По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.08

Об опыте применения релаксационных методов в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника

Есаулов Владимир Игоревич ассистент кафедры психотерапии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, тел.: +7916-615-47-51, e-mail: v-esaulov@yandex.ru

Рассмотрен опыт применения релаксационных методов у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Описаны приемы психомышечной релаксации в сочетании в абдоминальным вариантом аутотренинга. Отмечена эффективность данной комбинации для снижения тревоги, напряжения, улучшения самочувствия, уменьшения гастроэнтерологической симптоматики у 200 больных с синдромом раздраженного кишечника.

Литература:

1. Бабаева А.Р., Родионова О.Н. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: современное состояние проблемы // Вестник ВолгГМУ. — 2006. — № 2 (18). — С. 3–12.

2. Бурулова О.Е., Козлова И.В., Мялина Ю.Н. Синдром раздраженного кишечника как биопсихоциальное заболевание (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2012. — Т. 8. — № 2. — С. 232–237.

3. Камматари Дж., Баскаков В.Ю. 10+1 методов расслабления. — М.: Институт общегуманитарных исследований. — 2012. — 160 с.

4. Крейз Р. Релаксация. / Пер. с англ. — М.: ФАИР-ПРЕСС, 2002. — 256 с.

5. Колесников Д.Б. Синдром раздраженной толстой кишки (психосоматические соотношения, типология, терапия): Автореф. дисс. … канд. мед. наук. — М., 2001. — 21 с.

6. Марилов В.В., Есаулов В.И. Психические нарушения при синдроме возбудимой толстой кишки // Вестник РУДН, серия Медицина. — 2000. — № 3. — С. 98–101.

7. Махов В.М., Ромасенко Л.В., Турко Т.В. Психосоматический аспект дисфункциональных расстройств органов пищеварения. Опыт кафедры факультетской терапии ММА им. И.М. Сеченова // Врач. — 2008. — №10. — С. 37–41.

8. Филатов А.С. Аутогенная тренировка. — Киев: Здоров’я, 1987. — 126 с.

9. Хендерсон Л. Релаксация: Учитесь расслабляться / Пер.с англ. — СПб.: Норинт, 2003. — 80 с.

10. Ford A.C., Quigley E.M., Lacy B.E. et al. Effect of antidepressants and psychological therapies, including hypnotherapy, in irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. Am. J. Gastroenterol., 2014 Sep; 109 (9): 1350–1365.

11. Guthrie E., Whorwell P.J. Psychotherapy and hypnotherapy in IBS // Irritable bowel syndrome (ed. M.Camilleri, R.C.Spiller). — London, 2002. — P. 151–160.

12. Lackner J.M., Jaccard J., Krasner, S.S. et al. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility. Clin Gastroenterol Hepatol , 2008; 6 (8): 899–906.

13. Lahmann C., Rohcricht F., Sauer N. et al. Functional relaxation as complementary therapy in irritable bowel syndrome: a randomized, controlled clinical trial. J.Altern.Complement Med. 2010 Jan; 16 (1): 47–52.

14. Park S.H., Han K.S., Kang C.B. Relaxation therapy for irritable bowel syndrome: a systematic review. Asian Nursing Research 2014; 8(3): 182–192.

В последние несколько десятилетий в публикациях, касающихся причин возникновения и возможностей лечения функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ФЗЖКТ), несмотря на наличие самых разнообразных точек зрения, подчеркивается необходимость коррекции психоэмоционального состояния и включения в комплексную терапию различных психотерапевтических методов и психотропных лекарств. За многие годы накоплен определенный позитивный клинический опыт применения такого подхода и к пациентам с синдромом раздраженного кишечника (СРК) — самой частой разновидности ФЗЖКТ [1. С. 11].

В настоящее время СРК признан типичным психосоматическим расстройством, при котором пациенты нуждаются в комплексной коррекции в биологической, психоэмоциональной и социальной сферах жизни [2, 5, 6, 7].

Расстройства стула, интенсивные хронические абдоминальные боли, метеоризм, диспептические явления сочетаются у этих пациентов с разнообразными пограничными психическими расстройствами, основными из которых являются тревожно-депрессивные проявления и ипохондрическая фиксация на плохом самочувствии [5, 6]. Отмечается, что наиболее используемыми и эффективными при данном расстройстве являются методы когнитивно-бихевиоральной терапии, суггестивные техники и симптомориентированные упражнения, снижающие проявления болезни [6, 7, 10, 11].

В последние годы все больше сообщений посвящено опыту применения разнообразных релаксационных приемов (медитации, йоги, нервно-мышечной релаксации, различных видов аутотренинга и многих других аналогичных методов), способных уменьшить клинические проявления синдрома раздраженного кишечника [14]. Исследования подтверждают эффективность этих методов лечения при СРК, показывая определенные симптоматические улучшения даже при краткосрочном применении [13, 14]. Высказывается мнение, что за счет обучения навыкам снижения мышечного напряжения и переработке переживания психологического стресса, повышения стрессоустойчивости можно управлять самочувствием больных и существенно облегчать их физическое и психическое состояние, повышать качество жизни. [1, 10–14].

Для Цитирования:
Есаулов Владимир Игоревич, Об опыте применения релаксационных методов в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2015;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: