По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8 DOI:10.33920/med-01-2006-03

Молекулярно-генетические основы невротических расстройств. Современное представление

Цыганков Борис Дмитриевич член-корреспондент РАН, д-р мед. наук, заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФДПО, Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова, г. Москва; E-mail: boristsygankov@yahoo.com.
Тюнева Алла Ивановна доцент кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФДПО, Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова, г. Москва; E-mail: alla_tyuneva@mail.ru.
Печенкина Александра Александровна студентка 5 курса факультета фундаментальной медицины, Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова, г. Москва; E-mail: pumaipa97@mail.ru.

Длительное время невроз рассматривался как психогенное заболевание, этиология и патогенез которого в первую очередь связаны с психологическими факторами. В современной медицинской науке появились данные о генетических предпосылках для развития этого расстройства, что требует дальнейшего изучения.

Литература:

1. Овсянников С. А. История и эпистемология пограничной психиатрии. — Москва: Альпа-РИ. 2006.

2. Цыганков Б. Д., Овсянников С. А. Психиатрия: учебник. — Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020: 496 с.

3. Николаев Е. Л., Суслова Е. С. Динамика научных представлений о неврозах: от биологической модели — к культурной // Медицинская психология в России. 2011; 5 [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http:// medpsy.ru (дата обращения: 03.10.2019).

4. Хорни К. Невротическая личность нашего времени / пер. с англ.; под ред. А. И. Фета // А. И. Фет Собрание переводов. 2016: 188 с.

5. Гиляровский В. А. Психиатрия. — Москва: Книга по требованию. 2013: 758 с.

6. Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00–F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999.

7. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSMIII). Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980.

8. Основы пограничной геронтопсихиатрии / В. Я. Семке, Б. Д. Цыганков, С. С. Одарченко — Москва: Медицина. 2006: 526 с.

9. Yuan Yang, Mingzhe Zhao, Yuqun Zhang, Xinhua Shen, Yonggui Yuan. Correlation of 5-HTT, BDNF and NPSR1 gene polymorphisms with anxiety and depression in asthmatic patients. Int J Mol Med. 2016 Jul; 38 (1): 65–74.

10. Гельдер М., Гет Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии / пер. с англ.: В 2 т. Т. 1. — Москва: Сфера. 1999: 300 с.

11. Klaus-Peter Lesch, Dietmar Bengel, Armin Heils, Sue Z. Sabol, Benjamin D. Greenberg, Susanne Petri, Jonathan Benjamin, Clemens R. Muller, Dean H. Hamer, Dennis L. Murphy. Association of anxiety-related traits with a polymorphism in the serotonin transporter gene regulatory region. Science. 1996; 274: 1527–1531.

12. Min-Tzu Lo, Yunpeng Wang, Karolina Kauppi, Nilotpal Sanyal, Chun-Chieh Fan, Olav B. Smeland, Andrew Schork, Dominic Holland, David A. Hinds, Joyce Y. Tung, Ole A. Andreassen, Anders M. Dale, Chi-Hua Chen. Modeling prior information of common genetic variants improves gene discovery for neuroticism. Human Molecular Genetics. 2017; 26 (22): 4530–4539.

13. FlintJ. The genetic basis of neuroticism, review. Elsevier Neurosciense and Biobehavioral Reviews. 2004; 28: 307–316.

14. Rasoul Ghasemi, Leila Dargahi, Ali Haeri, Maryam Moosavi, Zahurin Mohamed, Abolhassan Ahmadiani. Brain insulin dysregulation: implication for neurological and neuropsychiatric disorders. Mol Neurobiol. 2013; 47: 1045–1065.

15. Rodriguez-Ramos A., Moriana J. A., Garcia-Torres F., Ruiz-Rubio M. Emotional stability is associated with the MAOA promoter uVNTR polymorphism in women. Brain Behav. 2019 Sep; 9 (9): e01376.

1. Ovsyannikov S.A. History and Epistemology of Border Psychiatry.Moscow: Alpa-RI, 2006

2. Tsygankov B. D., Ovsyannikov S. A. Psychiatry: a textbook. B. D. Tsygankov, S. A. Ovsyannikov. Moscow: GEOTAR-Media, 2020. 496 p.

3. Nikolaev E. L., Suslova E. S. Dynamics of scientifi c ideas about neurosis: from a biological model to a cultural one. [Electronic resource] // Medical Psychology in Russia: electron. scientifi c journal. 2011. № 5. URL: http: // medpsy. ru (access date: 03.10.2019).

4. Karen Horney. Neurotic personality of our time: trans. from English. / Ed. by A.I. Fet. A.I. Fet. Collection of translations, 2016. 188 p.

5. Gilyarovskiy V. A. Psychiatry. Moscow: Book on Demand, 2013. 758 p.

6. World Health Organization. International Classifi cation of Diseases (10th revision). Class V: Mental and Behavioral Disorders (F00–F99) (adapted for use in the Russian Federation). Rostov-on-Don: Phoenix, 1999.

7. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSMIII). Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1980

8. Fundamentals of border gerontopsychiatry / V. Ya. Semke, B. D. Tsygankov, S. S. Odarchenko. Moscow: Publishing House «Medicine», 2006. 526 p.

9. Yuan Yang, Mingzhe Zhao, Yuqun Zhang, Xinhua Shen, Yonggui Yuan. Correlation of 5-HTT, BDNF and NPSR1 gene polymorphisms with anxiety and depression in asthmatic patients. Int J Mol Med. 2016 Jul; 38 (1): 65–74.

10. Gelder M., Get D., Mayo R. Oxford Guide to Psychiatry: translation from English: 2 volumes. Sphere, 1999. Vol. 1. 300 p.

11. Klaus-Peter Lesch, Dietmar Bengel, Armin Heils, Sue Z. Sabol, Benjamin D. Greenberg, Susanne Petri, Jonathan Benjamin, Clemens R. Muller, Dean H. Hamer, Dennis L. Murphy. Association of anxiety-related traits with a polymorphism in the serotonin transporter gene regulatory region. Science, vol.274, 1527-1531. 1996.

12. Min-Tzu Lo, Yunpeng Wang, Karolina Kauppi, Nilotpal Sanyal, Chun-Chieh Fan, Olav B. Smeland, Andrew Schork, Dominic Holland, David A. Hinds, Joyce Y. Tung, Ole A. Andreassen, Anders M. Dale, Chi-Hua Chen. Modeling prior information of common genetic variants improves gene discovery for neuroticism. Human Molecular Genetics, 26 (22), 4530–4539, 2017.

13. J. Flint. The genetic basis of neuroticism, review. Elsevier Neurosciense and Biobehavioral Reviews (28), 307–316. 2004.

14. Rasoul Ghasemi, Leila Dargahi, Ali Haeri, Maryam Moosavi, Zahurin Mohamed, Abolhassan Ahmadiani. Brain insulin dysregulation: implication for neurological and neuropsychiatric disorders, Mol Neurobiol 47, 1045–1065. 2013.

15. A. Rodriguez-Ramos, J. A. Moriana, F. Garcia-Torres, M. Ruiz-Rubio. Emotional stability is associated with the MAOA promoter uVNTR polymorphism in women. Brain Behav. 2019 Sep; 9 (9): e01376.

Термин «невроз» был введен в 1776 г. Уильямом Калленом (W. Cullen) и изначально обозначал все психические расстройства [1, 2]. С течением времени понимание термина и отношение к данной патологии изменились. Зигмунд Фрейд, как основатель психоанализа, впервые задумался о неврозе как о результате внутреннего конфликта, в свою очередь возникающего вследствие мобилизующихся влечений подсознания (инстинктов), воспринимающихся как сигналы опасности и попыток психики не допустить их до сознания (в попытке вписать поведение индивида в принятые обществом нормы) [3].

Карен Хорни, яркая представительница неофрейдизма, развила и преобразовала теорию З. Фрейда, справедливо посчитав, что одного конфликта между побуждением человека и социальным давлением недостаточно. В своей книге «Невротическая личность нашего времени» она отмечает, что «невроз имеет своим существенным элементом отклонение от нормальности», а затем выделяет «две характеристики, которые можно заметить при всех видах неврозов <…>: это некоторая жесткость реакций и расхождение между возможностями и достижениями», что означает неспособность к принятой в обществе гибкости реагирования в зависимости от ситуации и непродуктивность личности вопреки ее талантам и благоприятным условиям. Также во всех неврозах присутствует «постоянное беспокойство и направленные против него механизмы», которые занимают мысли невротика, приводят к постоянным внутренним проблемам, решения которых достигаются с ущербом для всей личности невротика и не позволяют ему реализовывать все свои таланты даже в объективно благоприятных условиях [4].

В. А. Гиляровский также видит происхождение невроза во взаимодействии личности и окружающей среды, в котором личность не может справиться с поставленными перед ней задачами. Автор выделяет следующие основные критерии неврозов: психогенное происхождение патологии; личностные особенности переработки травмирующей ситуации, приводящие к патологической реакции на нее; стремление к преодолению болезни; вегетососудистые проявления. Иными словами, для диагностирования невроза должны присутствовать психическая травма, чувствительный к ней индивид и его реактивные изменения, сомато-вегетативные нарушения в тех системах, которые по различным врожденным или приобретенным причинам оказались слабее, менее подготовленными [5].

Для Цитирования:
Цыганков Борис Дмитриевич, Тюнева Алла Ивановна, Печенкина Александра Александровна, Молекулярно-генетические основы невротических расстройств. Современное представление. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: