По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 656.13-057.1 : 616.711.6 : 616-07 DOI:10.33920/MED-12-2002-01

Об оценке вертеброгенной патологии у водителей автотранспорта промышленных предприятий по результатам поликлинического осмотра

Шайхлисламова Э. Р. кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии и профессиональных болезней с курсом ИДПО ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, заместитель главного врача по медицинской части клиники ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, раб. тел.: 8 (347) 255-18-30, e-mail: shajkh.ehlmira@ yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-6127-7703
Вагапова Д. М. врач-невролог ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, раб. тел.: 8 (347) 255-57-12, e-mail: dinarav77@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-0683-1222
Чурмантаева С. Х. кандидат медицинских наук, врач-профпатолог ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, раб. тел.: 8 (347) 255-57-12, https://orcid.org/0000-0002-7666-8125
Берг А. В. врач-эксперт, невролог, Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медицинской экспертизы по республике Башкортостан» Минтруда и соцзащиты Российской Федерации», 450006, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, б-р Ибрагимова, д. 61, e-mail: adel.basharova@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-6782-6064

Одной из многочисленных профессиональных групп, занятой во многих отраслях экономики, являются водители грузового автотранспорта, чей труд характеризуется воздействием комплекса неблагоприятных производственных факторов, из которых наибольший риск в формирование заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе вертеброгенной патологии, как правило, вносят физические нагрузки, вибрация, неблагоприятный микроклимат, напряженность труда. По результатам поликлинического обследования мужчин-водителей грузового автотранспорта, занятых на промышленных предприятиях Республики Башкортостан, у 73,8 % выявлены вертеброгенные заболевания шейного отдела (цервикалгия/цервикобрахиалгия), у 89,2 % — поясничнокрестцового отдела (люмбалгия/люмбоишиалгия, радикулопатия). Увеличение стажа работы негативно отражается на течении заболевания, приводя к нарастанию неврологического дефицита от рефлекторной стадии в группе лиц со стажем работы в профессии до 9 лет до компрессионно-корешковой стадии при стаже более 20 лет. Представленные данные свидетельствуют о необходимости разработки комплекса адресных мероприятий санитарно-гигиенического и лечебно-реабилитационного характера.

Литература:

1. Габдулвалеева Э. Ф. Особенности формирования первичной неврологической профессиональной заболеваемости в условиях современного производства Республики Башкортостан за период 2008–2017 гг. Э. Ф. Габдулвалеева, Д. Р. Исхакова, Р. А. Алакаева, Л. Х. Салаватова; под ред. С. В. Гребенькова, И. В. Бойко, Л. В. Довгуши. Итоги и перспективы развития медицины труда в первой четверти ХХI века: материалы научной конференции с международным участием. СПб., 2019; 50–51.

2. Гигиенические условия труда и состояние здоровья водителей транспорта в СанктПетербурге. С. В. Гребеньков, Е. В. Милутка, А. А. Сидоров, С. И. Гвоздарев, Л. Б. Герасимова, Я. М. Сухова. Медицина труда и промышленная экология. 2013; 8: 1–6.

3. Измеров Н. Ф. Обращение президента XII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье», заслуженного деятеля науки РФ, академика РАН Н. Ф. Измерова к участникам XII Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». Медицина труда и промышленная экология. 2014; 1: 2–4.

4. Карамова Л. М. Профессиональные заболевания периферической нервной системы в Республике Башкортостан. Л. М. Карамова, Э. Р. Шайхлисламова, А. В. Башарова, Н. В. Власова // Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59 (3): 155–161.

5. Материалы к государственному докладу «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году» по Республике Башкортостан: — Уфа: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан, Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», 2018; 270.

6. Профессиональная патология: нац. руководство. Под ред. Н. Ф. Измерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; 784 .

7. Сорокин Г. А. Оценка профессионально обусловленного и непрофессионального рисков нарушения здоровья водителей грузовых автомобилей. Г. А. Сорокин, В. В. Шилов, С. В. Гребеньков, Я. М. Сухова. Медицина труда и промышленная экология. 2016; 6: 1–6.

8. Структура и динамика профессиональной заболеваемости в Республике Башкортостан. А. Б. Бакиров, Э. Р. Шайхлисламова, Э. Т. Валеева, Г. Г. Гимранова, Р. Р. Галимова, Н. А. Бейгул, Д. М. Вагапова. Медицина труда и промышленная экология. 2016; 4: 40–44.

9. Судинова Т. А. Гигиеническая оценка условий труда и профессиональной заболеваемости работников автотранспортных предприятий. Т. А. Судинова, А. М. Олещенко, В. В. Кислицына. Медицина труда и промышленная экология. 2018; 6: 4–7.

10. Сухова Я. М. К вопросу об анализе результатов медицинских осмотров работающего населения. Я. М. Сухова; под ред. С. В. Гребенькова, И. В. Бойко // Актуальные проблемы медицины труда. Сохранение здоровья работников как важнейшая национальная задача: мат-лы научной конференции с международным участием. СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2014; 170–171.

11. Трошин В. В. Сердечно-сосудистые заболевания у водителей и безопасность дорожного движения. В. В. Трошин, И. В. Федотова, Т. В. Блинова, П. Н. Морозова. Медицина труда и промышленная экология. 2018; 3: 27–29.

12. Федотова И. В. Субъективная оценка водителями грузопассажирского автотранспорта условий труда и влияния их на состояние здоровья. И. В. Федотова, С. А. Аширова, М. М. Некрасова, М. А. Бобоха. Здоровье населения и среда обитания. 2017; 10 (295): 27–30.

13. Grebenkov S. V. Sickness absenteeism in Russian Federation. Sickness absenteeism in the BSN countries. S. V. Grebenkov, E. V. Milytka, Y. M. Sukhova; еditor Suvi Lehtinen. Helsinki: PAINO Unigraphia, 2014; 49–52.

1. Gabdulvaleeva E. F. Osobennosti formirovaniya pervichnoy nevrologicheskoy professional’noy zabolevaemosti v usloviyakh sovremennogo proizvodstva respubliki Bashkortostan za period 2008–2017 g. (Features of the formation of primary neurological occupational morbidity in the conditions of modern production of the Republic of Bashkortostan for the period 2008–2017). Gabdulvaleeva E. F., Iskhakova D. R., Alakaev R. A., Salavatova L. Kh. Results and prospects for the development of occupational medicine in the fi rst quarter of the XXI century: proceedings of a scientifi c conference with international participation, edited by Greben’kov S. V., Boyko I. V., Dovgushi L. V. St. Petersburg, 2019; 50–51.

2. Gigienicheskie usloviya truda i sostoyanie zdorov’ya voditeley transporta v Sankt-Peterburge (Hygienic working conditions and the state of health of drivers in St. Petersburg). Greben’kov S. V., Milutka E. V., Sidorov A. A., Gvozdarev S. I., Gerasimova L. B., Sukhova Ya. M. Occupational medicine and industrial ecology. 2013; 8: 1–6.

3. Izmerov N. F. Obrashchenie prezidenta XII Vserossiyskogo kongressa “Professiya i zdorov’e”, zasluzhennogo deyatelya nauki RF, akademika RAN N.F. Izmerova k uchastnikam XII Vserossiyskogo kongressa “Professiya i zdorov’e” (Address by the President of the XII All-Russian Congress “Profession and Health”, Honoured Scientist of the Russian Federation, Academician of the Russian Academy of Sciences Izmerov N. F. to the participants of the XII All-Russian Congress «Profession and Health»). Izmerov N. F. Occupational medicine and industrial ecology. 2014; 1: 2–4.

4. Karamova L. M. Professional’nye zabolevaniya perifericheskoy nervnoy sistemy v respublike Bashkortostan (Occupational diseases of the peripheral nervous system in the Republic of Bashkortostan). Karamova L. M., Shaykhlislamova E. R., Basharova A. V., Vlasova N. V. Occupational medicine and industrial ecology. 2019; 59 (3): 155–161.

5. Materialy k gosudarstvennomu dokladu “O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2016 godu” po Respublike Bashkortostan (Materials for the state report “On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2016” in the Republic of Bashkortostan) — Ufa: Offi ce of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being in the Republic of Bashkortostan, Center for Hygiene and Epidemiology in the Republic of Bashkortostan, 2018; 270.

6. Professional’naya patologiya: nats. rukovodstvo (Professional pathology: nat. manual). Edited by Acad. Izmerova N. F. M.: GEOTAR-Media, 2011; 784 .

7. Sorokin G. A. Otsenka professional’no obuslovlennogo i neprofessional’nogo riskov narusheniya zdorov’ya voditeley gruzovykh avtomobiley (Assessment of professionally determined and unprofessional risks of health problems for truck drivers). Sorokin G. A., Shilov V. V., Grebenkov S. V., Sukhova Ya. M. Occupational medicine and industrial ecology. 2016; 6: 1–6.

8. Struktura i dinamika professional’noy zabolevaemosti v Respublike Bashkortostan (Structure and dynamics of occupational morbidity in the Republic of Bashkortostan). Bakirov A. B., Shaykhlislamova E. R., Valeeva E. T., Gimranova G. G., Galimova R. R., Beigul N. A., Vagapova D. M. Occupational medicine and industrial ecology. 2016; 4: 40–44

9. Sudinova T. A. Gigienicheskaya otsenka usloviy truda i professional’noy zabolevaemosti rabotnikov avtotransportnykh predpriyatiy (Hygienic assessment of working conditions and occupational morbidity of workers of motor transport enterprises). Sudinova T. A., Oleschenko A. M., Kislitsyna V. V. Occupational medicine and industrial ecology. 2018; 6: 4–7.

10. Sukhova Ya. M. K voprosu ob analize rezul’tatov meditsinskikh osmotrov rabotayushchego naseleniya (About analysis of the results of medical examinations of the working population). Sukhova Ya. M. Actual problems of occupational medicine. Preserving the health of workers as an important national task: Proceedings of a scientifi c conference with international participation, edited by Grebenkova S. V., Boyko I. V. St. Petersburg: Publishing House of the North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov, 2014; 170–171.

11. Troshin V. V. Serdechno-sosudistye zabolevaniya u voditeley i bezopasnost’ dorozhnogo dvizheniya (Cardiovascular diseases in drivers and road safety). Troshin V. V., Fedotova I. V., Blinova T. V., Morozova P. N. Occupational medicine and industrial ecology. 2018; 3: 27–29.

12. Fedotova I. V. Sub»ektivnaya otsenka voditelyami gruzopassazhirskogo avtotransporta usloviy truda i vliyaniya ikh na sostoyanie zdorov’ya (Subjective assessment by drivers of utility vehicles of working conditions and their influence on the state of health). Fedotova I. V., Ashirova S. A., Nekrasova M. M., Boboha M. A. Public Health and Habitat. 2017; 10 (295): 27–30.

13. Grebenkov S. V. Sickness absenteeism in Russian Federation. Sickness absenteeism in the BSN countries. Grebenkov S. V., Milytka E. V., Sukhova Y. M.; еditor Suvi Lehtinen. Helsinki: PAINO Unigraphia. 2014; 49–52.

В настоящее время работники транспортной инфраструктуры составляют одну из многочисленных профессиональных групп мужчин трудоспособного возраста, занятой в различных отраслях экономики. Несмотря на техническое совершенствование автотранспортных средств, труд водителей, обслуживающих грузовой транспорт, характеризуется воздействием таких неблагоприятных производственных факторов, как химические вещества, шум, вибрация, неблагоприятный микроклимат, физические нагрузки, напряженность труда. Наибольший вклад в комплексе воздействующих на водителя факторов приходится, как правило, на тяжесть труда по показателю «фиксированная рабочая поза», повышенный уровень шума и вибрации, а также высокое нервноэмоциональное напряжение, связанное с ответственностью за конечный результат, опасностью для жизни и риском аварийности на транспорте [2, 7, 9].

Указанные условия труда увеличивают риск развития нарушений функции различных органов вследствие перенапряжения механизмов регуляции и мобилизации компенсаторных возможностей организма [6, 7] и, при увеличении стажа работы могут явиться причиной формирования хронических профессионально обусловленных и профессиональных заболеваний, в том числе заболеваний опорно-двигательного аппарата [1, 3, 4, 8].

По данным Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан, профессиональная группа водителей является одной из наиболее подверженных риску возникновения профессиональной патологии. В течение 2015–2017 гг. от 5 до 10 случаев профессиональных заболеваний регистрировались среди водителей автомобиля [5].

Следует также отметить, что ежегодно около 10 % водителей признаются негодными к управлению транспортным средством по медицинским показаниям. В большинстве случаев это работники-профессионалы в возрасте старше 50 лет, имеющие большой стаж и опыт работы, трудоустроить которых работодателю не представляется реальным. Фактически водитель теряет не только свою профессию, но и возможность трудоустройства в связи со сложностью переобучения в силу своего возраста [10].

Для Цитирования:
Шайхлисламова Э. Р., Вагапова Д. М., Чурмантаева С. Х., Берг А. В., Об оценке вертеброгенной патологии у водителей автотранспорта промышленных предприятий по результатам поликлинического осмотра. Терапевт. 2020;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: