По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 617–089 DOI:10.33920/med-15-2203-03

Непосредственные результаты хирургической реваскуляризации миокарда у пациентов — реконвалесцентов COVID-19

Ермаков Валерий Сергеевич врач — сердечно-сосудистый хирург, 2 кардиохирургическое отделение, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, е-mail: Valerii.Ermakov@szgmu.ru, https://orcid.org/0000‑0003‑3008‑5124
Кравчук Вячеслав Николаевич д-р мед. наук, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой хирургии, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» (Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41), профессор первой кафедры хирургии (усовершенствования врачей) имени П.А. Куприянова, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» (194044, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6, лит. Ж), e-mail: kravchuk9@yandex.ru, https://orcid.org/0000‑0002‑6337‑104X
Порембская Ольга Ярославна канд. мед. наук, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: porembskaya@yandex.ru, https://orcid.org/0000‑0003‑3537‑7409
Кузнецов Кирилл Владимирович заведующий 2 кардиохирургическим отделением, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: Kirill.Kuznecov@szgmu.ru, https://orcid.org/0000‑0003‑0616‑4172
Князев Евгений Алексеевич врач — сердечно-сосудистый хирург, 2 кардиохирургическое отделение, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: zemfi2002@mail.ru, https://orcid.org/0000‑0002‑7850‑911X
Беликов Алексей Викторович врач — сердечно-сосудистый хирург, 2 кардиохирургическое отделение, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, е-mail: allexis80@mail.ru, https://orcid.org/0000‑0003‑1122‑6104
Гарпинченко Татьяна Владимировна врач-кардиолог, 2 кардиохирургическое отделение, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: Tatyana.Garpinchenko@szgmu.ru, https://orcid.org/0000‑0002‑5293‑5647
Казакова Ирина Борисовна врач-кардиолог, 2 кардиохирургическое отделение, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: irina.kazakova@szgmu.ru, https://orcid.org/0000‑0002‑4985‑1653
Лобжанидзе Ксения Евгеньевна врач-кардиолог, 2 кардиохирургическое отделение, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: Kseniya.Lobzhanidze@szgmu.ru, https://orcid.org/0000‑0003‑4077‑4564
Никольский Александр Викторович канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии им. Б.А. Королева, ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет», Россия, 603005, г. Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1, e-mail: yahtingman@gmail.com, https://orcid.org/0000‑0002‑3306‑7792
Сайганов Сергей Анатольевич д-р мед. наук, профессор, ректор, заведующий кафедрой госпитальной терапии и кардиологии имени М.С. Кушаковского, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, e-mail: Sergey.Sayganov@szgmu.ru, https://orcid.org/0000‑0001‑8325‑1937

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), возбудителем которой является вирус SARS-CoV-2, впервые зарегистрирована в конце декабря 2019 г. в городе Ухань, Китай. В связи с высокой контагиозностью вируса инфекция быстро распространилась по всему миру, и 11 марта 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила о начале пандемии COVID-19. В ходе пандемии было резко снижено количество кардиохирургических операций по причине перепрофилирования стационаров для приема и лечения пациентов с COVID-19. Однако на сегодняшний день болезни системы кровообращения остаются ведущей причиной смерти в развитых странах мира. Вместе с тем всё чаще появлялись сообщения о крайне неблагоприятных исходах кардиохирургических операций у пациентов на фоне активной инфекции. Неблагоприятные исходы были связаны с развитием острого респираторного дистресс-синдрома в раннем послеоперационном периоде и высокой госпитальной летальностью. Спустя два года с начала пандемии COVID-19 98 % заболевших перенесли инфекцию, и сегодня в кардиохирургической практике данная группа пациентов встречается всё чаще. При этом имеются сведения, что перенесенный COVID-19 имеет долгосрочные неблагоприятные последствия, в том числе патологическое влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Данное ретроспективное исследование было направлено на изучение и анализ непосредственных результатов хирургической реваскуляризации миокарда, а именно коронарного шунтирования на работающем сердце, у больных — реконвалесцентов COVID-19 с ишемической болезнью сердца.

Литература:

1. Cheng VC, Lau SK, Woo PC, Yuen KY. Severe acute respiratory syndrome coronavirus as an agent of emerging and reemerging infection. Clin Microbiol Rev. 2007 Oct; 20 (4): 660–94. DOI: 10.1128/CMR.00023–07. PMID: 17934078; PMCID: PMC2176051.

2. Girard MP, Tam JS, Assossou OM, Kieny MP. The 2009 A (H1N1) influenza virus pandemic: A review. Vaccine. 2010 Jul 12; 28 (31): 4895–902. DOI: 10.1016/j.vaccine.2010.05.031. Epub 2010 May 27. PMID: 20553769.

3. Zumla A, Hui DS, Perlman S. Middle East respiratory syndrome. Lancet. 2015 Sep 5; 386 (9997): 995–1007. DOI: 10.1016/S0140–6736 (15) 60454–8. Epub 2015 Jun 3. PMID: 26049252; PMCID: PMC4721578.

4. Oleribe OO, Salako BL, Ka MM, Akpalu A, McConnochie M, Foster M, Taylor-Robinson SD. Ebola virus disease epidemic in West Africa: lessons learned and issues arising from West African countries. Clin Med (Lond). 2015 Feb; 15 (1): 54–7. DOI: 10.7861/clinmedicine.15‑1‑54. PMID: 25650199; PMCID: PMC4954525.

5. https://apps.who.int/iris/handle/10665/330760

6. Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019‑nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020 Apr; 5 (4): 536–544. DOI: 10.1038/s41564‑020‑0695‑z. Epub 2020 Mar 2. PMID: 32123347; PMCID: PMC7095448.

7. Cucinotta D, Vanelli M. WHO Declares COVID-19 a Pandemic. Acta Biomed. 2020 Mar 19; 91 (1): 157–160. DOI: 10.23750/abm.v91i1.9397. PMID: 32191675; PMCID: PMC7569573.

8. Available at: https://www.worldometers.info/coronavirus (accessed 08 May 2022).

9. Available at: https://rosstat.gov.ru

10. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7; 323 (13): 1239–1242. DOI: 10.1001/jama.2020.2648. PMID: 32091533.

11. Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, Schiergens TS, Herrler G, Wu NH, Nitsche A, Müller MA, Drosten C, Pöhlmann S. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020 Apr 16; 181 (2): 271–280.e8. DOI: 10.1016/j.cell.2020.02.052. Epub 2020 Mar 5. PMID: 32142651; PMCID: PMC7102627.

12. Parcha V., et al. Coronary artery bypass graft surgery outcomes in the United States: Impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. (2021) DOI: 10.1016/j.xjon.2021.03.016.

13. Zhou F., et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. (2020) DOI: 10.1016/S0140–6736 (20) 30566–3.

14. Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC, Schenck EJ, Chen R, Jabri A, Satlin MJ, Campion Jr TR, Nahid M and Ringel JB. Clinical Characteristics of Covid-19 in New York City [published online April 17, 2020]. N Engl J Med. 2020. DOI: 10.1056/NEJMc2010419.

15. Tavazzi G, Pellegrini C, Maurelli M, Belliato M, Sciutti F, Bottazzi A, Sepe PA, Resasco T, Camporotondo R, Bruno R, Baldanti F, Paolucci S, Pelenghi S, Iotti GA, Mojoli F, Arbustini E. Myocardial localization of coronavirus in COVID-19 cardiogenic shock. Eur J Heart Fail. 2020 May; 22 (5): 911–915. DOI: 10.1002/ejhf.1828. Epub 2020 Apr 11. PMID: 32275347; PMCID: PMC7262276.

16. Shi S, Qin M, Shen B, Cai Y, Liu T, Yang F, Gong W, Liu X, Liang J, Zhao Q, Huang H, Yang B, Huang C. Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. 2020 Jul 1; 5 (7): 802–810. DOI: 10.1001/jamacardio.2020.0950. PMID: 32211816; PMCID: PMC7097841.

17. Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the `Cytokine Storm’ in COVID-19. J Infect. 2020 Jun; 80 (6): 607–613. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.03.037. Epub 2020 Apr 10. PMID: 32283152; PMCID: PMC7194613.

18. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Glob Heart. 2018 Dec; 13 (4): 305–338. DOI: 10.1016/j.gheart.2018.08.004. Epub 2018 Aug 25. PMID: 30154043.

19. Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers DAMPJ, Kant KM, Kaptein FHJ, van Paassen J, Stals MAM, Huisman MV, Endeman H. Incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19. Thromb Res. 2020 Jul; 191: 145–147. DOI: 10.1016/j.thromres.2020.04.013. Epub 2020 Apr 10. PMID: 32291094; PMCID: PMC7146714.

20. Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, Brown TS, Der Nigoghossian C, Zidar DA, Haythe J, Brodie D, Beckman JA, Kirtane AJ, Stone GW, Krumholz HM, Parikh SA. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol. 2020 May 12; 75 (18): 2352–2371. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.03.031.

21. Szerlip M, Anwaruddin S, Aronow HD, Cohen MG, Daniels MJ, Dehghani P, Drachman DE, Elmariah S, Feldman DN, Garcia S, Giri J, Kaul P, Kapur NK, Kumbhani DJ, Meraj PM, Morray B, Nayak KR, Parikh SA, Sakhuja R, Schussler JM, Seto A, Shah B, Swaminathan RV, Zidar DA, Naidu SS. Considerations for cardiac catheterization laboratory procedures during the COVID-19 pandemic perspectives from the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions Emerging Leader Mentorship (SCAI ELM) Members and Graduates. Catheter Cardiovasc Interv. 2020 Sep 1; 96 (3): 586–597. DOI: 10.1002/ ccd.28887. Epub 2020 Apr 21. PMID: 32212409.

22. Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, Brown TS, Der Nigoghossian C, Zidar DA, Haythe J, Brodie D, Beckman JA, Kirtane AJ, Stone GW, Krumholz HM, Parikh SA. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol. 2020 May 12; 75 (18): 2352–2371. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.03.031.

23. Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers DAMPJ, Kant KM, Kaptein FHJ, van Paassen J, Stals MAM, Huisman MV, Endeman H. Incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19. Thromb Res. 2020 Jul; 191: 145–147. DOI: 10.1016/j.thromres.2020.04.013. Epub 2020 Apr 10. PMID: 32291094; PMCID: PMC7146714.

24. Head SJ, Milojevic M, Taggart DP, Puskas JD. Current Practice of State-of-the-Art Surgical Coronary Revascularization. Circulation. 2017 Oct 3; 136 (14): 1331–1345. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022572. PMID: 28972063.

25. Parcha V, Kalra R, Glenn AM, et al. Coronary artery bypass graft surgery outcomes in the United States: Impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. JTCVS Open. 2021; 6: 132–143. DOI: 10.1016/j.xjon.2021.03.016.

26. Soetisna TW, Buana AC, Tirta ES, Ardiyan A, Aligheri D, Herlambang B, Tjubandi A, Hanafy DA, Sugisman S. A 48‑YearOld Man at Low Risk for SARS-CoV-2 Infection Who Underwent Planned Elective Triple-Vessel Coronary Artery Bypass Graft Surgery at a National Heart Center in Indonesia Followed by a Fatal Case of COVID-19. Am J Case Rep. 2021 Jan 25; 22: e928900. DOI: 10.12659/AJCR.928900.

27. Yates MT, Balmforth D, Lopez-Marco A, Uppal R, Oo AY. Outcomes of patients diagnosed with COVID-19 in the early postoperative period after cardiac surgery. To interact CardioVasc Thorac Surg 2020. DOI: 10.1093/icvts/ivaa143.

28. Barkhordari K, Khajavi MR, Bagheri J, Nikkhah S, Shirzad M, Barkhordari S, Kharazmian K, Nosrati M. Early respiratory outcomes following cardiac surgery in patients with COVID-19. J Card Surg. 2020 Oct; 35 (10): 2479–2485. DOI: 10.1111/jocs.14915.

29. Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re’em Y, Redfield S, Austin JP, Akrami A. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021 Aug; 38: 101019. DOI: 10.1016/j. eclinm.2021.101019. Epub 2021 Jul 15. PMID: 34308300; PMCID: PMC8280690.

30. Mahmud R, Rahman MM, Rassel MA, Monayem FB, Sayeed SKJB, Islam MS, Islam MM. Post-COVID-19 syndrome among symptomatic COVID-19 patients: A prospective cohort study in a tertiary care center of Bangladesh. PLoS One. 2021 Apr 8; 16 (4): e0249644. DOI: 10.1371/journal.pone.0249644. PMID: 33831043; PMCID: PMC8031743.

31. Leth S, Gunst JD, Mathiasen V, Hansen K, Søgaard O, Østergaard L, Jensen-Fangel S, Storgaard M, Agergaard J. Persistent Symptoms in Patients Recovering From COVID-19 in Denmark. Open Forum Infect Dis. 2021 Jan 29; 8 (4): ofab042. DOI: 10.1093/ofid/ofab042. PMID: 33875970; PMCID: PMC7928683.

32. 2018 ESC/EACTS guidelines on myocardial revascularization. Russian Journal of Cardiology. 2019; (8): 151–226. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560‑4071‑2019‑8‑151‑226.

33. Campeau L. Letter: Grading of angina pectoris. Circulation 1976; 3: 522–3.

34. Nashef SA, Roques F, Sharples LD, Nilsson J, Smith C, Goldstone AR, Lockowandt U. EuroSCORE II. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Apr; 41 (4): 734–44; discussion 744–5. DOI: 10.1093/ejcts/ezs043. Epub 2012 Feb 29. PMID: 22378855.

35. Sianos G, Morel MA, Kappetein AP, Morice MC, Colombo A, Dawkins K, van den Brand M, Van Dyck N, Russell ME, Mohr FW, Serruys PW. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. EuroIntervention. 2005 Aug; 1 (2): 219–27. PMID: 19758907.

36. Udwadia, Zarir F et al. «Post-COVID lung fibrosis: The tsunami that will follow the earthquake.» Lung India: official organ of Indian Chest Society vol. 38, Supplement (2021): S41 — S47. DOI: 10.4103/lungindia.lungindia_818_20.

37. Mandler D, Lichtblau M, Ulrich S. The course of COVID-19 in a 55‑year-old patient diagnosed with severe idiopathic pulmonary arterial hypertension. Pulm Circ. 2020 Jul 28; 10 (3): 2045894020936659. DOI: 10.1177/2045894020936659. PMID: 32782784; PMCID: PMC7388132.

38. Lippi G, Wong J, Henry BM. Hypertension in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pooled analysis. Pol Arch Intern Med. 2020 Apr 30; 130 (4): 304–309. DOI: 10.20452/pamw.15272. Epub 2020 Mar 31. PMID: 32231171.

39. Mandal, S., Barnett, J., Brill, S. E., Brown, J. S., Denneny, E. K., Hare, S. S., Heightman, M., Hillman, T. E., Jacob, J., Jarvis, H. C., Lipman, M., Naidu, S. B., Nair, A., Porter, J. C., Tomlinson, G. S., Hurst, J. R., & ARC Study Group (2021). ‘Long-COVID’: a cross-sectional study of persisting symptoms, biomarker and imaging abnormalities following hospitalisation for COVID-19. Thorax, 76 (4), 396–398. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020–215818.

40. Carfì A, Bernabei R, Landi F; Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA. 2020 Aug 11; 324 (6): 603–605. DOI: 10.1001/jama.2020.12603. PMID: 32644129; PMCID: PMC7349096.

41. Deng L, Khan A, Zhou W, et al. Follow-up study of clinical and chest CT scans in confirmed COVID-19 patients. Radiol Infect Dis. 2020; 7 (3): 106–113. DOI: 10.1016/j.jrid.2020.07.002.

42. Huang W, Wu Q, Chen Z, Xiong Z, Wang K, Tian J, Zhang S. The potential indicators for pulmonary fibrosis in survivors of severe COVID-19. J Infect. 2021 Feb; 82 (2): e5 — e7. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.09.027. Epub 2020 Sep 28. PMID: 32998036; PMCID: PMC7521372.

43. Yu, M., Liu, Y., Xu, D., Zhang, R., Lan, L., & Xu, H. (2020). Prediction of the Development of Pulmonary Fibrosis Using Serial Thin-Section CT and Clinical Features in Patients Discharged after Treatment for COVID-19 Pneumonia. Korean journal of radiology, 21 (6), 746–755. https://doi.org/10.3348/kjr.2020.0215.

44. Mo X, Jian W, Su Z, Chen M, Peng H, Peng P, Lei C, Chen R, Zhong N, Li S. Abnormal pulmonary function in COVID-19 patients at time of hospital discharge. Eur Respir J. 2020 Jun 18; 55 (6): 2001217. DOI: 10.1183/13993003.01217–2020. PMID: 32381497; PMCID: PMC7236826.

45. Oudit GY, Kassiri Z, Jiang C, Liu PP, Poutanen SM, Penninger JM, Butany J. SARS-coronavirus modulation of myocardial ACE2 expression and inflammation in patients with SARS. Eur J Clin Invest. 2009 Jul; 39 (7): 618–25. DOI: 10.1111/j.1365– 2362.2009.02153.x. Epub 2009 May 6. PMID: 19453650; PMCID: PMC7163766.

46. Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y.,… & Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The lancet, 395 (10223), 497–506.

47. Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, Liu S, Zhao P, Liu H, Zhu L, Tai Y, Bai C, Gao T, Song J, Xia P, Dong J, Zhao J, Wang FS. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020 Apr; 8 (4): 420–422. DOI: 10.1016/S2213–2600 (20) 30076‑X. Epub 2020 Feb 18. Erratum in: Lancet Respir Med. 2020 Feb 25; PMID: 32085846; PMCID: PMC7164771.

48. Huang L, Zhao P, Tang D, Zhu T, Han R, Zhan C, Liu W, Zeng H, Tao Q, Xia L. Cardiac Involvement in Patients Recovered From COVID-2019 Identified Using Magnetic Resonance Imaging. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Nov; 13 (11): 2330–2339. DOI: 10.1016/j.jcmg.2020.05.004. Epub 2020 May 12. PMID: 32763118; PMCID: PMC7214335.

49. Naghashzadeh F, Shafaghi S, Dorudinia A, Naji SA, Marjani M, Amin A, Mohamadifar A, Noorali S, Kashani BS. Myocarditis following rAd26 and rAd5 vector-based COVID-19 vaccine: case report. ESC Heart Fail. 2022 Apr; 9 (2): 1483–1486. DOI: 10.1002/ehf2.13821. Epub 2022 Feb 1. PMID: 35106967; PMCID: PMC8934948.

За последние десятилетия вирусные заболевания превратились в серьезную угрозу здоровью населения мира. В этот период были зарегистрированы вспышки различных вирусных заболеваний, таких как коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV) в 2002 г. [1], пандемия гриппа H1N1 в 2009 г. [2], коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) в 2012 г. [3] и эпидемия вируса Эбола в 2013 г. [4].

В настоящее время мир столкнулся с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, возбудителем которой является вирус SARS-CoV-2. Первоначально Всемирная организация здравоохранения сообщила о вспышке нового коронавируса 31 декабря 2019 г., 12 января 2020 г. ВОЗ обозначила этот вирус — новый коронавирус 2019‑nCoV [5], а позже Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV) присвоил название — коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) по причине сходства с вирусом SARSCoV [6]. В связи с быстрым распространением инфекции по всему миру 11 марта 2020 г. ВОЗ объявила о начале пандемии COVID-19 [7]. Количество подтвержденных случаев и смертей продолжает расти с каждым днем. Спустя два года с начала пандемии COVID-19 в мире зарегистрировано 517 084 443 подтвержденных случаев заболевания (в РФ — 18 227 666 случаев); 6 276 069 (2%) больных скончались, в Российской Федерации скончались 376 946 (2%) больных [8].

Однако, несмотря на пандемию, первое место по количеству смертей занимают болезни системы кровообращения (БСК), а лидирующую позицию в структуре смертности от БСК занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС), на долю которой приходится 55% случаев. Кроме того, в 2020 г. в России от БСК скончалось 97,3 тыс. человек, что на 11,6% больше по сравнению с уровнем допандемийного 2019 г. [9]. Основными клиническими проявлениями COVID-19 являются респираторные, которые могут варьировать от легких симптомов до развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), требующего длительной искусственной вентиляции легких [10]. Однако рост смертности от БСК может быть связан с особенностями патологического влияния COVID-19 на организм человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.

Для Цитирования:
Ермаков Валерий Сергеевич, Кравчук Вячеслав Николаевич, Порембская Ольга Ярославна, Кузнецов Кирилл Владимирович, Князев Евгений Алексеевич, Беликов Алексей Викторович, Гарпинченко Татьяна Владимировна, Казакова Ирина Борисовна, Лобжанидзе Ксения Евгеньевна, Никольский Александр Викторович, Сайганов Сергей Анатольевич, Непосредственные результаты хирургической реваскуляризации миокарда у пациентов — реконвалесцентов COVID-19. Хирург. 2022;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: