По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-036.82:0765 DOI:10.33920/med-14-1905-04

Медицинская реабилитация в ревматологии: возможность применения международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья при анкилозирующем спондилите (случай из клинической практики)

Р. Р. Ахунова кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной и поликлинической терапии, КГМА — филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; e-mail: regina-ahunova@mail.ru
Г. Р. Ахунова кандидат медицинских наук, доцент кафедры ультразвуковой диагностики, КГМА — филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; e-mail: gulnara-ahunova@mail.ru

Медицинская реабилитация является одним из ведущих направлений развития медицины в XXIвеке. Теоретической основой для определения стратегии медицинской реабилитации является международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Вданной статье описан клинический случай пациента с анкилозирующим спондилитом с целью демонстрации возможности применения международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья при формировании реабилитационного диагноза для дальнейшей работы мультидисциплинарной команды с целью организации эффективной реабилитационной помощи пациентам данного профиля.

Литература:

1. Болтенко Ж.В. Современные подходы к медико-социальной экспертизе инвалидов вследствие остеоартроза с учетом положений международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья // Курортная медицина. — 2014. — №4. — С. 83–91.

2. Довгалюк Ю.В., Архипова С.Л., Чистякова Ю.В. Оценка эффективности третьего этапа медицинской реабилитации больного, перенесшего острый коронарный синдром, с позиции международной классификации функционирования // Вестник Ивановской медицинской академии. — 2017. — № 22 (2). — С. 45–48.

3. Румянцева Д.Г., Эрдес Ш.Ф. Аксиальный спондилоартрит: современный взгляд на концепцию и эволюцию болезни // Современная ревматология. — 2019. — №13 (4). — С. 4–10.

4. Сокрут В.Н., Сокрут О.П., Синяченко О.В. «Вегетативный паспорт» и реабилитационный диагноз в артрологической практике // Боль. Суставы. Позвоночник. — 2016. — №1 (21). — С. 45–51.

5. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., Иванова Г.Е. Базовые принципы медицинской реабилитации, реабилитационный диагноз в категориях МКФ и реабилитационный план // Вестник восстановительной медицины. — 2017. — №2. — С. 16–22.

6. Шошмин А.В., Черкашина И.В., Пономаренко Г.Н. и др. Анализ и планирование эффективности реабилитации больных ревматоидным артритом на основе применения базового набора международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2017. — №16 (3). — С. 133–136.

7. Gudu T., Kiltz U., de Wit M., et. al. Mapping the Effect of Psoriatic Arthritis Using the International Classification of Functioning, Disability and Health // J Rheumatol. 2017; 44 (2): 193–200.

8. International classification of functioning, disability and health: ICF. Geneva: World Health Organization, 2001. 300 p.

9. Schwarzkopf S.R., Ewert T., Dreinhöfer K.E., et. al. Towards an ICF Core Set for chronic musculoskeletal conditions: commonalities across ICF CoreSets for osteoarthritis, rheumatoid arthritis, osteoporosis, low back pain and chronic widespreadpain // Clin Rheumatol. 2008; 27 (11): 1355–61.

10. Weigl M., Cieza A., Andersen C., et al. Identification of relevant ICF categories in patients with chronic health conditions: a Delphi exercise // J Rehabil Med. 2004; 44 (Suppl.): 12–21.

Медицинская реабилитация является одним из ведущих направлений развития медицины в XXI веке, в том числе в области ревматологии. Теоретической основой для определения стратегии медицинской реабилитации является международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) [2].

Анкилозирующий спондилит (АС) — одно из редких хронических ревматологических заболеваний из группы спондилоартритов, характеризующийся обязательным поражением крестцовоподвздошных суставов и/или позвоночника с потенциальным исходом в анкилоз, с частым вовлечением в патологический процесс энтезисов и периферических суставов [3].

МКФ, одобренная в 2001 г. на 54-й Ассамблее ВОЗ, является классификацией функционирования организма человека, учитывающая клиническую ситуацию, факторы внешней среды и персональные факторы [8]. Однако возможность использования МКФ при реабилитации пациентов с АС до настоящего времени окончательно не установлена. В доступной отечественной и зарубежной литературе не так много информации об опыте использования МКФ в ревматологической практике [1, 4, 6, 7, 9].

МКФ позволяет установить реабилитационный диагноз, который является списком проблем пациента в категориях МКФ. Она содержит информацию обо всех компонентах здоровья пациента и описывает не только проблемы, связанные с болевым синдромом, ограничением подвижности, но и другие проблемы пациента, которые, скорее всего, не связаны с основным заболеванием, но имеют большое значение для пациента [5, 8, 10]. МКФ позволяет обеспечить пациентам комплексный реабилитационный подход, осуществляемый специалистами разных дисциплин, и настоятельно рекомендуется к международному применению в клинической практике (резолюция WHO 54.21) [8, 10].

Данный клинический случай представлен с целью демонстрации возможности применения МКФ при формировании реабилитационного диагноза для организации реабилитационной помощи пациентам данного профиля при помощи мультидисциплинарной реабилитационной команды.

Для Цитирования:
Р. Р. Ахунова, Г. Р. Ахунова, Медицинская реабилитация в ревматологии: возможность применения международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья при анкилозирующем спондилите (случай из клинической практики). Физиотерапевт. 2019;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: