориентиром при диагностике и терапии эндометриоза, он указывает на степень тяжести заболевания и определяет качество жизни женщины [16]. Купирование боли представляется первоочередной задачей врача не только в медицинском аспекте, но и в улучшении качества жизни пациентки и ее семьи. Актуальность темы связана с постоянным увеличением количества женщин детородного возраста, страдающих от эндометриоза [15]. Трудно однозначно определить классификацию, этиологию и патофизиологию генитального эндометриоза. В качестве помощи врачи могут предложить пациенткам только хирургический метод и/или медикаментозную терапию. В свою очередь, данные варианты лечения эндометриоза имеют множество побочных воздействий и осложнений, а также могут привести к выключению репродуктивной функции у женщины.

Вариабельность сердечного ритма служит важным диагностическим параметром при выявлении особенностей течения эндометриоза. Многочисленные исследования вариабельности сердечного ритма свидетельствуют, что параметры вариабельности ритма сердца раньше, чем другие функциональные показатели, сигнализируют о патологическом процессе, так как нервная и гуморальная регуляция кровообращения изменяются раньше, чем появляются энергетические, метаболические и гемодинамические нарушения [2, 3].

Использование озонотерапии и гирудотерапии у больных генитальным эндометриозом целесообразно, так как эти методы лечения оказывают многокомпонентное действие (противовоспалительное, детоксицирующее, антиагрегантное, противодепрессивное, иммуномодулирующее, анальгезирующее, обладают способностью стимулировать регенерацию ткани, оптимизируют прои антиоксидантные системы организма) [7, 10].

Для Цитирования:
Ураева Яна Игоревна, Филатова Елена Владимировна, Иванова Ирина Ивановна, Опыт применения озонотерапии и гирудотерапии в комплексном лечении генитального эндометриоза. Физиотерапевт. 2021;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: