По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.089

Медицинское и клинико-психологическое сопровождение гинекологических пациенток с посттравматическим стрессовым расстройством

Куташов Вячеслав Анатольевич заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии Института дополнительного профессионального образования Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н. Бурденко, доктор медицинских наук, профессор, тел.: 8-951-567-26-14, e-mail: kutash@mail.ru

В статье приводятся данные экспериментального исследования, восполняющего дефицит реабилитационных знаний по гинекологическим пациенткам, перенесших посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Литература:

1. Бочанова Е.В. и др. Психосоматические заболевания: полный справочник // под ред. Ю.Ю. Елисеева. — М.: Эксмо, 2003. — С. 486.

2. Бройтигам В. Психосоматическая медицина. — М.: Геотар медицина, 1999. — С. 113.

3. Волошин В.М. Типология хронического посттравматического стрессового расстройства // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. — 2004. — № 1. — С. 17–23.

4. Есауленко И.Э., Куташов В.А., Куташова Л.А. Преодоление психологического стресса у студентов-медиков первого года обучения. Монография. — Воронеж, 2013. — 121с.

5. Калмыкова Е.С., Миско Е.А. и др. Особенности психотерапии посттравматического стресса // Психологический журнал. — Т. 22. — № 4. — С. 70–80.

6. Калмыкова Е.С., Падун М.А. Ранняя привязанность и ее влияние на устойчивость к психической травме (сообщение 1) // Психологический журнал. — 2002. — №. 5. — С. 88–105.

7. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. — СПб: Питер, 2000. — С. 289–298.

8. Кулаков В.И. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Вып. 2. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — С. 494.

9. Куташов В.А., Глухов А.А., Степанян Н.А., Рог А.И. и др. Статистика в медицинских исследованиях. Монография. — Воронеж. — 200 с.

10. Куташов В.А., Черных О.Н., Чупеев А.Н. Разработка инструментальной системы классификационно-прогностического моделирования и интегральных оценок эффективности // Вестник ВГТУ, 2007. — Т. 3. — № 1. — С. 149–151.

11. Куташов В.А., Немых Л.С., Карпенко А.А. Особеннности психоэмоционального состояния женщин в период беременности // Прикладные информационные аспекты медицины. — Воронеж. — 2014. — Т. 17. — №1. — С. 81–84.

12. Куташов В.А., Самсонов А.С., Будневский А.В., Припутневич Д.Н., Щербак Е.А. Интеллектуализация анализа распространенности депрессивно-тревожных расстройств в клинике внутренних болезней // Системный анализ и управление в биомедицинских системах: журнал практической и теоретической биологии и медицины. — 2014. — Т. 13. — №4. — С. 993–996.

13. Куташов В.А., Барабанова Л.В., Куташова Л.А. Современная медицинская психология. — Воронеж, 2013. —170 с.

14. Куташов В.А., Кунин В.А., Куташова Л.А. Помощь лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. Монография. — Воронеж, 2013. —224 с.

15. Куташов В.А., Коротких Д.В. Психотерапия. Руководство. Т. 1. Монография / Воронеж: ВГМА, 2014. — 729 с.

16. Куташов В.А., Сахаров И.Е., Куташова Л.А. Головная боль. Клиника. Диагностика. Лечение. Монография / Воронеж, 2015. — 481 с.

17. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. — М: МЕДпресс, 1998. — С. 324.

18. Менделевич Д.М., Менделевич В.Д. Гинекологическая психиатрия // Ж. Неврологический вестник. — 1993. — №1–2. — С. 96–102.

19. Самсонов А.С., Куташов В.А., Чопоров О.Н. Интеллектуализация анализа распространенности и прогнозирования депрессивных расстройств на основе математического моделирования. Монография. — Воронеж, 2014. —170 с.

Анализ литературных источников и опыт работы сотрудников кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ИДПО ВГМУ имени Н.Н. Бурденко в женской консультации БУЗ ВО «Воронежская городская поликлиника №10» позволил нам сделать вывод о том, что данная работа может представлять интерес как для практических врачей-психиатров, медицинских психологов, психотерапевтов, так и для врачей-гинекологов. Она актуальна потому, что эффективность функционирования системы реабилитации гинекологических пациенток с ПТСР, планирующих беременность, остается низкой.

Объектами исследования являлись планирующие беременность гинекологические пациентки, имеющие выраженные симптомы ПТСР.

Предполагается, что психологическое сопровождение гинекологическим пациенткам с ПТСР будет эффективным и оправданным, если психологическая помощь женщинам, планирующим беременность, будет оказываться на начальном этапе их реабилитации до наступления беременности, а в работе будут использованы комплексные адаптированные технологии и методы оказания психотерапевтической помощи.

Выделенная нами проблема наиболее полно нашла свое отражение в фундаментальных трудах [1, 2, 3, 4, 5, 11].

Выборка исследования составила 60 пациенток с различным уровнем депрессии и тревожности. Критерием отнесения пациенток к определенным группам исследования являлась доля женщин с устойчивым улучшением показателей депрессии и тревожности, т.е. снижение уровня депрессии ниже 20 баллов по шкале Бека и снижение показателя тревожности ниже 31 балла по опроснику Спилберга–Ханина.

Исследование проводилось на базе женской консультации БУЗ ВО «Воронежская городская поликлиника № 10».

В ходе исследования использовались [6, 7, 13, 17, 18, 19] следующие методики: структурированное клиническое диагностическое интервью СКИД и клиническая диагностическая шкала; шкала для клинической диагностики ПТСР; методика Спилберга–Ханина; методика БЕКА; методика «Дополнение незаконченных предложений».

Проверка достоверности различий между эмпирическими данными осуществлялась при помощи критерий φ* Фишера (угловое преобразование Фишера) [8, 9, 10, 11, 12, 14, 15, 16].

Для Цитирования:
Куташов Вячеслав Анатольевич, Медицинское и клинико-психологическое сопровождение гинекологических пациенток с посттравматическим стрессовым расстройством. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2015;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: