По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Механизмы лечебного действия ректальных озоновых инс уффляций при артериальной гипертензии, отягощенной метаболическим синдромом

Чиркова Е. Л. Первый московский медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет), г. Москва
Ачкасов Е. Е. Первый московский медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет), г. Москва

Изучены механизмы влияния озоновых ректальных инсуффляций на некоторые патогенетические реакции артериальной гипертензии и метаболического синдрома. Исследования проведены на 30 пациентах с артериальной гипертензией, ассоциированной с метаболическим синдромом, которые рандомизированно были разделены на две группы, одна из которых получала ректальные озоновые инсуффляции, а вторая (контрольная) — ректальные воздушные инсуффляции. В крови пациентов на биохимическом анализаторе определяли концентрацию глюкозы, общего холестерина, липопротеидов высокой плотности, триглицеридов, а также иммунохимическим методом содержание инсулина, кортизола и альдостерона. Установлено, что однократная процедура озонотерапии оказывает гипотензивное действие, тормозит секрецию инсулина и альдостерона, при этом значительно снижается индекс инсулинорезистентности HOMA и восстанавливается баланс про- и антиоксидантных реакций. Реакция пациентов на однократное действие озона носит стрессорный характер, что подтверждается повышением продукции кортизола и активацией прооксидантных реакций, хотя клинически это никак не проявлялось. Предлагается гипотеза, что кратковременный стресс активирует прооксидантные реакции, снижается вязкость клеточных мембран и тем самым способствует уменьшению явлений инсулиновой резистентности. Полученные результаты свидетельствуют о высоком гипотензивном и метаболическом потенциале ректальных озоновых инсуффляций, что позволяет рассматривать этот достаточно простой метод из арсенала восстановительной медицины как перспективный в комплексной терапии артериальной гипертензии, ассоциированной с метаболическим синдромом.

Литература:

1. Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром // Российский медицинский журнал. — 2001. — №2. — С. 67–71.

2. Леви Дж. Взаимодействие гормонов с рецепторами. — М.: Мир, 1979. — 432 с.

3. Полушина Н.Д., Фролков В.К., Ботвинева Л.А. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспективы). — Пятигорск, 1997. — 225 с.

4. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония // Consilium medicum. — 2002. — №11. — С. 587–590.

5. Шекемов В.В., Алейникова Э.В., Фролков В.К. Изучение механизмов лечебного действия крио- и озонотерапии при метаболическом синдроме // Вестник восстановительной медицины. — 2012. — №4. — С. 35–38.

Артериальная гипертензия по-прежнему сохраняет лидирующие позиции среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, а коморбидный характер этого заболевания лишь только усложняет эту проблему. В полной мере это относится к сопутствующим нарушениям обмена углеводов и липидов, в основе которых лежит резистентность к инсулину. Не вызывает сомнений, что метаболический синдром создает дополнительный неблагоприятный фон для гипертонической болезни, поскольку в этом случае значительно снижается энергетическое обеспечение саногенетических процессов [1, 4].

Лекарственная терапия артериальной гипертензии в сочетании с метаболическим синдромом недостаточно эффективна в силу нескольких причин. Во-первых, фармакотерапия зачастую носит весьма длительный характер, требует индивидуализированного подхода, не всегда финансово доступна. Во-вторых, до настоящего времени не разработано эффективных лечебных алгоритмов для снижения инсулиновой резистентности, лежащей в основе метаболического синдрома, а применяемые препараты в основном корригируют только нарушение обмена липидов и углеводов. В-третьих, до настоящего времени не решена проблема побочного действия лекарств, что приводит к увеличению числа ятрогенных заболеваний.

Альтернативой этим методам лечения могут выступать немедикаментозные технологии, и многие из них уже давно и успешно применяются (минеральные воды для внутреннего и наружного применения, терренкур, аппаратная физиотерапия). Несколько меньше известно о гипотензивном действии озонотерапии, хотя ее доступность для пациентов существенно выше.

Особо следует выделить такую относительно простую технологию применения, как озоновые ректальные инсуффляции. Ранее была установлена высокая эффективность озонотерапии при санаторном лечении артериальной гипертензии [5], однако для этого применялось высокотехнологическое и достаточно сложное оборудование.

Цель исследования: изучение механизмов влияния озоновых ректальных инсуффляций на некоторые патогенетические реакции артериальной гипертензии и метаболического синдрома.

Для Цитирования:
Чиркова Е. Л., Ачкасов Е. Е., Механизмы лечебного действия ректальных озоновых инс уффляций при артериальной гипертензии, отягощенной метаболическим синдромом. Физиотерапевт. 2019;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: