По данным регистра центров трансплантации РФ, в 2018 г. в РФ функционировали 49 центров трансплантации почки, 28 — печени и 18 — сердца. Лист ожидания трансплантации почки в 2018 г. включал 6219 потенциальных реципиентов, что составляет примерно 13,8 % от общего числа — 45 тыс. пациентов, получающих диализ. На территории Москвы и Московской области функционирует 15 центров трансплантации и при этом выполняется половина всех трансплантаций почки, а также 70 % всех трансплантаций печени и сердца.
Самую высокую донорскую активность в 2017 г. показали: Москва — 15,7 эффективных доноров на 1 млн населения и Московская область — 10,1, на втором месте Красноярский край — 9,3, на третьем — Самарская область — 8,8 [5]. Общее число ныне живущих пациентов с трансплантированными органами в РФ составляет приблизительно 16 тыс. человек. В 2018 г. число трансплантаций в РФ увеличилось на 12,3 % по сравнению с 2017 г., что может говорить об определенном прогрессе в этой области [5].
При высокой востребованности процедуры трансплантации среди пациентов остро стоит проблема нехватки донорских органов. Решение может лежать в области высокотехнологичной помощи, основанной на новейших исследованиях. Среди перспективных можно отметить следующие направления:
— Регенерация, выращивание новых тканей непосредственно на месте повреждения. Реализация этой технологии предполагает в будущем возможность нанесения непосредственно на ткани пациента специально созданного гидрогеля с включенными клетками, которые сформируют новую ткань [35].
— Основой для выращивания новых тканей могут служить не только требующие восстановления органы, но и тканеспецифические матриксы, полученные путем децеллюляризации. К настоящему времени проведены успешные эксперименты по децеллюляризации целой печени крыс. Появление первого сложного органа, выращенного на каркасе, возможно уже в ближайшее десятилетие [1, 27, 26].
— Аддитивные технологии, которые иногда называют печатью на 3D-принтере. По прогнозам ученых, первый функционирующий сложный орган, например легочная доля, печень или сердце, будет напечатан к 2030 г.