Ввиду ухудшения здоровья и физического развития современных школьников [1–6], снижения их функциональных возможностей вплоть до случаев смертей на уроках физкультуры [7–10] возрастает, на наш взгляд, значение взаимодействия педагогов и медиков в образовательной организации.
Как известно, в нашей стране функционирует мощная профилактическая система, включающая в том числе диспансеризацию детского населения с определением каждому ребенку группы здоровья и медицинской группы для занятий физической культурой (приказ Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»). Полученная в ходе диспансеризации информация доводится до сведения педагогов в форме листа здоровья в классном журнале согласно СанПиН 2.4.2.2821–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных организациях» (далее — СанПиН) (п. 11.7), поскольку важно не только провести профилактический медицинской осмотр, но и применить его результаты при организации учебного процесса в целях, в частности, корректного физического воспитания школьников.
Для предупреждения развития на уроках физкультуры тяжелых клинических состояний, в том числе и со смертельным исходом, большое значение имеет дифференцированное физическое воспитание детей в зависимости от состояния здоровья, в том числе правильное распределение детей на группы физического воспитания. Согласно приказу Минздрава России № 514н, к основной медицинской группе для занятий физической культурой следует относить детей без нарушений состояния здоровья и физического развития. То есть больные дети не могут быть отнесены к основной группе, как и дети с нарушениями физического развития. Имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные дети должны быть отнесены к подготовительной группе1. Но главное, что для детей этой группы «…тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешаются без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются» согласно приказу Минздрава России от 01.03.2016 № 134н «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне». Очевидно, что при неправильном отнесении ребенка к медицинской группе для занятий физической культурой возможно развитие неотложных клинических состояний на уроках, вплоть до смертельного исхода.