К началу 21 столетия микробные клетки достигли значительных результатов по резистентности к антибиотикам широкого спектра действия, и останавливаться на достигнутом они не намерены. Проблема устойчивости микроорганизмов к антимикробным препаратам остается одной из самых значимых в медицине. Сегодня предлагается множество методов лечения местных бактериальных инфекций, альтернативных антибактерильной терапии [1, 8, 5]. Одним из таких методов является АФДТ [7, 10, 11].
Метод АФДТ основан на том, что многие биологические объекты накапливают в себе определенные красители — фотосенсибилизаторы, в результате чего они становятся чувствительными к воздействию энергии света, а также низкоинтенсивного излучения соответствующей длины волны. В сенсибилизированных тканях и клетках развивается фотохимическая реакция с выделением синглентного кислорода, свободных радикалов и высокоактивных биологических объектов, губительно действующих, в частности, на микроорганизмы [2, 9].
Интерес к фотодинамическому воздействию, как методу антимикробного лечения при локальных гнойно-воспалительных инфекциях, возник при лечении изъязвленных форм рака с обширным поражением кожи. Было отмечено быстрое очищение раневой поверхности от фиброзно-гнойного налета и относительно быстрая эпителизация дефекта кожи, как при внутривенном введении фотосенсибилизатора, так и при местном (аппликационном) применении [6]. Однако известно, что не все фотосенсибилизаторы способны накапливаться в грамотрицательных микроорганизмах [4].
Ограничение практического применения АД ФТ обусловлено недостаточным количеством серьезных экспериментальных исследований в этой области. В клинической практике для уменьшения/исключения побочных и токсических реакций, важно определить и использовать минимальную дозировку фотосенсибилизатора, для получения максимального эффекта.
В отличие от традиционной антибактериальной терапии АФДТ можно применять неоднократно, носит локальный характер и ограничивается зоной светового облучения сенсибилизированных тканей. Это преимущество особенно актуально для пациентов с иммунодефицитным состоянием [3].