Способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Липецкой области установлены «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2015 г. и на плановый период 2016 и 2017 гг.».
Оплата медицинской помощи в круглосуточном стационаре осуществляется по стоимости случая лечения, входящего в соответствующую клинико-статистическую группу (КСГ), кроме медицинской реабилитации и высокотехнологичной медицинской помощи.
Оплата медицинской помощи по проведению медицинской реабилитации осуществляется по стоимости законченного случая лечения.
Стоимость законченного случая лечения определяется как произведение утвержденной стоимости 1 койко-дня по профилю «медицинская реабилитация» и фактического количества койко-дней, проведенных пациентом (в пределах длительности лечения, предусмотренной стандартами медицинской помощи по реабилитации).
Оплата оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в перечень видов, подлежащих финансированию из средств обязательного медицинского страхования в 2015 г., осуществляется по нормативам финансовых затрат на случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в медицинских организациях Липецкой области, государственных медицинских организациях других субъектов РФ, в Федеральных медицинских организациях, подведомственных Минздраву РФ, ФМБА РФ.
Порядок направления пациентов на лечение за пределы Липецкой области для получения высокотехнологичной медицинской помощи утвержден приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2010 г. № 243н «Об организации оказания специализированной медицинской помощи», распоряжением администрации Липецкой области от 14.05.2012 г. № 197-р «О комиссии по организации отбора, направления граждан для лечения за пределами области и признании утратившими силу некоторых распоряжений администрации Липецкой области», приказом управления здравоохранения Липецкой области от 22.07.2010 г. № 596 «Об организации оказания специализированной медицинской помощи населению Липецкой области в федеральных государственных учреждениях, находящихся в ведении Минздравсоцразвития РФ». Направление выдается специалистами управления здравоохранения Липецкой области.