Антимикробные препараты (АМП) являются наиболее часто назначаемыми препаратами в современном здравоохранении. Проблема нерационального применения АМП и распространения резистентности микроорганизмов (МО) остаётся одной из самых актуальных, несмотря на ряд предпринимаемых мер по решению этой проблемы. Также, остаётся высоким уровень распространённости инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Исходя из распространённости нозокомиальных инфекций в стационарах России и примерного количества ежегодно госпитализированных пациентов, предполагается, что частота нозокомиальных инфекций составляет примерно 2,3 млн случаев в год. При этом пациенты неонатального возраста, пребывающие в условиях реанимации, находятся в числе самых уязвимых групп пациентов по развитию ИСМП.
В рамках программы стратегии контроля антимикробной терапии предполагается организация микробиологического мониторинга и создание паспорта локальной антибиотикорезистентности в каждом подразделении и в медицинской организации в целом для разработки рациональных схем антимикробной терапии и улучшения клинических исходов.
Цель. Анализ структуры возбудителей нозокомиальных инфекций в ОАиР новорожденных и оценка степени резистентности за 2024–2025 гг.
Ретроспективный анализ данных за полный 2024 год и 3 квартала 2025 года лабораторной информационной системы «Алиса» ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» МЗ РТ.
Из отделения ОАиР новорожденных в 2024 году всего было исследовано 1362 пробы, из которых был выявлен рост МО в 1268; в 2025 году 789, положительный рост был в 773 пробах.
В 2024–2025 гг. материалы для исследования были взяты из следующих локусов: мазок из ротоглотки — 64,1 %, рост МО наблюдался в 63,3 %; ЭТТ — 26,4 %, рост в 26,2 %; кровь венозная — 5,7 %, рост в 2,2 %; прочие — 3,6 %, рост в 3,2 %.
В 2024 году согласно графику ведущей микрофлоры в ТОП-5 возбудителей, выделенных из ОАиР новорожденных, вошли следующие МО: Klebsiella pneumoniae (51,13 %), Enterobacter cloacae (19,43 %), Serratia marcescens (10,15 %), Enterococcus faecium (3,36 %), Candida parapsilosis (3,14 %).