Проблема антимикробной резистентности (АМР) является одной из серьезнейших угроз глобальному общественному здоровью. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бактериальная АМР стала причиной 4,95 млн смертей в 2019 г. во всем мире [1]. В США ежегодно регистрируется более 2,8 млн инфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами, что приводит к более чем 35 000 смертельных случаев [2]. Экономическое бремя также велико: дополнительные расходы на здравоохранение, связанные с АМР, могут достигать 1 трлн долларов США к 2050 г. [1].
Ключевыми причинами кризиса АМР являются чрезмерное и нерациональное использование антимикробных препаратов [3]. Согласно данным CDC, в амбулаторной практике США до 30 % назначений антибиотиков являются необоснованными [4]. Нерациональное назначение проявляется в применении антибиотиков при вирусных инфекциях, неверном выборе препарата, его дозировки или продолжительности курса лечения [3, 4]. Это создает селективное давление, в результате которого выживают и размножаются резистентные штаммы микроорганизмов.
В условиях стационара эти проблемы усугубляются. Эмпирическая терапия, необходимая до идентификации возбудителя, зачастую проводится препаратами чрезмерно широкого спектра действия, что способствует росту резистентности, в частности, таких опасных патогенов, как карбапенем-резистентные энтеробактерии (CRE) и метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) [1, 2]. В этой связи оптимизация антимикробной терапии путем налаживания эффективного междисциплинарного взаимодействия становится не просто желательной, а необходимой составляющей качественной медицинской помощи.
Таким образом, в условиях растущей проблемы антибиотикорезистентности именно междисциплинарное сотрудничество становится ключевым фактором успешной борьбы с инфекционными заболеваниями и обеспечения качественной медицинской помощи.
Проведен анализ работы клинических фармакологов и бактериологической лаборатории многопрофильного стационара за шестимесячный период.