В общем количестве жировых дистрофий печени на долю неалкогольного стеатоза приходится около 10 % случаев. Причинами развития жировой дистрофии печени неалкогольного генеза могут стать нарушение обмена липидов, вызывающее перекисное окисление липидов и приводящее к развитию оксидативного стресса, избыточная масса тела, а также стремительная ее потеря на фоне длительного голодания. Также частыми причинами развития неалкогольного стеатоза являются нечувствительность к инсулину и развитие сахарного диабета 2-го типа, синдром мальабсорбции, прием некоторых лекарственных препаратов — нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, эстрогенов. Иногда жировая дистрофия печени может развиться на фоне нарушения обмена веществ и происходящего на этом фоне накопления в печени микроэлементов (например, железа или меди). В последнее время отмечается склонность к росту данного заболевания, причем жители развитых стран страдают этой патологией примерно в 2 раза чаще, чем представители стран третьего мира. Согласно статистическим данным, жировой стеатоз наблюдается примерно у 37 % населения России, при этом заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Данная патология встречается у каждого десятого подростка, а среди детей с ожирением — у каждого второго. По данным Европейской ассоциации гепатологов, в последнее время это заболевание приобрело характер эпидемии.
Среди больных с выявленным сахарным диабетом 2-го типа данная патология встречается в несколько раз (14,4 %) чаще, чем среди лиц, не страдающих диабетом (4,7 %).
Опасность жирового гепатоза состоит в том, что со временем жировые клетки замещаются соединительной тканью, при этом в 14 % случаев возможно развитие цирроза и хронической печеночной недостаточности. Жировое перерождение печени практически всегда сопровождается патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце, сосуды, почки.
Это системное заболевание, угрожающее жизни, носит название метаболического синдрома, а жировую дистрофию печени принято считать его манифестацией [1].