По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Методические вопросы оценки состояния барорефлекторной регуляции у больных вазовагальными обмороками

Г.И. Хеймец ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ
А.В. Певзнер ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ
И.Е. Зюзина ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ
Т.Ю. Полевая ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ
А.Н. Рогоза ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ
С.П. Голицын ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ

В исследование были включены 35 больных вазовагальными обмороками и 13 здоровых лиц.

Вазовагальный генез обмороков у больных во всех случаях был подтвержден данными клинического опроса с использованием специально разработанной анкеты. При этом иные причины приступов потери сознания были исключены результатами предварительного инструментального обследования. Больные также не имели каких-либо заболеваний соматической, эндокринной, нервно-психической природы и не принимали лекарственных препаратов.

Всем пациентам было выполнено комплексное исследование, состоящее из горизонтальной пробы с оценкой чувствительности и эффективности спонтанного барорефлекса и пробы Вальсальвы-Вебера (ПВВ) для оценки кардиовагального и адренергического компонентов барорефлекса, индуцированного во время выполнения ПВВ. Затем всем пациентам проводилась длительная пассивная ортостатическая проба по протоколу, принятому в ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» МЗ РФ. Все исследования были выполнены с использованием комплекса «Task Force© Monitor» (CNSystem, Австрия).

Для контроля состояния пациента во время проведения комплексного исследования применялись следующие неинвазивные методики:

— Электрокардиография в стандартных отведениях;

— Для контроля показателей центральной гемодинамики (УОС, МОК, ОПСС) реализован один из вариантов методики тетраполярной импедансной кардиограммы (модификация фирмы CNSystems).

— Измерение артериального давления осциллометрическим методом;

— Измерение артериального давления непрерывным методом оценки «пальцевого» давления фотокомпенсационным методом (по изменениям пульсовых колебаний давления на пальцах правой руки) в сочетании с периодической калибровкой АД осциллометрическим методом на плече левой руки.

Показаниями для проведения комплексного исследования являлись:

1. Рецидивирующие синкопальные и пресинкопальные приступы неясной этиологии;

Для Цитирования:
Г.И. Хеймец, А.В. Певзнер, И.Е. Зюзина, Т.Ю. Полевая, А.Н. Рогоза, С.П. Голицын, Методические вопросы оценки состояния барорефлекторной регуляции у больных вазовагальными обмороками. Терапевт. 2015;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: