В последнее десятилетие в классе болезней органов дыхания у детей ведущее место стала занимать бронхиальная астма (БА). Проблема астмы у детей заключается в росте заболеваемости, утяжелении ее течения, появлении резистентности к проводимой терапии и омоложении заболевания. В Архангельской области проблема астмы у детей стала весьма значимой.
Основная задача лечения БА заключается в достижении стойкой ремиссии, предупреждении обострения, улучшении качества жизни пациента. Важный этап лечения — оказание помощи больному в остром периоде астмы. Неотложная помощь может оказываться на догоспитальном этапе (амбулатория — скорая помощь) и стационарном этапе (скорая помощь — стационар). Скорая помощь — промежуточный этап между амбулаторной и стационарной помощью.
Архангельская область территориально велика, с сохранившейся системой ФАП, участковых больниц, которые являются первым, а иногда и определяющим этапом в оказании медицинской помощи больному. На этапе «ФАП — участковая больница» медицинская помощь должна быть настолько адекватной, чтобы больной мог быть транспортирован, а ЦРБ должна быть обеспечена небулайзерами, необходимыми лекарственными препаратами и работать на уровне ОДКБ.
На протяжении последнего десятилетия наш фармакологический рынок заполнился множеством лекарственных препаратов для лечения больных БА. Фармакологическими фирмами осуществляется постоянное внедрение все новых лекарственных препаратов — высокоэффективных, со сложными и разными механизмами действия; один и тот же препарат может иметь несколько наименований. К каждому препарату предлагаются свои средства доставки с собственными наименованиями: бэбихайлер, спинхайлер, турбохайлер, автохайлер, аэрочамбер, спейсер, аэрозольные ингаляторы, дозированные порошковые, комбинированные дозированные со спейсером. Все это создает определенную сложность, поскольку требует познаний для адекватного применения, а потому и большой просветительной работы. Все вышеперечисленные имеющиеся технические средства доставки малоэффективны в случае тяжелого бронхоспазма или острого синдрома бронхиальной обструкции.