По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Объективная оценка стресса на этапе апробации новых медицинских технологий

Г. Г. Ерофеев кандидат медицинских наук, врио начальника управления организации научных исследований, ФМБА России, г. Москва.
С. М. Разинкин доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом экспериментальной спортивной медицины, ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва.
С. П. Драган доктор технических наук, заведующий лабораторией медицины, ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва.
В. В. Петрова ведущий научный сотрудник отдела экспериментальной спортивной медицины, ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, Москва, канд. мед. наук, тел.: +7 903 625 6076.
П. А. Шулепов кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела экспериментальной спортивной медицины, ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва.
Д. А. Сапов техник отдела экспериментальной спортивной медицины, ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва.

В настоящее время актуален вопрос создания методики объективной оценки стресса. В нашей статье приводятся данные о применении скрининг-диагностики на АПК «Диамед-МБС» для объективизации состояний нервного напряжения при апробации новой медицинской технологии (биоакустической стимуляции дыхательной системы). Данный комплекс включает в себя блок жалоб и самооценки состояния, вариабельность сердечного ритма, электросоматограмму и биоэлектрограмму (кирлианография).

Литература:

1. Драган С.П., Богомолов А.В. Метод акустической импедансометрии дыхательного тракта // Медицинская техника. – 2015. – № 5. – С. 19–21.

2. Драган С.П., Богомолов А.В., Ерофеев Г.Г. Способ диагностики состояния дыхательного тракта. Патент на изобретение RUS № 2572750, 20.01.2016.

3. Драган С.П., Богомолов А.В., Ерофеев Г.Г. Устройство для импедансных исследований функции внешнего дыхания. Патент на полезную модель RUS № 14848, 10.12.2014.

4. Драган С.П., Богомолов А.В., Разинкин С.М., Корчажкина Н.Б., Ерофеев Г.Г., Ивашин В.А. Способ повышения функциональных резервов организма. Патент на изобретение RUS № 2587970, 27.01.2015.

5. Драган С.П., Богомолов А.В., Разинкин С.М., Корчажкина Н.Б., Ерофеев Г.Г., Ивашин В.А. Устройство для звуковой стимуляции дыхательной системы. Патент на полезную модель RUS № 154260, 27.01.2015.

6. Ерофеев Г.Г., Драган С.П., Петрова В.В., Шулепов П.А., Богоявленских Н.С. Исследование влияния физической нагрузки на частотные характеристики дыхательной системы у спортсменов-лыжников // Медицинская наука и образование Урала. – 2018. – № 1 – С. 96–100.

7. Киш А.А., Прудников И.А. Использование биоэлектрографии в  медицине и  психофизиологии // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2018. – № 1. – С. 65–74.

8. Котенко К.В., Корчажкина Н.Б., Разинкин С.М., Михайлова А.А., Петрова В.В., Фомкин П.А., Иванова И.И. Сравнительная оценка состояния физического и психического здоровья спортсменов и студентов, активно занимающихся спортом // Функциональная диагностика. – 2011. – № 3. – С. 98–99.

9. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: Справочник практического психолога. – М.: Изд-во Эксмо, 2005. – 992 с.

10. Мирошникова Ю.В., Разинкин С.М., Самойлов А.С., Фомкин П.А., Петрова В.В., Киш А.А. Разработка и обоснование унифицированной шкалы оценки уровня функциональных резервов членов сборных команд России // Медицина экстремальных ситуаций. – 2015. – № 4 (54). – С. 38–44.

11. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия / пер. с нем. – 2-е изд. – М.: Институт позитивной психотерапии, 2006. – 464 с.

12. Орлова Н.З., Киш А.А. Оценка эффективности реабилитационно-восстановительных мероприятий у  высококвалифицированных спортсменов // Вестник неврологии, психиатрии и  нейрохирургии. – 2018. – № 3. – С. 44–45.

13. Разинкин С.М. Адаптационный и функциональный резервы психофизиологического состояния организма // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2009. – № 11. – С. 10–15.

14. Разинкин С.М., Дворников М.В. Физиология и гигиена летчика в экстремальных условиях. – М.: Научная книга, 2017. – 560 с.

15. Разинкин С.М., Киш А.А. Методика оценки психосоматического состояния // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2018. – № 2. – С. 56–64.

16. Разинкин С.М., Петрова В.В., Артамонова И.А., Фомкин П.А. Разработка и  обоснование критериального аппарата оценки уровня здоровья спортсмена // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2015. – № 2. – С. 72–80.

17. Разинкин С.М., Фомкин П.А., Брагин М.А., Евтухович И.В. Методика и алгоритм оценки стресса профессиональных спортсменов // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2017. – № 7. – С. 34–43.

18. Разинкин С.М., Фомкин П.А., Киш А.А., Богоявленских Н.С. Методика интегральной оценки психофизического состояния спортсмена // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2018. – № 3. – С. 55–65.

19. Самойлов А.С., Разинкин С.М., Королев А.Д., Назарян С.Е. Оценка эффективности методики коррекции психоэмоционального состояния спортсменов сборной России // Медицина экстремальных ситуаций. – 2015. – № 4 (54). – С. 62–67.

20. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса// Механизмы развития стресса. – Кишинев, 1987. – С. 52–79.

21. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. – М.: Медицина, 1986. – 384 с.

Вопросами объективизации стресса и психологического напряжения занимается широкий круг специалистов [9, 11, 15, 17, 20, 21]. Это и психологи, и психотерапевты, и практические врачи. Выявление состояния психического напряжения у человека сложно диагностируется с помощью классических методов (бланки, опросники). В настоящее время в практике чаще всего используются специализированные психологические тестовые методы (опросник Спилбергера по оценке тревожности, тест САН – «Самочувствие, Активность Настроение», цветовой тест Люшера и др.) и психофизиологические методики (ПЗМР и СЗМР – простая и сложная зрительно-моторные реакции, КЧСМ – критическая частота слияния ме льканий), теппинг-тест и др.) [8, 10, 16, 19]. Следует отметить, что ни один из перечисленных методов не позволяет объективно и полноценно понять истинное психоэмоциональное состояние человека [7, 12–14, 18].

В соответствии с МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) вегетативными симптомами сопровождаются не только состояния психического напряжения (реакции на тяжелый стресс и нарушение адаптации – F43), но тревожные или панические расстройства (F41), неврозы навязчивых состояний (F42), фобии, в том числе социофобии, агорафобии (F40), депрессивные состояния в виде депрессивного эпизода (F32) или рекуррентного депрессивного расстройства (F33).

При проведении апробации оборудования для биоакустической стимуляции дыхательной системы (БСДС) [1–6] мы столкнулись с тем, что добровольцы предъявляли жалобы на появление тревоги при воздействии. Перед нами встал вопрос об объективизации этих жалоб. Для этого мы привлекли 4 добровольцев (троих мужчины и одну женщину от 20 до 35 лет).

На добровольцев-испытуемых оказывалось воздействие звуковых частот с различными характеристиками. До и после этого воздействия оценивалось: субъективное состояние испытуемых (опрос и выявление жалоб); состояние системы дыхания – проведением спирометрии; наличие влияния БСДС на психологическое состояние и состояние внутренних органов – проведением скрининг-диагностики на АПК «Диамед-МБС». Методы и показатели, которые фиксировались до и после биоакустической стимуляции дыхательной системы, приведены в табл. 1.

Для Цитирования:
Г. Г. Ерофеев, С. М. Разинкин, С. П. Драган, В. В. Петрова, П. А. Шулепов, Д. А. Сапов, Объективная оценка стресса на этапе апробации новых медицинских технологий. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: