Консолидация усилий, направленных на реализацию Приказа МЗ РФ от 25 июня 2014 г. № 309 «Об утверждении плана мероприятий («дорожная карта») по расширению функций специалистов со средним медицинским образованием», позволяет отрабатывать на пилотных площадках модель медицинской сестры «универсальной», объединившей в своей профессиональной деятельности выполнение обязанностей медицинской сестры палатной, медицинской сестры процедурной и медицинской сестры перевязочной (возможны различные должностные сочетания).
С начала 2016 г. в федеральном государственном бюджетном учреждении «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации стартовало обучение всех медицинских сестер по прикроватному мониторированию пациентов. В ходе обучения средний медицинский персонал овладел навыками и умениями в использовании, а также интерпретации жизненно важных показателей в оказании высокотехнологичной помощи. Это позволило максимально избежать послеоперационных осложнений у пациентов (рис. 1).
На базе отделения анестезиологии-реанимации внедряется и уже используется первая в России клиническая информационная система IntelliSpaceCriticalCareandAnesthesia, разработанная специально для автоматизации и информатизации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии.
Система обеспечивает:
• электронный документооборот, специфичный для отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии;
• автоматическую запись данных от мониторов, аппаратов ИВЛ, наркозных аппаратов, перфузоров и другого прикроватного оборудования;
• обмен данными с другими информационными системами, установленными в ЛПУ (медицинская информационная система, лабораторная информационная система и т. д.);
• анализ всех поступающих данных и автоматическое создание отчетов для административных и научных целей.
Также в системе реализована программа поддержки внедрения ряда общепризнанных рекомендаций (протоколов) ведения больных, основанных на принципах доказательной медицины: протокол ведения больных с сепсисом; протоколы профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии и катетер-ассоциированной инфекции; протокол контроля гликемии.