По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 616.1

Неинвазивная нейромодуляция в реабилитации больных с хронической вертебробазилярной недостаточностью

Воропаев Алексей Алексеевич старший научный сотрудник отдела неврологии ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, E-mail: vorapaew@ ya.ru.
Рачин Андрей Петрович руководитель отдела неврологии ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России.
Выговская Светлана Николаевна старший научный сотрудник отдела неврологии ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России.

В статье рассматривается эффективность нового способа лечения неврологических расстройств, основанного на сочетанном использовании транскраниальной электрои магнитостимуляции у больных хронической сосудистой патологией головного мозга с учетом индивидуальных особенностей нейродинамики и патогенеза заболеваний.

Литература:

1. Ветрилэ С.Т. Аномалия развития и дисплазия верхнего отдела позвоночника // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 1997. — № 1. — С. 62–67.

2. Воропаев А.А. Программа управления выходными параметрами аппарата для транскраниальной электростимуляции // Свид-во о рег. программы ЭВМ. — № 2003611167; 20.05.2003. — 1 с.

3. Воропаев А.А. Программа управления выходными параметрами аппаратов для низкочастотной электромагнитотерапии «Stim-7» // Свид-во о рег. программы ЭВМ. — № 2005611926; 02.08.2005. — 1 с.

4. Воропаев А.А. Способ лечения неврозов // Пат. на изобр. № 2300397; 10.06.2007. — 3 c.

5. Воропаев А.А., Мочалов А.Д. Применение транскраниальной электростимуляции при хронической цереброваскулярной недостаточности // Журнал неврологии и психиатрии. — 2006. — № 106 (5). — С. 31–34.

6. Воропаев А.А., Мочалов А.Д., Жирнова Е.В. Способ лечения сосудистых головных болей // Пат. на изобр. № 2233677; 10.08.2004. — 3 с.

7. Воропаев А.А., Мочалов А.Д., Корнаков Г.Н. Краниоспинальная электромагнитотерапия и устройство для ее реализации // Пат. на изобр. № 2264234; 20.10.2005. — 3 c.

8. Горбунов Ф.Е., Выговская С.Н., Слепушкина Т.Г., Уянаева А.И. Низкочастотные импульсные токи в комплексе с радоновыми ваннами в лечении больных с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2004. — № 1. — С. 6–9.

9. Горбунов Ф.Е., Пинчук М.Б., Выговская С.Н., Сичинава Н.В. Комплексная физиотерапия в восстановительном лечении и реабилитации больных в отдаленном периоде кранио-цервикальной травмы // Физиотерапия, бальнеотерапия и реабилитация. — 2008. — № 6. — С. 18–21.

10. Горбунов Ф.Е., Сичинава Н.В., Выговская С.Н. Электроимпульсная терапия в восстановительном лечении больных с недостаточностью мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2006. — № 5. — С. 8–11.

11. Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии. — М.: Медицина, 2009. — С. 92.

12. Гусев Е.В., Коновалов Н.А., Беляков В.В. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии. — М.: Нолидж, 2000. — 334 с.

13. Драверт Н.Е. Особенности церебральной гемодинамики у больных с синдромом позвоночной артерии // Журнал неврологии и психиатрии. — 2010. — № 1. — С. 20–24.

14. Комчатнов П.Р., Чугунов А.В., Умарова Х.Я. Вертебральнобазилярная недостаточность — вопросы диагностики и лечения // Журнал неврологии и психиатрии. — 2005. — Т. 7, № 2. — С. 1–8.

15. Мальцев А.Е. Физические методы в лечении кохлеовестибулярных дисфункций. — Арзамас, 1990.

16. Селезнев А.Н., Стулин И.А., Козлов С.А., Савин А.А. Патогенетическая терапия при синдроме позвоночной артерии: Методическое пособие. — М.: ММСИ, 1997. — 57 с.

17. Ситель А.Б., Сидорская Н.В., Аверкина Е.В. Уменьшение патологической извитости внутренней сонной артерии в результате курса мануальной терапии // Мануальная терапия. — 2002. — № 6. — С. 20–24.

18. Скоромец А.А., Тиссен Т.Г., Панюшкин А.И., Скоромец Т.А. Сосудистые заболевания спинного мозга. — СПб., 1998. — С. 265–271.

19. Яковлев Н.А. Вертебральнобазилярная недостаточность. — М., 2001. — 396 с.

20. Shinohara N., Kohno K., Takeda S., Ohta S., Sakaki S. A case of gow hunters stroke caused by bilateral vertebral artery occlusive change on head station to the right. No shinkei Geke 2b (5): 1998. 417–720.

Электромагнитное поле применяется для лечения заболеваний нервной системы достаточно давно, и в этой области достигнуты определенные успехи [5; 8; 12], хотя полученные отдельными авторами результаты достаточно разноречивы. Это отчасти связано с недостаточно четким подходом к отбору больных в соответствии с характером заболевания и индивидуальными особенностями пациентов, а также методическими различиями.

В настоящее время термин «нейромодуляция» связан с методикой вживления электродов, является брендом и не отражает своего истинного значения. В ряде случаев применение термина «неинвазивная нейромодуляция» является предпочтительным при использовании транскраниальных электромагнитных воздействий.

Среди существующих способов электромагнитного воздействия заслуживает внимания сочетание транскраниальной электростимуляции [5; 6] и сегментарно-ганглионарной (спинальной) магнитотерапии [7; 12].

Речь идет, в частности, о методике краниоспинальной электромаг нитотерапии (КСЭМТ), основанной на сочетанном воздействии электрическим током (транскраниально) низкой частоты (до 550 Гц), определенной формы и частот в режиме постоянно меняющейся частоты, вызывающим «ауторезонанс» в нейрофункциональных системах мозга, и электромагнитным полем (субокципитально или паравертебрально) [4; 6; 10].

Изучение механизма действия неинвазивной нейромодуляции у больных с хронической недостаточностью кровообращения в вертебрально-базилярной системе.

В основу работы положены результаты наблюдения 120 больных хронической ишемией головного мозга преимущественно в вертебробазилярной системе (ХИГМ), находившихся на лечении в неврологическом отделении клиники ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, средний возраст составил 51 год, из них мужчин — 45%, женщин — 55%.

Анамнестические сведения о развитии заболевания, соматический и неврологический статус дополнялись данными психологического тестирования, транскраниальной доплерографии артерий головы (ТКДГ), электроэнцефалографии (ЭЭГ), рентгенологических и МРТ/КТисследований, что позволило установить основные причины развития ХИГМ.

Для Цитирования:
Воропаев Алексей Алексеевич, Рачин Андрей Петрович, Выговская Светлана Николаевна, Неинвазивная нейромодуляция в реабилитации больных с хронической вертебробазилярной недостаточностью. Физиотерапевт. 2016;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: