В системе отечественного здравоохранения назрела необходимость внедрения новых технологий в деятельность среднего медицинского персонала, касающихся дифференцированного расширения функций. Сестринский персонал готов к принятию ответственности за качество ухода и оказываемую пациентам помощь, готов к более широким полномочиям [1, 2].
Учитывая уровень подготовки специалистов с высшим сестринским и средним медицинским образованием меняется традиционная модель деятельности медицинской сестры-помощника врача, на пациент-ориентированную модель, в которой в центре всех видов деятельности сестринского персонала — пациент. Качество сестринского ухода в данной модели достигается при «закреплении» за каждой медицинской сестрой определенного количества пациентов, с которыми она будет работать с момента их поступления в отделение и до выписки из него, выполняя все мероприятия по лечению и уходу [3, 4].
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (ГБУЗ СО «ТГКБ № 5») одно из самых крупных региональных медицинских учреждений Российской Федерации, расположенное на 30 гектарах земли вдоль лесного массива. Это лечебное учреждение на 2408 коек, в состав которого входят хирургические, терапевтические, онкологические, педиатрические, гинекологические, инфекционные отделения, лечебно-диагностические отделения, межрайонный перинатальный центр, межрайонный травматологический центр 1-го уровня, городской центр эндопротезирования крупных суставов, городской центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Ежегодно в больнице получают стационарную помощь более 80 000 пациентов, рождается более 6000 малышей, проводится более одного миллиона исследований.
Инфекционный стационар клинической больницы предназначен для госпитализации пациентов с различными бактериальными, вирусными и паразитарными заболеваниями по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Инфекционные отделения располагаются в специальном корпусе, имеющем 2 блока (4-х этажный и 5-ти этажный), и включают в себя приемно-диагностическое отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, пять лечебных отделений, общебольничный медицинский персонал. Инфекционный стационар рассчитан на 195 коек для пациентов, на 6 коек реанимации. Ежегодно в инфекционные отделения госпитализируются около 7500 пациентов, 70 % из которых составляют дети. В инфекционном корпусе имеются кабинеты врачей консультантов (стоматолога, отоларинголога), а также три кабинета отделения восстановительного лечения, на базе которых проводятся физиотерапевтические процедуры детям, после снятия острых симптомов заболевания. Диагностические кабинеты, параклинические отделения, центральное стерилизационное отделение, аптека и др. для обслуживания инфекционных больных расположены в различных корпусах больницы.